脂肪肝不痛不癢致百病
患有脂肪肝的朋友往往會(huì)發(fā)出“脂肪肝不是病，不痛不癢沒(méi)有感覺(jué)，不用治療“這樣的豪言壯語(yǔ)。很多人在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己有輕度或中度脂肪肝，認(rèn)為不過(guò)是工作節(jié)奏快，平時(shí)應(yīng)酬太多造成的，是小事，既不重視也不治療。其實(shí)這些做法想法都大錯(cuò)特錯(cuò)了。
醫(yī)學(xué)對(duì)此有明確的答案：脂肪肝并非亞健康狀態(tài)，而是一種疾病(即脂肪性肝病)。隨著脂肪肝的發(fā)病率日益上升，已經(jīng)使許多人的健康深受其害，生活質(zhì)量下降，預(yù)期壽命明顯縮短。
脂肪肝的危害并不僅僅局限在肝臟
脂肪肝是怎么回事？脂肪肝要比正常的肝臟大1/3，好多人說(shuō)脂肪肝就是肝臟里面長(zhǎng)了大肥肉了，是這個(gè)意思嗎？
脂肪肝是指肝臟的脂肪異常存積，相對(duì)于正常肝臟而言，脂肪性肝臟會(huì)變大變油，根據(jù)病因有酒精跟非酒精這兩種。得了脂肪肝以后，肝臟從原來(lái)的紅潤(rùn)，變成了淺黃，面積體積都是增大的。
脂肪肝是以肝細(xì)胞脂肪變性和脂肪堆積為特征的臨床病理綜合征，是肝纖維化和肝硬化等疾病的過(guò)渡階段。長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn)，脂肪肝的發(fā)生主要與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、飲酒、肥胖、糖尿病、高脂血癥等因素有關(guān)。
肝臟是脂類的合成、運(yùn)轉(zhuǎn)和利用的場(chǎng)所，并不大量貯存脂肪。當(dāng)肝內(nèi)脂肪的分解與合成失去平衡，或運(yùn)出發(fā)生障礙時(shí)，脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)就會(huì)在肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)過(guò)量積聚而形成脂肪肝。
檢查出來(lái)得脂肪肝了，很多人都有點(diǎn)像開(kāi)玩笑似的說(shuō)你吃的太好了，趕快減肥吧，但并不了解脂肪肝的危害，不了解脂肪肝到底給肝臟及其他器官帶來(lái)什么樣的影響？如果小孩得了脂肪肝的話，又會(huì)給他幼小的身體帶來(lái)什么影響呢？
事實(shí)上就脂肪肝的危害來(lái)說(shuō)，它同樣可以導(dǎo)致肝硬化或者肝癌；另一方面由肥胖引起的脂肪肝，還會(huì)導(dǎo)致糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等相關(guān)的心腦血管疾病的發(fā)生，也就是說(shuō)脂肪肝的危害并不僅僅局限在肝臟。
對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，因?yàn)樗麑?lái)的路很長(zhǎng)，所以病程比成人也長(zhǎng)，另外孩子得了脂肪肝以后，整個(gè)的病程對(duì)心血管系統(tǒng)的影響也不容忽視，所以脂肪肝對(duì)孩子的身體危害更大一些，兒童脂肪肝比成人脂肪肝要頑固，需要更加重視。
從流行病學(xué)調(diào)查來(lái)看，目前脂肪肝呈現(xiàn)一個(gè)低齡化的趨勢(shì)，主要原因就是肥胖、糖尿病、高脂血癥已經(jīng)不再是成年人的專利，這些疾病相關(guān)的脂肪肝在兒童也就可以發(fā)生了。
脂肪肝發(fā)病率逐年提高，以營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩型脂肪肝的發(fā)病人群最多，患者以中青年男性為主。盡管如此，很多年輕人往往不重視脂肪肝。很多人在單位體檢中才知道自己患有脂肪肝。脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。
酒精性脂肪肝是喝出來(lái)的
脂肪堆積在肝臟上就會(huì)有脂肪肝，那跟酒精有什么關(guān)系??？
酒精在肝臟里面代謝，脂肪產(chǎn)生以后堆積在肝臟里面了，但由于酒精對(duì)肝臟的損傷，把脂肪從肝臟運(yùn)送出去的肝細(xì)胞就減少了，也就是排出去的脂肪又進(jìn)一步減少了，脂肪產(chǎn)生增加，排出減少，時(shí)間長(zhǎng)了，喝酒的人體內(nèi)的脂肪就會(huì)在肝臟里面沉積下來(lái)，也就是喝出脂肪肝來(lái)了。
酒精引起的脂肪肝是很明確的跟酒精有著直接關(guān)系的，現(xiàn)在我們也很關(guān)心，愛(ài)喝酒的人到底出現(xiàn)了哪些癥狀時(shí)，提示我們的肝臟發(fā)生問(wèn)題，有可能得了脂肪肝呢？
其實(shí)50%以上的患有脂肪肝的人沒(méi)有表現(xiàn)，所以一定要去醫(yī)院查體，才知道自己有沒(méi)有脂肪肝。如果有表現(xiàn)呢，比如，有些人會(huì)覺(jué)得老是犯困，總是覺(jué)得比較疲乏，還有一些人有肝區(qū)不適，肝區(qū)脹痛啊，嘴里面有異味啊等等，所以酒精性脂肪肝沒(méi)有什么特異性的表現(xiàn)，一定要通過(guò)一些影像學(xué)的檢查來(lái)早期發(fā)現(xiàn)。
過(guò)量飲酒會(huì)引發(fā)脂肪肝，那過(guò)量到底過(guò)多少算是過(guò)呢？
從亞洲人來(lái)講呢，我們比歐美人種耐受酒精能力要差一點(diǎn)。我們的權(quán)威調(diào)查認(rèn)為，亞洲人每人平均每日飲用酒精大概40克，五年以上，百分之七八十的人就會(huì)有脂肪肝了。40克酒精大概相當(dāng)于50度的白酒8兩，或者說(shuō)啤酒兩瓶，紅酒半瓶左右。
推薦專家：胡大榮、彭曉君、姚鵬、聞偉
來(lái)源：北京軍區(qū)總醫(yī)院全軍肝病研究所
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