蕪湖居民醫(yī)保如何報銷?蕪湖居民醫(yī)保報銷比例是多少?蕪湖居民醫(yī)保報銷需要哪些材料?蕪湖居民醫(yī)保報銷地點(diǎn)在哪?詳情如下:
蕪湖居民醫(yī)保報銷比例
普通門診:
1.參保居民在指定的一家門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),按80元繳費(fèi)的人員,本參保年度累計金額在50元至200元以內(nèi)的普通門診費(fèi)用,基金按30%比例報銷;按260元繳費(fèi)的人員
2.學(xué)生和18周歲以下人員,累計金額在50元至400元以內(nèi)的普通門診費(fèi)用,基金按40%比例報銷;
常見門診慢性病:
1.高血壓、類風(fēng)濕疾病、肺結(jié)核、慢性腎炎、椎間盤突出等在內(nèi)的16種常見門診慢性病,按60%的比例報銷,年度累計封頂(報銷所得)為3000元。
2.患多種慢性病的,每增加1個病種,封頂額增加300元,但年度累計最多不超過4500元;
門診特大病:
惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療等七種病的大額門診治療費(fèi)用比照同級醫(yī)院住院報銷規(guī)定執(zhí)行。
注:普通門診統(tǒng)籌需在指定的一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,每個街道原則上以該街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為本街道普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),常見門診慢性病和門診特大病在參保人員自己選定的2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
蕪湖居民醫(yī)保報銷范圍
1、參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的
2、參保人因急診搶救需要就近在非本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的
3、因本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件限制,參保人必須轉(zhuǎn)到非本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的
4、因參保人在異地定居或者常住異地,在居住地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的
溫暖提示:以下情況不給予報銷:
參保人員因違法犯罪、斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒、整容、交通事故、醫(yī)療事故、工傷等有責(zé)任人員事故,治療各種不孕(育)癥和非功能矯形手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用以及其它市相關(guān)文件規(guī)定不予支付的費(fèi)用,居民醫(yī)療保險基金不予支付。
蕪湖醫(yī)療報銷辦理地址:
蕪湖市人力資源和社會保障局
地址:鏡湖區(qū)渡春路11
電話:0553-3831315
鏡湖區(qū)社會保險服務(wù)中心
地址:長江南路35號
電話:0553-3878514
蕪湖市社會保險繳納中心
地址:渡春路13號
電話:0553-3816898
繁昌縣社會保險征繳管理中心
地址:繁昌縣迎春路79號
電話:0553-7875161
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