為保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，自1992年起，國(guó)際母乳喂養(yǎng)行動(dòng)聯(lián)盟(WABA)將每年8月1日-7日確定為世界母乳喂養(yǎng)周，旨在呼吁世界各國(guó)重視母乳喂養(yǎng)對(duì)母嬰、對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)的重要意義，以促進(jìn)兒童的健康生存與發(fā)展。
0-6歲兒童健康管理是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，家庭醫(yī)生在做好孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童健康管理的過(guò)程中，應(yīng)充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，積極廣泛宣傳普及母乳喂養(yǎng)的好處，營(yíng)造良好的母乳喂養(yǎng)社會(huì)環(huán)境，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。
母乳喂養(yǎng)好處多，家庭醫(yī)生來(lái)宣教
1. 母乳是嬰兒最理想的天然食物，母乳含有豐富的營(yíng)養(yǎng)素、免疫活性物質(zhì)和水分，其所含的蛋白質(zhì)、脂肪、糖三者比例(1:3:8)適宜，母乳中的蛋自質(zhì)以乳白蛋白含量較多而酪蛋白較少，前者遇胃酸形成凝塊較小，容易消化吸收：脂肪含不飽和脂酸較多而硬脂酸少，脂肪球小，有利于消化吸收；母乳中含精量較多，其中以乙型乳糖為多，它能促進(jìn)雙歧桿菌的發(fā)育，從而抑制大腸桿菌的生長(zhǎng)，能夠減少腹瀉的發(fā)生。母乳還含有脂肪酶，補(bǔ)充新生兒胰脂肪酶的不足，且含有較多的維生素，全面滿(mǎn)足0-6個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的全部營(yíng)養(yǎng)，是任何配方奶、牛羊奶等無(wú)法替代。
2.增強(qiáng)嬰兒免疫力。母乳中含有免疫球蛋白如初乳中含有大量分泌型IgA,此外，尚含有較多的乳鐵蛋白，它有抑制大腸桿菌、白色念珠菌的生長(zhǎng)和抗感染作用，這對(duì)增強(qiáng)嬰兒免疫力都很有幫助，母乳喂養(yǎng)可以降低嬰兒患感冒、腹瀉、肺炎等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這也是6個(gè)月內(nèi)的嬰兒很少生病的秘訣。
3. 母乳中鈣、磷比例(2 : 1)適當(dāng)，容易吸收和利用，較少發(fā)生低鈣血癥。母乳中的鐵更易吸收，吸收率49%，而牛乳僅為4%，故母乳喂養(yǎng)的嬰兒更不易發(fā)生缺鐵性貧血。
4.母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便、省時(shí)、衛(wèi)生，有助于嬰兒達(dá)到最佳的生長(zhǎng)發(fā)育及健康狀態(tài)。早產(chǎn)兒、低體重兒更加提倡母乳喂養(yǎng)。
5.母乳喂養(yǎng)可減少成年后肥胖、糖尿病和心腦血管疾病等慢性病的發(fā)生。
6. 母乳喂養(yǎng)還可促進(jìn)大腦發(fā)育，增進(jìn)親子感情，減少母親產(chǎn)后出血、乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
母乳喂養(yǎng)好處這么多，如何喂養(yǎng)早知道！
1.產(chǎn)前準(zhǔn)備必不可少。做好孕產(chǎn)婦健康管理是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦?？迫粘９ぷ?，家庭醫(yī)生自孕婦建冊(cè)開(kāi)始，就應(yīng)開(kāi)始孕期的健康教育，指導(dǎo)孕婦做好身心準(zhǔn)備，保持良好的心情，保證合理的營(yíng)養(yǎng)。準(zhǔn)媽媽在孕期體重適當(dāng)增加12~14kg，可以貯存足夠的脂肪來(lái)滿(mǎn)足哺乳時(shí)的能量消耗。
2.做好乳房保健準(zhǔn)備。準(zhǔn)媽媽從妊娠開(kāi)始就要注意乳房的清潔，佩戴純棉寬松的胸罩。妊娠5個(gè)月后，可以進(jìn)行乳房的按摩，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，有利于乳腺小葉和乳腺管的生長(zhǎng)發(fā)育。后期每天要用清水擦洗乳頭，防止乳頭皮膚干燥甚至皸裂。乳頭有內(nèi)陷情況的準(zhǔn)媽媽可以做“乳頭十字操”，用兩手拇指從不同的角度按乳頭兩側(cè)并向周?chē)鸂坷?，每天一次至?shù)次。
3.盡早開(kāi)奶。新生兒娩出后宜盡早吸吮( <30 min )、生后盡早( <1 h)與母親進(jìn)行肌膚接觸、生后母嬰同室，增強(qiáng)新生寶寶的安全感。寶寶有力的吸吮可以使催乳素在血中維持較高的濃度，刺激乳頭增加乳汁分泌。
產(chǎn)后2周乳暈的傳入神經(jīng)特別敏感，是建立母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵時(shí)期。有研究顯示，健康足月嬰兒母嬰同室較母嬰分室的母乳喂養(yǎng)率高。
4.正確的喂哺技巧。寶媽取舒適姿勢(shì)，全身放松，用一手手臂托住寶寶，使寶寶的脖子靠在媽媽的肘彎，寶媽的前臂托住寶寶的背部，手掌托牢臀部，讓寶寶的頭、脖子和身體成一條直線。另一手拇指與其余四指成“C”形放于乳暈上、下方，將乳房托起，乳頭對(duì)準(zhǔn)嬰兒口部。
寶寶應(yīng)該要大口含乳，上下嘴 唇外翻、下巴緊貼著乳房，乳頭置于寶寶的舌頭上方。寶寶所含住的范圍不應(yīng)只有乳頭，而是乳暈也要含到至少1/3以上。喂完奶后可擠幾滴乳汁均勻地涂抹在乳頭上，保護(hù)乳頭，防止乳頭皸裂。
5.按需哺乳，日常喂養(yǎng)中，注意按需哺乳,每日8～10次以上，確保嬰兒攝入足夠乳汁。要了解和識(shí)別嬰兒咂嘴、吐舌、尋覓等進(jìn)食信號(hào)，及時(shí)哺喂，不應(yīng)等到嬰兒饑餓哭鬧時(shí)再哺喂。
嬰兒從出生開(kāi)始，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下每天補(bǔ)充維生素D400~800國(guó)際單位，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。正常足月嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)一般不用補(bǔ)充鈣劑。
6.合理營(yíng)養(yǎng)、充足休息、心情愉快。產(chǎn)婦應(yīng)保證充足的營(yíng)養(yǎng)和睡眠，心情愉快。愉快的心情能刺激腦垂體分泌催乳素，而驚恐、憤怒、悲傷、憂慮、焦急和疲勞等精神因素都能使乳汁分泌大受影響，甚至可引起寶寶消化紊亂。因此，寶媽心情愉快、生活平和，加以充足休息和適量的運(yùn)動(dòng)，有利乳汁分泌，有助于成功地喂哺自己的寶寶。
加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育，防止哺乳期常見(jiàn)健康問(wèn)題!
1.預(yù)防乳房腫脹。生后早開(kāi)奶，若寶寶不能吸吮，可用手?jǐn)D奶或用吸奶泵將乳汁吸出，確保哺乳姿勢(shì)及寶寶含接姿勢(shì)正確。出現(xiàn)乳房腫脹時(shí)增加喂奶次數(shù)，夜間哺乳要勤，及時(shí)將乳汁擠出，每次吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)，喂奶后可以冷敷乳房減輕水腫。
2.預(yù)防乳頭皸裂。一旦發(fā)生皸裂,哺乳時(shí)先讓寶寶糾正姿勢(shì)，先吸吮健康一側(cè)的乳頭，再吸吮患側(cè)。另外，喂完奶后擠一滴母乳涂在乳頭上, 暴露乳頭片刻，待乳汁干后再穿衣服；或涂抹安全的羊脂膏治療乳頭皸裂。
3.預(yù)防乳腺炎。頻繁有效喂哺寶寶，哺乳時(shí)可以采用不同體位哺乳，有助于從乳房各個(gè)部位排出乳汁，要按需哺乳，每次吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)，穿寬松的哺乳文胸，夜間側(cè)臥時(shí)防止乳房受壓，適當(dāng)休息，避免對(duì)乳房進(jìn)行不適當(dāng)?shù)陌茨Χ伎梢杂行p少乳腺炎的發(fā)生。
4.特殊情形下母乳喂養(yǎng)，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)。哺乳母親患病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)務(wù)人員，了解疾病和用藥對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，確定是否繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，做到科學(xué)合理喂養(yǎng)。
母乳是嬰兒最自然、最安全、最完整的天然食物，提高母乳喂養(yǎng)率已成為全球性的活動(dòng)。成功的母乳喂養(yǎng)需要媽媽的努力，更離不開(kāi)家庭、單位和全社會(huì)的支持，家庭醫(yī)生應(yīng)通過(guò)傳播正確的理念、教授科學(xué)的方法、營(yíng)造友好的氛圍，把這一基本權(quán)利作為送給每個(gè)新生兒的禮物，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)，為健康中國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
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