《黃帝內(nèi)經(jīng)》：夢是一種生理病理現(xiàn)象（1）
全面解讀中國古代釋夢術
早在戰(zhàn)國時代成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，是中醫(yī)的一部經(jīng)典著作。它用“天人相應”的整體觀念，說明人體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，又用陰陽五行學說解釋各種生理病理現(xiàn)象，是古代醫(yī)家長期實踐形成的重要醫(yī)學文獻。現(xiàn)分為《素問》和《靈樞》二書，其中都曾論及夢的成因。醫(yī)家把夢視作生理病理現(xiàn)象，雖然在解說上不免有幼稚和機械之處，還遠遠不能揭開夢的秘密，但較之鬼神迷信與夢兆觀念，卻實是向真理邁出了一大步。
《靈樞》有一篇《淫邪發(fā)夢》，是討論夢的成因的。篇題名叫“淫邪發(fā)夢”，是因為篇中第一句是黃帝問歧伯“愿聞淫邪泮衍奈何”，黃帝所以這樣問，是因為上一篇《病傳》中，歧伯使用過“淫邪泮衍”這四個字。實際上這一篇歧伯的回答，說的全是正邪如何發(fā)夢：
正邪從外襲內(nèi)，而未有定舍，反淫于藏，不得定外，與營衛(wèi)俱行，而到魂魄飛揚，使人臥不得安而喜夢。
所以“淫邪發(fā)夢”中的“邪”字，專指“正邪”而言。晉代皇甫謐在他所編纂的《甲乙經(jīng)》中整理《靈樞》各篇時，把本篇改題為《正邪襲內(nèi)生夢》，這樣一改，內(nèi)容和篇題就更為相切了。
中醫(yī)把一切致病因素稱為“邪”。“正邪”是一個專門名詞，指正常氣候下輕微的“邪”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中多次提到“正邪”?！鹅`樞·邪氣藏府病形》：
黃帝曰：“邪之中人，其病形如何？”歧伯曰：“虛邪之中身也，灑淅動形。正邪之中人也微，先見于色，不知于身，若有若無，若亡若存、有形無形，莫知其情。”
歧伯的回答，把邪分為兩類：一類叫虛邪，虛邪是明顯的，強烈的致病因素。一類就是正邪，是不明顯的，微弱的致病因素?！鹅`樞·官能》：
邪氣之中人也，灑淅動形。正邪之中人也微，先見于色，不知于其身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。
這一段話和上引歧伯的回答基本上是一樣的，只有一兩個字的差別，可知所謂虛邪也就叫邪氣。中醫(yī)認為，風、寒、暑、濕、燥、火六氣太過，稱為六淫，是致病之因。邪氣就包括六淫和疫疬之氣。這些致病因素侵入人體，能使人“灑淅動形”，當時就有所反應。而正邪侵入人體則是不知不覺的?！端貑?span lang="EN-US">·八正神明論》說：
虛邪者，八正之虛邪氣也。正邪者，身形若用力汗出，腠理開，逢虛風，其中人也微，故莫知其情，莫見其形。
這里可進一步明白虛邪就是四時八節(jié)的邪氣。而正邪是在用力出汗、汗液滲泄的通路開啟的情況下遇到一點虛風，侵襲入人體是很微弱的。
正邪雖然微弱，但它“從外襲內(nèi)”，到了身體里沒有一個定舍，就會“反淫于藏”。中醫(yī)里的“藏”，指心、肝、脾、肺、腎五個臟器?！鹅`樞·本藏》說：“五藏者，所以藏精神、血氣、魂魄者也。”所以正邪侵淫入藏以后，就“與營衛(wèi)俱行，而與魂魄飛揚，使人臥不得安而喜夢”。“營衛(wèi)”是人體內(nèi)的兩種氣?！鹅`樞·營衛(wèi)生會》說：“營衛(wèi)者，精氣也。”“人受氣于谷，谷入于胃，以傳與肺，五藏六腑皆以受氣，其清者為營，濁者為衛(wèi)。營在脈中，衛(wèi)在脈外。”中醫(yī)認為營氣能循經(jīng)脈貫五藏、絡六府，而衛(wèi)氣則不入經(jīng)脈，循皮膚之中，散行于肌肉、膈膜、胸腹間。正邪隨營氣和衛(wèi)氣到身體各部，就能使藏府之氣失調(diào)。中醫(yī)里的“府”，指膽、胃、小腸、大腸、三焦、膀胱六個器官?！兑鞍l(fā)夢》說：正邪“淫于府，則有余于外，不足于內(nèi)；淫于藏，則有余于內(nèi)不足于外”，這種氣的有余和不足，就會形成各種不同的夢象：
陰氣盛則夢涉大水而恐懼，
陽氣盛則夢大火而燔灼。
陰陽俱盛則夢相殺，
上盛則夢飛，
下盛則夢墮，
甚饑則夢取，
甚飽則夢予，
肝氣盛則夢怒，
肺氣盛則夢恐懼、哭泣、飛揚，
心氣盛則夢善笑，恐畏，
脾氣盛則夢歌樂、身體重不舉，
腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。
凡此十二盛者，至而瀉之立已。
厥氣客于心，則夢見丘山煙火，
客于肺，則夢飛揚，見金鐵之奇物，
客于肝，則夢山林樹木，
客于脾，則夢見丘陵大澤，壞屋風雨，
客于腎，則夢臨淵、沒居水中，
客于膀胱，則夢游行，
客于胃，則夢飲食，
客于大腸，則夢田野，
客于小腸，則夢聚邑沖衢，
客于膽，則夢斗訟、自刳，
客于陰器，則夢接內(nèi)，
客于項，則夢斬首，
客于脛，則夢行走而不能前，及居深地窌苑中，
客于股肱，則夢禮節(jié)拜起，
客于胞膀，則夢溲便。
凡此十五不足者，至而補之立已也。
“厥氣”，就是逆氣，指正邪襲入人體，隨營衛(wèi)二氣行到某一器官后停留在那里，逆營衛(wèi)二氣而動，這就能造成該部位營衛(wèi)二氣不足。《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為，氣盛和氣不足，都是病態(tài)，也都會發(fā)生不同的夢。氣盛用瀉的方法，氣不足用補的方法，就能恢復正常，夢象也都能立即消失。
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