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每日醫(yī)藥——羅格列酮

其他名稱】文迪雅。

藥理應用】屬噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,其作用機制與特異性激活過氧化物酶體增殖因子激活的γ型受體有關(guān)。通過增加骨骼肌、肝臟、脂肪組織對胰島素的敏感性,提高細胞對葡萄糖的利用而發(fā)揮降低血糖的療效,可明顯降低空腹血糖及胰島素和c肽水平,對餐后血糖和胰島素亦有降低作用。糖化血紅蛋白水平明顯降低。但要求患者尚有一定的分泌胰島素的能力。

用于經(jīng)飲食控制和鍛煉治療效果仍不滿意的2型糖尿病患者。也可與磺脲類或雙胍類合用治療單用時血糖控制不佳者。

用法】單獨用藥:初始劑量為每日4mg,單次或分2次口服,12周后如空腹血糖下降不滿意,劑量可加至每日8mg,單次或分2次口服,12周后如空腹血糖下降不滿意,劑量可加至每日8mg,單次或分2次口服。與磺酰脲類合用的劑量為每日2mg或4mg,單次或分2次口服。本品可空腹或進餐時服用。

注意(1)禁用以1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者、心功能不全患者、兒童、孕婦及哺乳期婦女、對本品過敏者。

(2)可使伴有胰島素抵抗的絕經(jīng)前期和無排卵型婦女恢復排卵,隨著胰島素敏感性的改善,女性患者有妊娠的可能。

(3)單獨應用甚少引起低血糖。與其他降糖藥合用不明顯增加其他藥引起的低血糖頻率。

(4)水腫患者應慎用本品。對有心衰危險的患者應嚴密監(jiān)測其心衰的癥狀和體征。老年患者可能有輕至中度浮腫及輕度貧血。

(5)肝功能不全患者,血漿藥物濃度升高。

制劑】片劑:每片2mg;4mg;8mg。

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