作者：廣東省藥學(xué)會 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 朱莎
隨著人們健康意識的提高和體檢的普及，越來越多人被查出身體某處長了“結(jié)節(jié)”：CT提示有肺結(jié)節(jié)、B超提示有甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)的人群不在少數(shù)。這些結(jié)節(jié)，長在那里，令人心驚膽戰(zhàn)：擔(dān)心結(jié)節(jié)是“癌”！擔(dān)心結(jié)節(jié)將來會變成“癌”！
從中醫(yī)角度來說，結(jié)節(jié)的發(fā)生與痰凝、氣滯有關(guān)，痰與氣的瘀濁之物，在身體某個經(jīng)絡(luò)發(fā)生淤堵，久而久之，就形成了結(jié)節(jié)。若臟腑功能障礙，升降出入失常，“痰”與“氣”，互相勾結(jié)，循著經(jīng)絡(luò)在體內(nèi)到處流竄，流到子宮，就成子宮肌瘤；停在乳腺，就是乳腺增生；結(jié)于喉結(jié)之處，就是甲狀腺結(jié)節(jié)；嚴(yán)重的，到胃里，變成胃腫瘤；到肝里，變成肝腫瘤。當(dāng)我們身體里面出現(xiàn)結(jié)節(jié)的時候，就是在警示我們，需要加以調(diào)節(jié)了。下面藥師給大家介紹一味中藥界的散結(jié)小能手——貓爪草。
貓爪草來源于毛茛科一年生草本植物小毛茛的干燥塊根。因其表面呈黃褐色，外形呈紡錘形，數(shù)個簇生，形似貓爪而得名。別名三散草（浙江）、鴨腳板（安徽）、金花草（廣西）、貓爪子（河南）等，主產(chǎn)于河南信陽地區(qū)及駐馬店地區(qū)，安徽、江蘇、浙江等省亦產(chǎn)。
貓爪草首載于《中藥材手冊》，曰其：“治頸上瘰疬結(jié)核?！薄吨腥A人民共和國藥典》1977年開始收載。《河南中草藥手冊》記載：“消腫，截瘧。治瘰疬，肺結(jié)核?！?/span>
其性溫，味甘、辛，入肝、肺經(jīng)，具有化痰散結(jié)、解毒消腫的功效。用于瘰疬痰核，疔瘡腫毒，蛇蟲咬傷等?？蓛?nèi)服和外用，內(nèi)服用量一般為15～30g，單味藥可用至120g。
近年來，貓爪草及其制劑在治療肺結(jié)核、淋巴結(jié)核和多種癌癥及淋巴瘤，取得一定療效，已成為國家重點發(fā)展的三類藥材之一。
原植物圖
藥材圖
貓爪草含有內(nèi)酯類、甾醇類、不飽和脂肪酸、微量元素、多糖、黃酮、苷類、氨基酸、揮發(fā)油等化學(xué)成分，具有抗結(jié)核、抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫、抗菌、抗氧化、保肝等多種藥理作用。
1、抗結(jié)核作用
貓爪草中有多種化合物可抑制結(jié)核桿菌，提高結(jié)核病的治療效果。貓爪草乙醇提取物對結(jié)核桿菌有明顯的抑制作用，相對于異煙肼、利福平毒性小，并且在一定劑量下無急性毒性，小毛茛內(nèi)酯(Tern)一直被認(rèn)為是貓爪草抗結(jié)核活性的有效成分。用貓爪草膠囊間接輔助肺結(jié)核的治療，結(jié)果顯示效果良好；此外貓爪草湯劑、水煎劑對肺結(jié)核也療效顯著。
貓爪草草本圖
2、抗腫瘤作用
貓爪草總皂苷可以促進(jìn)機(jī)體非特異性免疫功能，間接地抑制腫瘤生長、促進(jìn)正常細(xì)胞生長、減慢腫瘤的生長速度。貓爪草提取物不僅對癌株有抑制作用，還對腫瘤壞死因子具有較強(qiáng)的誘生作用，其中又以其70%乙醇浸膏誘生作用最強(qiáng)。貓爪草總皂苷在體外也可明顯抑制人結(jié)腸癌細(xì)胞，抑制人乳腺癌細(xì)胞的生長。貓爪草膠囊及貓爪草單、復(fù)方煎劑等，對肺癌、大腸癌、肝癌、惡性淋巴瘤、乳腺腫瘤、甲狀腺瘤及婦科子宮肌瘤等均具有較好的治療作用。
3、免疫調(diào)節(jié)作用
貓爪草多糖是貓爪草調(diào)節(jié)免疫的主要活性成分，可明顯改善環(huán)磷酰胺致免疫抑制小鼠免疫功能。對正常小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能的提高作用為最好，在體外能促進(jìn)巨噬細(xì)胞T，B淋巴細(xì)胞增殖活性及增加巨噬細(xì)胞吞噬能力。貓爪草皂苷灌胃給藥可明顯升高磁性小鼠脾指數(shù)和淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，增加NK細(xì)胞活性，從而提高正常小鼠免疫調(diào)節(jié)功能。除多糖外，皂苷、醇類提取物也發(fā)揮著增強(qiáng)免疫力的作用。
4、抗菌作用
貓爪草提取物對常見金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌四種細(xì)菌有較好的抑制作用，且抑菌活性隨著藥物濃度的增加而增強(qiáng)，具有較強(qiáng)的抗菌活性。
5、抗氧化作用
貓爪草多糖具有一定的還原能力，具有較強(qiáng)的清除.OH（羥自由基）和O-2（超氧陰離子）的能力。多糖可延緩小鼠組織及細(xì)胞結(jié)構(gòu)及功能衰退，增強(qiáng)衰老小鼠免疫功能，較好地維護(hù)模型小鼠體內(nèi)氧化、抗氧化平衡狀態(tài)。
6、保肝作用
貓爪草多糖可顯著降低血清ALT、AST活性及肝體指數(shù)，可顯著升高肝組織中T-AOC及SOD活性，降低肝組織中MDA含量；對CCl4所致肝細(xì)胞腫脹或壞死、氣球樣變性、炎性細(xì)胞浸潤均有不同程度的改善。貓爪草多糖能明顯減輕和修復(fù)肝炎癥損傷、降低肝中炎性因子的分泌、降低肝氧化損傷。體外實驗也證實貓爪草多糖對人肝細(xì)胞損傷有明顯保護(hù)作用，同時還能促進(jìn)肝細(xì)胞的增殖。
7、其他作用
貓爪草不僅能有效消除甲亢癥狀，且在調(diào)節(jié)人體細(xì)胞免疫方面顯示出獨特優(yōu)勢，減輕了西醫(yī)治療甲亢藥物所導(dǎo)致的白細(xì)胞減少、肝功能損害、皮疹等不良應(yīng)的發(fā)生。貓爪草具有顯著的抗急性炎癥作用，能為抗腫瘤提供輔助治療。復(fù)方貓爪草水提物的抗感染作用明顯，抑制了小鼠耳腫脹、使腹腔毛細(xì)血管通透性增加，同樣也能緩解足趾腫脹。貓爪草膠囊對咽痛、咽癢、干咳、黏膜水腫等治療效果良好，總有效率可達(dá)79.25%。
1、治肺結(jié)核：
貓爪草60克。水煎，分2次服。（《河南中草藥手冊》）
2、治疔瘡癤腫：
貓爪草45克，煎水頭汁分次內(nèi)服，藥渣搗絨，加小金片8片，明礬0.5克，研細(xì)拌勻，分2次外敷患處。（《浙江中醫(yī)雜志》）
3、治偏頭痛：
小毛茛鮮根適量，食鹽少許，同搗爛，敷于患側(cè)太陽穴。敷法：將銅錢1個，或用硬殼紙剪成銅錢形亦可，隔住好肉，將藥放錢孔上，外用布條扎護(hù)，敷至微感灼痛(1～2小時)即取下，敷藥處可起小泡，不必挑破，待其自消。（江西《草藥手冊》）
4、治男子乳房發(fā)育：
貓爪草、生麥芽各50克。煎水代茶飲，每日1劑。（《浙江中醫(yī)雜志》）
5、治惡性淋巴瘤、甲狀腺腫瘤和乳腺腫瘤：
貓爪草、蛇莓、牡蠣各30克，夏枯草9克。水煎服，日1劑。（《抗癌本草》）
6、治療急慢性咽炎：
用貓爪草5克，配以麥冬10克，用開水浸泡當(dāng)茶飲，每日1劑，10天為1療程，治療急慢性咽炎效果較好。
7、治頸淋巴結(jié)結(jié)核（瘰疬）：
單用貓爪草120克(兒童減半)，加水煎沸后，再用文火煮0.5小時，過濾，取濾液200～250毫升，加黃酒50～100毫升，紅糖適量，1次服用，服后臥床蓋被，令出汗淋漓透徹，次日將藥渣再煎1次，不必再加黃酒和捂汗。2日1劑，6日為1療程。（《河南中草藥手冊》）
8、止瘧疾：
外用搗敷內(nèi)關(guān)穴，可止瘧疾。
9、治療癌性胸腹水：
貓爪草30～60g，葶藶子9g，水煎，分2次服，每日1劑。（《腫瘤的診斷與防治》
10、治療肺腺癌并廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：
夏枯草、貓爪草各50g，水煎服，每日1劑。另服小金丹，每次60粒，每日2次。（《江西中醫(yī)藥》）
11、治療白血?。?/strong>
天竺黃、皂角刺、炮山甲各15g，貓爪草60g，刺猬皮、炙鱉甲、生牡蠣各30g，水煎服，每日1劑。（《實用抗癌驗方》）
12、治療甲狀腺癌：
貓爪草120g，土貝母、土茯苓各30g，水煎服，每日1劑。（《實用抗癌驗方1000首》）
1、貓爪草膠囊
成份：貓爪草。
功能主治：散結(jié)，消腫。用于瘰疬，淋巴結(jié)核未潰者，亦可用于肺結(jié)核。
用法用量：口服，一次4-6粒，一日3次，黃酒送服。連服6日，隔3日后再服。老人及兒童酌減。
注意事項：
（1）服藥后，患處有紅腫疼痛時可停藥三日后再服，其紅腫可自行消失或自破流膿，毒盡瘡口愈合。
（2）身體虛弱的可配補(bǔ)氣養(yǎng)血藥同服。
（3）服藥期間，嚴(yán)禁辛辣和發(fā)性物。
2、慢粒片
成份：貓爪草、苦參、黃芩、黃柏、雄黃、訶子肉、當(dāng)歸、青黛散各1份，土鱉蟲、水蛭各0.5份。
功能主治：清熱解毒，適用于慢性粒細(xì)胞性白血病。
用法用量：研粉，混合制成糖衣片。每片含生藥0.25g，治療劑量為5～7.5g/日，維持劑量為2.5～5g/日，分次口服。
3、貓爪草制劑
據(jù)《中藥大辭典》報道，臨床以內(nèi)服貓爪草酊劑為主，輔以補(bǔ)氣養(yǎng)血中藥，結(jié)合外科切開引流、搔爬手術(shù)，局部敷用各種貓爪草制劑，治療單純性、混合感染型、潰瘍型、瘺管型頸淋巴結(jié)核等病效果明顯。
制劑及用法：
（1）內(nèi)服藥：25%酊劑，日服3次，每次10毫升。均以3日為一療程，間隔3～5天給下一療程。間隔期對體質(zhì)衰弱者服八珍湯，對有潰瘍或瘺管者服益氣養(yǎng)榮湯，連服2～3劑。
（2）外敷藥：10%貓爪草提出液，浸無菌紗條，用于壞死組織或干酪樣物質(zhì)較多的潰瘍創(chuàng)面或凄管；30%貓爪草軟膏，用于有混合感染或已形成潰瘍的患處；或制成貓爪草凡士林紗條，適于引流或填塞瘺管之用。治療過程中未發(fā)現(xiàn)不良副作用。
1、貓爪草瘦肉湯
原料：貓爪草30g、夏枯草30g、豬瘦肉250g、生姜一片。
做法：貓爪草、夏枯草洗凈，稍浸泡，豬瘦肉洗凈，然后與生姜一起放瓦煲內(nèi)，加入清水2L，武火煲沸后，改文火煲兩個小時，加入適量的食鹽調(diào)味即可。如用于治療可每周2～3次。
功效：消炎散結(jié)、清熱解毒。適用于甲狀腺腫大或癭瘤、頸淋巴腺炎患者；亦可用于預(yù)防以上病癥。
2、貓爪草茶
原料：貓爪草30克。
做法：貓爪草洗凈，置杯內(nèi)，用沸水悶泡15分鐘，取汁，代茶飲。
功效：散結(jié)消腫。用于治瘰消腫及治療頸淋巴結(jié)核。
3、貓爪草胖大海燉鷓鴣
原料：胖大海1個、貓爪草20克、鷓鴣2只、豬瘦肉150克、蜜棗3個、生姜3片。
做法：各物分別洗凈，貓爪草稍浸泡；蜜棗去核；鷓鴣宰凈，置沸水中稍滾沸，與生姜一起放進(jìn)瓦煲內(nèi)，加入冷開水1L，加蓋隔水燉3小時便可。
功效：清熱解毒、利咽清音，補(bǔ)虛健胃。能輔助治療咽炎、瘰疬甲亢等。
1、此物具有散結(jié)作用，孕婦及體虛人群慎用。
2、藥品及藥膳請在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
審稿專家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 葉穎霞
以上為“藥品安全合作聯(lián)盟”志愿者的原創(chuàng)作品，如若轉(zhuǎn)載請注明作者和來源！
