舟車丸(《景岳全書》)
【組成】甘遂(面裹煨)30g 芫花(醋炒)30g 大戟(醋炒)30g 黑丑(研末)120g 大黃60g 青皮15g 陳皮15g 木香15g 檳榔15g 輕粉3g
【用法】上藥為末，水糊丸如小豆大，每服6~10g，每日1次，清晨空腹開水送服。
【主治】水腫水脹，形氣俱實(shí)，口渴、氣粗、腹堅(jiān)，大小便秘，脈沉數(shù)有力。
【證析】水腫有陽水陰水之分，虛證實(shí)證之異。本方所治，屬于陽水實(shí)證。水停三焦，決瀆不行，則小便不利。水邪外泛則腫，內(nèi)停則脹。何以知為陽水實(shí)證？從口渴、氣粗、二便秘澀、脈數(shù)有力知之。
【病機(jī)】陽水實(shí)證。
【治法】行氣逐水法。
【方義】根據(jù)留者攻之治則，陽水實(shí)證，趁其正氣未虛即施攻下，可令邪去而正安。治水之法有三：發(fā)汗，可使水從毛竅外泄；利水，可使水從前陰下行；瀉下，可使水從后竅而去。此方是使水從腸道瀉出，體現(xiàn)峻瀉逐水法則。方以甘遂、大戟、芫花為逐水主將，并以牽牛導(dǎo)水于前陰，大黃攻逐于后竅，方名舟車，意謂此方能將蓄水前后分消，水陸并行。輕粉(為粗制氯化亞汞結(jié)晶)辛寒有毒，內(nèi)服適量，有利水通便之功，配入本方，可以增強(qiáng)通利作用。水液內(nèi)停，影響氣的流通，故配青皮疏肝破結(jié)，陳皮理氣和胃，木香、檳榔疏導(dǎo)三焦，恢復(fù)衛(wèi)氣正常運(yùn)行。所謂氣行則水行，無非說明津氣之間有交相影響，互為因果關(guān)系，兩類藥物合用，能呈瀉下逐水，津氣并調(diào)功效。方中輕粉有毒，應(yīng)該嚴(yán)格控制用量，以防中毒。最好減去，免遭非議。
【應(yīng)用】本方逐水力量很強(qiáng)，體質(zhì)壯實(shí)而正氣未虛者才可使用。中病即止，不宜久服。腫脹消退以后，繼以調(diào)補(bǔ)善后。
【化裁】三花神祐丸(《黃帝素問宣明論方》)：即本方去青皮、橘皮、木香、檳榔。治證同。只有峻瀉逐水之功，缺乏行氣力量。
【歌括】
舟車牛榔配大黃，大戟遂芫與木香，
青皮陳皮輕粉入，水腫實(shí)證力能當(dāng)。
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