話說(shuō)有這么一個(gè)女性，年35歲。大概從就診一個(gè)月前開(kāi)始吧，開(kāi)始毫無(wú)誘因地出現(xiàn)左側(cè)腰臀部和下肢的疼痛。
這個(gè)疼痛啊，可以說(shuō)是時(shí)輕時(shí)重。她嘗試過(guò)不少辦法，比如針灸、理療、局部封閉等等，效果都很一般。
到就診的時(shí)候，這個(gè)人行走已經(jīng)很困難了，腰臀部疼痛直接放射到左下肢，心煩口苦、想喝冷飲、大便不爽，小便發(fā)黃，帶下量多而且粘稠。檢查發(fā)現(xiàn)，左側(cè)沿著坐骨神經(jīng)位置的臀部、腘窩、腳踝部位都有明顯壓痛。舌紅、苔黃膩、脈象弦數(shù)。其他，比如血沉、血常規(guī)、抗“o”，以及腰椎外觀，都沒(méi)有任何異常。
就診時(shí)詢問(wèn)，得知患者是“場(chǎng)面人”，酒局不斷、性格潑辣、好飲。
醫(yī)師遣方如下：
龍膽草12克，梔子10克，黃柏10克，澤瀉10克，車前子10克（包），當(dāng)歸10克，忍冬藤12克，白芍15克，生地黃15克，川牛膝10克，柴胡6克，甘草6克。一共七劑。水煎服，每日一劑。
結(jié)果，七劑藥用完，患者疼痛大減。最后，一共調(diào)治十多天，患者諸證息平。
這是什么道理啊？說(shuō)起來(lái)，特別簡(jiǎn)單。
你看這個(gè)女患者，喜歡飲酒。酒是啥玩意兒？濕熱之源啊?？傦嬀?，難免濕熱內(nèi)蘊(yùn)。她舌紅苔黃膩，脈象弦數(shù)，帶下量多色黃稠，口干苦、心煩、大便不爽小便發(fā)黃，這不都是典型的濕熱之象嘛！
濕熱這個(gè)東西，一旦形成之后，容易往下走。走到哪里去？有的人直接走到腳趾頭上，形成痛風(fēng)急性發(fā)作了。對(duì)這個(gè)人而言，就是濕熱淤積下肢，傷害了坐骨神經(jīng)了。坐骨神經(jīng)為濕熱所困，所以就出現(xiàn)疼痛。
這時(shí)候怎么辦啊？很簡(jiǎn)單，清除濕熱，把坐骨神經(jīng)洗干凈唄。
怎么洗？熟悉中醫(yī)方劑人都能看出來(lái)，醫(yī)案里用的是龍膽瀉肝湯加減。龍膽瀉肝湯，是中醫(yī)里頭泄肝火，清肝經(jīng)濕熱的常用方。原來(lái)的配伍，就是龍膽草、生地黃、當(dāng)歸、柴胡、澤瀉、車前子、木通。就醫(yī)案里頭的配伍方義來(lái)看，無(wú)非就是龍膽草、梔子、黃柏清濕熱，澤瀉、車前子利尿，導(dǎo)熱邪外出。當(dāng)歸、白芍、生地黃養(yǎng)陰血，以免清濕熱之品傷正。牛膝化瘀止痛、忍冬藤清利筋骨濕熱。這就是基本意圖。
這樣一來(lái)，坐骨神經(jīng)上頭的濕熱被洗干凈了，問(wèn)題自然就解決了。
你看看這是不是挺精妙的？
我把這個(gè)配伍寫出來(lái)，供我的讀者參考。當(dāng)然，坐骨神經(jīng)痛的發(fā)生，原因多種多樣。絕對(duì)不是每一個(gè)患者，都證屬濕熱下注。我在這里說(shuō)的，只是其中一個(gè)類型。所以患者朋友在看到此文、受到啟發(fā)的時(shí)候，務(wù)必在專業(yè)人士的當(dāng)面辯證指導(dǎo)下來(lái)借鑒，千萬(wàn)不要盲目應(yīng)用。
其次，我想讓大家知道，濕熱作為一種常見(jiàn)的病邪，它是怎么傷害人體的。這玩意兒，能讓女子患帶下之疾，能讓人痛風(fēng)，能讓人患上膝關(guān)節(jié)炎，當(dāng)然，也能讓人發(fā)生坐骨神經(jīng)痛。所有這些病，都是一個(gè)思路，即清熱利濕。這就是中醫(yī)里頭的所謂“異病同治”。你把這個(gè)搞清楚，今后許多問(wèn)題都迎刃而解了。
最后一句話——為了我們的身體健康，請(qǐng)切莫大量飲酒，或過(guò)嗜肥甘厚味。濕熱淤積下來(lái)，你的身體是要付出代價(jià)的。
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