我躺著醒來，注視著胸前3個(gè)月大的寶寶。他是一個(gè)脆弱的嬰兒，給我們驚喜不斷。最近幾個(gè)星期，他已經(jīng)開始延長(zhǎng)兩次護(hù)理之間的間隔，他可以兩個(gè)小時(shí)不吃奶，如果幸運(yùn)的話可以達(dá)到兩個(gè)半小時(shí)。這意味著我有更多的機(jī)會(huì)睡覺，但每次我一睡著，我就會(huì)在一陣汗流浹背的恐慌中驚醒。
這些天我一直保持高度警惕。我告訴自己，這種恐慌的感覺是正常的，畢竟我有了一個(gè)新的寶貝。但我仍然感覺不正常，我一直幻想兒子在夜里窒息，我想起醒來時(shí)他冰冷的身體，我甚至花了幾個(gè)晚上想象可能發(fā)生在他身上的一千件不可能發(fā)生的悲慘事情。
在我第一個(gè)孩子出生后的幾個(gè)月內(nèi)，我也是充滿了恐懼，胸部總是充滿壓力和心悸。醫(yī)生跟我解釋說，我的心臟沒有問題，我是患上了產(chǎn)后焦慮癥。
產(chǎn)后焦慮癥，是發(fā)生在產(chǎn)后的一種以焦慮為主要表現(xiàn)的精神疾患，通常在產(chǎn)后4周內(nèi)出現(xiàn)癥狀。與家人關(guān)系緊張，對(duì)周圍事情缺乏興趣，出現(xiàn)自暴自棄，恐怖、焦慮、沮喪和對(duì)自身及嬰兒健康過度擔(dān)憂，常失去生活自理及照料嬰兒的能力，對(duì)人充滿敵意，呼吸心跳加快，泌乳減少，厭食失眠消瘦，甚至出現(xiàn)自殺和殺嬰的念頭。
據(jù)產(chǎn)后應(yīng)激中心的創(chuàng)始人兼主任、社會(huì)工作者Karen Kleiman說，約有15%的新母親會(huì)經(jīng)歷嚴(yán)重的影響日常生活的焦慮癥。她在Droping the Baby and Other Scary Thoughts一書中提到，產(chǎn)后焦慮是產(chǎn)后抑郁癥或PPD的一個(gè)單獨(dú)病癥，往往診斷不足。因?yàn)槊總€(gè)人，甚至是醫(yī)生，都認(rèn)為新媽媽經(jīng)歷更多的焦慮是應(yīng)該的。畢竟，對(duì)年幼的孩子擔(dān)心，這是一種自然的本能。但是，許多新媽媽的擔(dān)心超越了界限，她們經(jīng)常感到沮喪。對(duì)于產(chǎn)后焦慮的新媽媽來說，她的整個(gè)世界都像戰(zhàn)場(chǎng)。
孩子出生后的時(shí)期是一個(gè)過渡時(shí)期，新媽媽被剝奪了寶貴的睡眠，她的激素水平也受到損害，有時(shí)候她會(huì)考慮自己不敢相信的事情。如果一位新媽媽在家人、朋友和社會(huì)期望她感到幸福的時(shí)候，經(jīng)歷了不舒服的想法，那么此時(shí)她就容易產(chǎn)生內(nèi)疚和破壞性的挫敗感。
在神經(jīng)科學(xué)層面，懷孕女性的大腦經(jīng)歷了一些變化，當(dāng)她們努力準(zhǔn)備做母親時(shí)，也可以促成焦慮的發(fā)作。比如，孕期催產(chǎn)素水平上升；促進(jìn)結(jié)合的激素也會(huì)引起焦慮相關(guān)的大腦區(qū)域活性增強(qiáng)。產(chǎn)后焦慮有一定的危險(xiǎn)因素，包括焦慮家族史，精神障礙遺傳史，環(huán)境壓力，激素變化，甚至是傾向于擔(dān)心的思維方式。當(dāng)然，這也不是必要條件，產(chǎn)后焦慮會(huì)發(fā)生在任何一個(gè)人身上。研究發(fā)現(xiàn)，這可能比以前想象的更為常見，比產(chǎn)后抑郁癥多出三到四倍。
治療產(chǎn)后焦慮癥時(shí)，不要贅述你的癥狀，因?yàn)檫@實(shí)際上會(huì)使它們更加惡化。另一方面也不能否認(rèn)癥狀，接受是艱難的，但卻是至關(guān)重要的。可以采取心理治療、藥物治療或認(rèn)知行為治療。
治療產(chǎn)后焦慮癥，沒有一刀切的治療方法，但有更好的篩查工具和提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在懷孕前就要做好生理及心理兩方面的準(zhǔn)備。很多醫(yī)學(xué)研究表明，不同的性格會(huì)有不同的心情晴雨表，性格是對(duì)一個(gè)人情緒影響的一個(gè)很重要的因素。性格不穩(wěn)定、情緒控制差、敏感、多疑、壓抑、悲觀的準(zhǔn)媽媽在孕期較易出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等不良情；而情緒穩(wěn)定、控制力強(qiáng)、自信心與自尊心強(qiáng)、樂觀的準(zhǔn)媽媽心理穩(wěn)定性高，孕期心理健康狀態(tài)好。
另外，家屬要給產(chǎn)婦提供一個(gè)良好的家庭氛圍，調(diào)節(jié)好家庭成員的關(guān)系。即使產(chǎn)婦有焦慮傾向，丈夫要善于開導(dǎo)，調(diào)整其心理狀態(tài)，必要時(shí)也可請(qǐng)心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢和疏導(dǎo)，參與一些社交活動(dòng)；足夠的營(yíng)養(yǎng)和充分的休息能夠避免心理疾病的發(fā)生。
此外，對(duì)存在焦慮危險(xiǎn)因素的孕產(chǎn)婦應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)；對(duì)已經(jīng)發(fā)生焦慮的患者應(yīng)盡早診斷評(píng)估，在孕期及產(chǎn)后采取安全有效的干預(yù)治療及護(hù)理措施。
參考文獻(xiàn)
1.Sarah Bregel. The Lonely Terror of Postpartum Anxiety. AUGUST 29, 2017
2.https://baike.so.com/doc/7086325-7309237.html
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