西醫(yī)把血壓高分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。所謂原發(fā)性就是沒有其他疾病，就是血壓高了;繼發(fā)性的高血壓就是你由于別的病，比如腎病或者其他的疾病造成血壓升高。
無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性，為什么會產(chǎn)生高血壓呢?西醫(yī)現(xiàn)在的結(jié)論是：原因尚未查明。原發(fā)性高血壓說有可能是遺傳因素，有可能是個體因素。西醫(yī)認為就現(xiàn)在的手段還不能查出到底是什么原因造成高血壓這一事實，他們認為高血壓會造成人體心、腎臟功能的損傷，所以就對癥治療，采取擴張血管的方法來降低血壓，減少心、肺、腎臟的負擔。這就是西醫(yī)治療高血壓的方法。它的作用很單一，因為血壓高了就使你的血管的壓力大了，用擴張血管的方法，只要吃進藥去血管一擴張，壓力就減小了，血壓就降下來了，你就覺得舒服了。正是因為治病針對的單一性，決定了西藥治療高血壓方面的效率是很高的，很多降壓藥吃進去就管用。
中醫(yī)怎么看待呢?中醫(yī)對高血壓有不同的看法。在中醫(yī)學里沒有高血壓這個名字，高血壓在中醫(yī)中可以被歸納在這么幾個方面：肝陽上亢，就是臨床表現(xiàn)頭暈目眩;痰淤互結(jié)，頭暈腦脹，四肢發(fā)麻，脾胃虛弱。這些都可以出現(xiàn)我們所說的高血壓的癥狀。那么中醫(yī)在治療高血壓上首先看什么呢?臨床表現(xiàn)出的頭暈、心慌、手麻，甚至抽搐的這些癥狀，中醫(yī)就會分析你是什么原因造成的。如果是肝陽上亢的話，就得用育陰潛陽的辦法，就是讓你的陰陽平衡起來，讓往上走的陽氣能夠降下來，從而達到治療高血壓的目的。如果是脾胃虛弱，這時候肝陽上亢是一種現(xiàn)象，而脾胃虛弱是主要矛盾的時候，就要用益氣健脾的辦法。如果你吃得特別多，血脂特別稠，低壓特別高，屬于痰淤互結(jié)的話，中醫(yī)就得用化痰祛淤的辦法。
也就是說，在西醫(yī)中同樣被診斷為高血壓的，在中醫(yī)這兒就要因人施治了。中醫(yī)會根據(jù)人不同的發(fā)病、不同的狀態(tài)，把望、聞、問、切四診結(jié)合起來，加以調(diào)整。如果是肝陽上亢造成的高血壓，吃了些育陰潛陽的藥就能下來，有人說中醫(yī)降壓慢，但實際上吃了藥就能降下來，一點也不比西藥慢。如果是由于痰淤互結(jié)造成的，就說明你血管里的血已經(jīng)變得粘稠了，變成了黃河或者淮河的水，不加大血管的壓力是過不去的，這時候只有讓黃河的水變成清水，血壓才能夠恢復，血管的彈性才能夠進入正常狀態(tài)。要知道，地凍三尺非一日之寒，從清水變成黃河水是一個漫長的過程，你這個治理的過程也需要一段時間。所以一般中醫(yī)對于急性的或者是癥狀型的高血壓，用育陰潛陽的辦法很快就能降下來，但是對于那種低壓很高，伸開舌頭是紫色的，舌系帶就像那蚯蚓似的那種痰淤互結(jié)型的高血壓，就得假以時日了。欲速則不達，冰箱里面凍瓷實了，你敢拿開水燙嗎?一燙的話里面凍的肉肯定都完了，所以只有讓它慢慢地緩下來。
血壓高在中醫(yī)看只是一種現(xiàn)象，我見過一個大出血的病人，血壓始終是一百多，低壓就一百多，而且怎么也不行，用降壓藥也降不下來。由于她大出血以后，脾胃弱了，血管里沒血了，心臟的功能也弱了，你想心臟功能弱，血管里沒血了，又要維持生命，血管就得加大壓力。這時候用點補血藥，血一上去血壓就下來了?？峙逻@個問題就不是單純用降壓藥的問題。
因為中醫(yī)是治本的，所以對于不同類型的高血壓，中醫(yī)的治療絕對不僅僅只針對高血壓，而是針對你的全身狀態(tài)去的，把全身和臟腑的狀態(tài)調(diào)整好了，血壓就會正常了。
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