來(lái)源：基層醫(yī)師公社 特約撰稿人：雅連 秋風(fēng)起，身邊感冒的小伙伴越來(lái)越多，你聽(tīng)大家都在討論銀翹解毒片治療感冒效果很不錯(cuò)，于是你掛著清鼻涕，裹緊衣服對(duì)正要出門(mén)的小伙伴說(shuō)：嘿，幫我?guī)б缓谢貋?lái)！ 兩天了，小伙伴的感冒都好的差不多了，可你的感冒卻遷延難愈，好像還愈發(fā)嚴(yán)重了。這到底是怎么回事呢？ 其實(shí)感冒分很多類型，辯證選藥很重要。 病因：風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。 癥狀：惡寒發(fā)熱，惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，鼻塞聲重，時(shí)流清涕，或有鼻癢打噴嚏，喉癢咳嗽，痰稀色白，口不渴，或渴喜熱飲，肢節(jié)酸痛：舌苔薄白，脈浮緊。 辨證要點(diǎn)：多為感冒初起，惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，鼻塞，流清涕。 治療原則：治宜辛溫解表宣肺散寒。常選用麻黃、荊芥、防風(fēng)、蘇葉等解表散寒藥。 【選用中成藥】 1、風(fēng)寒感冒顆粒 組成：麻黃、葛根、紫蘇葉、防風(fēng)、桂枝、白芷、陳皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜。 功能主治：解表發(fā)汗，疏風(fēng)散寒。用于風(fēng)寒感冒，發(fā)熱，頭痛，惡寒，無(wú)汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。 2、荊防顆粒 組成：柴胡、川芎、獨(dú)活、防風(fēng)、茯苓、甘草、荊芥、桔梗、前胡、羌活、枳殼。 功能主治：發(fā)汗解表，散風(fēng)祛濕。用于風(fēng)寒感冒，頭痛身痛，惡寒無(wú)汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。 3、感冒清熱顆粒 組成：荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。 功能主治：疏風(fēng)散寒，解表清熱。用于風(fēng)寒感冒，頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。 4、感冒軟膠囊 組成：羌活、麻黃、桂枝、荊芥穗、防風(fēng)、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、當(dāng)歸、黃芩、桔梗。 功能主治：散風(fēng)解熱。用于外感風(fēng)寒引起的頭痛發(fā)熱，鼻塞流涕，惡寒無(wú)汗，骨節(jié)酸痛，咽喉腫痛。 注意：運(yùn)動(dòng)員慎用。 5、正柴胡飲顆粒 組成：柴胡、陳皮、防風(fēng)、甘草、赤芍、生姜。 功能主治：解表散寒，解熱止痛。用于外感風(fēng)寒初起，發(fā)熱惡寒，無(wú)汗，頭痛，鼻塞，噴嚏，咽癢咳嗽，四肢酸痛。及流行性感冒初起、輕度上呼吸道感染見(jiàn)上述癥候者。 6、九味羌活顆粒 組成：羌活，防風(fēng)，蒼術(shù)，細(xì)辛，川芎，白芷，黃芩，甘草，地黃。 功能主治：疏風(fēng)解表，散寒除濕。用于外感風(fēng)寒挾濕所致的感冒，癥見(jiàn)惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，頭重而痛，肢體酸痛。 服用風(fēng)寒感冒藥注意事項(xiàng)： 風(fēng)熱感冒者不適用，其表現(xiàn)為發(fā)熱重，微惡風(fēng)，有汗，口渴，鼻流濁涕，咽喉紅腫熱痛，咳吐黃痰。 病因：風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。 癥狀：發(fā)熱較重，微惡風(fēng)寒，頭脹痛、鼻塞流黃濁涕，身熱無(wú)汗，面色多赤，目脹，咽喉紅腫疼痛，口渴欲飲，或有咳嗽，痰粘或黃；舌邊尖紅，或心煩氣燥，便秘。苔薄白微黃，脈浮數(shù)。 辨證要點(diǎn)：多為濁涕、咳嗽少痰、發(fā)熱重、微惡風(fēng)寒、汗少、頭痛、咽痛。 治療原則：治宜辛涼解表。常選用菊花、薄荷、桑葉等。 【選用中成藥】 1、銀翹解毒片 組成：金銀花，連翹，薄荷，荊芥，淡豆豉，牛蒡子(炒)，桔梗，淡竹葉，甘草。 功能主治：辛涼解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，發(fā)熱頭痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛。 2、風(fēng)熱感冒顆粒 組成：板藍(lán)根、連翹、薄荷、荊芥穗、桑葉、蘆根、牛蒡子、菊花、苦杏仁、桑枝、六神曲。 功能主治：疏風(fēng)清熱，利咽解毒。用于風(fēng)熱感冒，發(fā)熱，有汗，鼻塞，頭痛，咽痛，咳嗽，多痰,用于風(fēng)熱感冒。 3、桑菊感冒顆粒 組成：桑葉、菊花、連翹、薄荷油、苦杏仁、桔梗、甘草、蘆根。 功能主治：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。用于風(fēng)熱感冒初起，頭痛，咳嗽，口干，咽痛。 4、桑菊銀翹散 組成：桑葉、菊花、金銀花、連翹、川貝母、蟬蛻、牛蒡子、苦杏仁、僵蠶、荊芥、薄荷、淡豆豉、桔梗、淡竹葉、蘆根、滑石、綠豆、甘草。 組成：辛涼透表，宣肺止咳，清熱解毒。用于外感風(fēng)熱，發(fā)熱惡寒，頭痛咳嗽，咽喉腫痛。 注意：脾胃虛寒，癥見(jiàn)腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。 5、雙黃連口服液 組成：金銀花、黃芩、連翹。 功能主治：清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒發(fā)熱，咳嗽，咽痛。 服用風(fēng)熱感冒藥注意事項(xiàng)： 風(fēng)寒感冒者不適用，其表現(xiàn)為惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰。 病因：一般是由于天氣悶熱、濕度大，人們貪涼吹空調(diào)、風(fēng)扇受風(fēng)寒引起的。 癥狀：常見(jiàn)于夏季，全身乏力，頭昏重脹，發(fā)熱不揚(yáng)，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，消化系統(tǒng)功能障礙，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩，口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，惡心，小便短赤；舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。 辨證要點(diǎn)：以發(fā)熱、微惡風(fēng)、肢重、頭痛、口渴、胸悶。 治療原則：治宜清暑祛濕解表。 【選用中成藥】 1、藿香正氣顆粒 組成：藿香、茯苓、大腹皮、紫蘇葉、白芷、橘皮、桔梗、白術(shù)、厚樸(姜炙)、法半夏、甘草。 功能主治：解表化濕，理氣和中。用于暑濕感冒，頭痛身重胸悶，或惡寒發(fā)熱，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉。 2、保濟(jì)丸 組成：鉤藤、薄荷、蒺藜、白芷、木香、廣東神曲、菊花、廣藿香、蒼術(shù)、茯苓、厚樸、化橘紅、天花粉、薏苡仁、葛根、稻芽。 功能主治：解表，去濕，和中。用于腹痛腹瀉，噎食噯酸，惡心嘔吐，腸胃不適，消化不良，舟車(chē)暈浪，四時(shí)感冒，發(fā)熱頭痛。 注意：外感燥熱者不宜服用。發(fā)熱體溫超過(guò)38.5℃的患者，應(yīng)去醫(yī)院就診。 3、午時(shí)茶顆粒 組成：蒼術(shù)、柴胡、羌活、防風(fēng)、白芷、川芎、廣藿香、前胡、連翹、陳皮、山楂、枳實(shí)、麥芽(炒)、甘草、桔梗、六神曲(炒)、紫蘇葉、厚樸、紅茶。 功能主治：祛風(fēng)解表，化濕和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷食積癥、癥見(jiàn)寒熱發(fā)熱、頭痛身楚胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥。 注意：風(fēng)熱感冒者不適用，其表現(xiàn)為發(fā)熱重，微惡風(fēng)，有汗，口渴，鼻流濁涕，咽喉紅腫熱痛，咳吐黃痰。 4、六一散 組成：滑石、甘草 功能主治：清暑利濕。用于感受暑濕所致的發(fā)熱、身倦、口渴、泄瀉、小便黃少；外用治痱子。 禁忌：若陰虛，內(nèi)無(wú)濕熱，或小便清長(zhǎng)者忌用。孕婦忌服。 5、六合定中丸 組成：廣藿香、紫蘇葉、香薷、木香、白扁豆(去皮)、檀香、茯苓、桔梗、枳殼(去心、麩炒)、木瓜、陳皮、山楂(炒)、厚樸(姜炙)、甘草、麥芽(炒)、谷芽(炒)、六神曲(麩炒)。 功能主治：祛暑除濕，和胃消食。用于暑濕感冒，惡寒發(fā)熱，頭痛，胸悶，惡心嘔吐，不思飲食，腹痛泄瀉。 6、祛暑丸 組成：茯苓、甘草、檀香、廣藿香、香薷、丁香、紫蘇葉、木瓜 功能主治：消暑去濕，和胃止瀉。用于中暑外感，惡寒發(fā)熱，頭疼身倦，腹脹吐瀉。 病因：多因氣體虛弱加外感風(fēng)寒引起。 癥狀：發(fā)熱惡寒較重、無(wú)汗、頭痛鼻塞、身體倦怠咳嗽、頭昏、煩悶、咳痰無(wú)力、舌淡苔白、脈浮無(wú)力。 辯證要點(diǎn)：怕冷重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、氣虛無(wú)力、倦怠懶言。 治療原則：治宜益氣解表。 【選用中成藥】 1、參蘇丸 組成：黨參、紫蘇葉、葛根、前胡、茯苓、半夏(制)、陳皮、枳殼(炒)、桔梗、甘草、木香。 功能主治：益氣解表，疏風(fēng)散寒，祛痰止咳。用于身體虛弱、感受風(fēng)寒所致感冒，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰多、胸悶嘔逆、乏力氣短。 2、玉屏風(fēng)顆粒 組成：黃芪、白術(shù)(炒)、防風(fēng)。 功能主治：益氣，固表，止汗用于表虛不固，自汗惡風(fēng)，面色皓白，或體虛易感風(fēng)邪者。 注意：本品宜飯前服用。 病因：是由于流感病毒引起的急性呼吸道感染，傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)。主要是通過(guò)空氣、人與人的接觸或與被傳染物品接觸傳播的。 癥狀：突然發(fā)熱、高熱不退甚至寒顫、周身酸痛、無(wú)汗咳嗽、咽喉疼痛、呈現(xiàn)流行性發(fā)作。 辯證要點(diǎn)：急性高熱、全身疼痛乏力與輕度呼吸道癥狀。秋冬季是高發(fā)期，引起的并發(fā)癥現(xiàn)象非常嚴(yán)重。 治療原則：清熱解毒，退燒。 【選用中成藥】 1、清開(kāi)靈口服液 組成：膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花。 功能主治：清熱解毒，鎮(zhèn)靜安神。主治外感風(fēng)熱時(shí)毒，火毒內(nèi)盛所致的高熱不退，煩躁不安，咽喉腫痛，舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈數(shù)者；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性化膿性扁桃體炎，急性咽炎，急性氣管炎，高熱等病癥屬于上述證候者。 2、連花清瘟膠囊 組成：連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚(yú)腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草。 功能主治：清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證。 3、荊防敗毒丸 組成：荊芥、防風(fēng)、黨參、甘草、桔梗、川芎、薄荷、前胡、柴胡、枳殼、獨(dú)活、羌活、土茯苓。 功能主治：清熱散風(fēng)，發(fā)表解肌。用于時(shí)行性感冒，惡寒發(fā)熱，頭痛咳嗽。 1、忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。 2、不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥（氣虛感冒除外）。 3、高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 4、服藥三天后癥狀無(wú)改善，或癥狀加重，或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即停藥，并去醫(yī)院就診。 5、小兒、年老體弱者、孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
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