本文為【手把手教你看懂體檢報告】系列的第10篇，教你在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下，能大致看懂【前列腺液常規(guī)報告單】內(nèi)容，并作出簡單結(jié)論。
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解讀報告之前，先來了解怎么取出前列腺液。
肛門指檢
為了確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，采集前有兩個注意事項需要留心。
● 需要禁欲3~7天。因為排精或者禁欲超過7天都會使得前列腺液白細胞數(shù)量增多，造成炎癥的假象。
● 采集前列腺液得先排尿把尿道分泌物沖走，避免污染前列腺液。
肛門指檢（也有地方稱為前列腺按摩術(shù)）是取前列腺液的主要方法，通過擠壓前列腺使前列腺液從尿道口流出。
圖：前列腺肛門指檢示意圖
患者可側(cè)臥、彎腰或頭低臀高位跪在檢查床上。
醫(yī)生戴著指套插入肛門，找到前列腺并按摩2-3次，把前列腺液擠入尿道，由尿道口排出，收集起來送去檢查。整個過程不超過1分鐘，而且沒有損傷，所以不用太緊張。
取完前列腺液了，送去檢查了。我們來看看前列腺液報告單是什么樣的。
前列腺液報告單長啥樣？
△（點擊看清晰圖片）
報告主要指標(biāo)有哪些？
此報告單上主要有以下指標(biāo)：
其中白細胞和卵磷脂小體是前列腺液檢查最重要的指標(biāo)。
每項指標(biāo)有什么意義？
★顏色
前列腺液正常的顏色是乳白色，呈半透明狀。
★性狀
性狀也就是指粘稠度，正常的前列腺液是稀薄的。
顏色和性狀都是描述前列腺液的外觀，常結(jié)合在一起看。
●如果前列腺液呈現(xiàn)黃色且粘稠，提示存在嚴(yán)重的前列腺感染或者前列腺膿腫。
●前列腺液呈現(xiàn)紅色，則常見于前列腺精囊炎。
★PH值
前列腺液正常的PH值為6.3-6.5，呈弱酸性。前列腺液的PH值變化與炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。PH值高于6.5，提示可能有前列腺炎，炎癥反應(yīng)越嚴(yán)重，pH值越高。
★紅細胞（RBC）
正常情況下，前列腺液中沒有紅細胞的或者存在少數(shù)紅細胞，正常參考值為小于5個/HP，表示每高倍鏡視野下紅細胞個數(shù)少于5個。
●前列腺液中存在少量紅細胞（
●如果前列腺液中有大量紅細胞（>5個/HP），提示可能存在精囊炎、前列腺癌等問題。
★膿細胞（PC）
膿細胞是指炎癥引起的壞死和變性的白細胞。
當(dāng)前列腺受到感染時，白細胞就會集中到前列腺將病菌包圍、吞噬、消化掉，之后白細胞也會壞死，變成膿細胞。
前列腺液中存在大量膿細胞時，幾乎可以肯定存在前列腺感染。
★白細胞（WBC）
白細胞是人體的免疫細胞，專對病毒、細菌和寄生蟲下手，當(dāng)前列腺受到病菌感染時，白細胞就會集中到前列腺，因此白細胞是前列腺炎癥的重要標(biāo)志。
正常情況下，前列腺液中沒有白細胞的或者存在少數(shù)白細胞，正常參考值為小于10個/HP。
如果前列腺液中白細胞數(shù)量增多（>10個/HP），則提示存在前列腺炎。
★卵磷脂小體（Lb）
磷脂是指含有磷酸的脂類，普遍存在于人體的細胞中。
正常的前列腺液中磷脂占65%，主要以卵磷脂小體為主[1]。卵磷脂小體多呈圓球狀，均勻地分布在前列腺液中，大小不等。
當(dāng)發(fā)生炎癥時，人體進行防御，大量吞噬脂類，因此卵磷脂小體會減少。一般情況下，卵磷脂小體少于50%對前列炎診斷有重要參考價值，具體情況還得對比化驗單上的正常參考值。
當(dāng)卵磷脂小體減少，并有成堆聚集等現(xiàn)象，提示存在前列腺炎。
★前列腺顆粒細胞（MC）
前列腺顆粒細胞就是巨噬細胞，屬于白細胞的一種，能吞噬細菌等病原體。
正常情況下，前列腺液中沒有紅細胞的或者存在少數(shù)前列腺顆粒細胞，正常參考值為小于15個/HP值（具體情況還得對比化驗單上的正常參考）。
如果前列腺顆粒細胞數(shù)量增多（>15個/HP），則提示存在前列腺炎。
前列腺檢查能發(fā)現(xiàn)哪些疾??？
綜合以上指標(biāo)，前列腺液常規(guī)主要用來發(fā)現(xiàn)以下幾種疾?。?br>
1.當(dāng)白細胞>10個/HP，且成堆存在；卵磷脂小體減少，且分布不均勻或有成堆現(xiàn)象，腺液外觀無明顯改變時，可診斷為慢性前列腺炎。
2.前列腺液濃稠，外觀呈不同程度的膿性或膿血性液體。出現(xiàn)大量成堆白細胞和不同數(shù)量的紅細胞，卵磷脂小體明顯減少，提示前列腺嚴(yán)重感染或膿腫。
3.紅細胞增多或大量出現(xiàn)，多見于精囊炎、前列腺化膿性炎癥及前列腺癌等病變。
實戰(zhàn)練習(xí)
△（點擊看清晰圖片）
報告單上有8個指標(biāo)（顏色、性狀、PH值、紅細胞、膿細胞、白細胞、卵磷脂小體、前列腺顆粒細胞）。
首先，我們來看看不正常的指標(biāo)有哪些。發(fā)現(xiàn)主要是PH值、白細胞和卵磷脂小體。
(1)PH值為6.6，超出正常參考值范圍（6.2-6.5）；
(2)白細胞結(jié)果為16-20個/HP，大于正常參考值10個/HP，顯示白細胞異常增多；
(3)卵磷脂小體結(jié)果為60%，小于正常參考值75%，顯示卵磷脂小體異常減少。
再看看其他指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)都提示正常。
(4)顏色為灰白色，顯示此人前列腺液外觀無明顯變化；
(5)性狀稀薄，顯示此人前列腺液外觀無明顯變化；
(6)紅細胞無，提示正常；
(7)膿細胞無，提示正常；
(8)前列腺顆粒細胞無，提示正常。
綜合各項指標(biāo)看來，此人的PH值略微升高；前列腺白細胞異常增多；卵磷脂小體減少，腺液外觀無明顯改變，提示此人可能患有慢性前列腺炎。
家庭作業(yè)
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