面肌痙攣（面肌抽搐）是臨床上的常見病、多發(fā)病，《鄉(xiāng)村愛情故事》里的劉小光扮演的“趙四”就是這樣一個病人。
面肌痙攣（以半側(cè)面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽搐為特征，其發(fā)作沒有明顯的規(guī)律可循。面肌痙攣起病多從眼輪匝肌間歇抽搐開始，逐漸發(fā)展到一側(cè)面部的其他肌肉發(fā)生痙攣。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對該病進(jìn)行了長期的研究，普遍認(rèn)為面部血管壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘病變是面肌痙攣的病因。西醫(yī)多采用藥物治療、肉毒素局部注射和面神經(jīng)微血管減壓術(shù)治療。
面肌痙攣可參照《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》卷十七調(diào)經(jīng)論中的“微風(fēng)”辨治，其病因病機(jī)多為外感風(fēng)寒、肝風(fēng)內(nèi)動、肝氣郁滯和氣血兩虛。劉持年教授常以“白芍、甘草、天麻、鉤藤”四藥為基礎(chǔ)，并根據(jù)患者的證型增加藥味，調(diào)整用量來治療面肌痙攣。
白芍和甘草相配，取自《傷寒論》中治療“腳攣急”的芍藥甘草湯，取其緩解肌肉痙攣之功。
白芍酸寒，歸肝脾二經(jīng)，有養(yǎng)血和營，緩急止痛之功，藥理研究表明其對肌肉有抑制和解痙作用。
天麻性味辛甘平，主歸肝經(jīng)，具有祛風(fēng)通絡(luò)，息風(fēng)止痙之功，《開寶本草》載其“主諸風(fēng)”。
鉤藤甘苦微寒，有平肝息風(fēng)止痙的功效，《本草新編》曰：“鉤藤去風(fēng)甚速，有風(fēng)癥者必宜用之”，四藥相配，共奏息風(fēng)止痙，解除肌肉痙攣的功效，為治療面肌痙攣的對之方。
本文旨在科普，臨床需在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。
（作者袁琛皓，山東中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生）
聯(lián)系客服
