作者:中山市第三人民醫(yī)院 主管藥師 戴幸釗
藥品分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物
☆ 適用于慢性疼痛,但其止痛不夠完全;對急性創(chuàng)傷疼痛不濟(jì)急,故少用。
☆ 采用替代減法,用于各種阿片類藥物的戒毒治療,尤其是用于海洛因依賴;也用于嗎啡、阿片、哌替啶、二氫埃托啡等的依賴。
☆ 口服,成人每次5~10mg,一日10~15mg,極量:一次10mg,一日20mg。
☆ 脫癮治療期,劑量應(yīng)根據(jù)戒斷癥狀嚴(yán)重程度和病人軀體狀況及反應(yīng)而定。開始劑量15~20mg,可酌情加量。劑量換算為1mg美沙酮替代4mg嗎啡、2mg海洛因、20mg哌替啶。
☆ 美沙酮屬于國家特殊管理的麻醉藥品,需嚴(yán)格遵守國家麻醉藥品管理?xiàng)l例,醫(yī)院和病區(qū)儲(chǔ)存均須加鎖,處方應(yīng)使用精一、麻醉藥品處方。
☆ 美沙酮為阿片或嗎啡成癮者可取的戒斷藥,戒斷癥狀輕微,但依賴性顯著,所以弊多利少,多采用“美沙酮維持法”。
☆ 性功能減退、精液少(男性)、乳腺增生、困倦乏力、嗜睡、眩暈、惡心、嘔吐、出汗、心動(dòng)過速、低血壓、便秘及藥物依賴等。
☆ 呼吸功能不全者禁用。
☆ 嬰幼兒禁用。
☆ 妊娠期及哺乳期婦女不宜使用,妊娠分娩期間嚴(yán)格禁用。
☆ 本品為國家特殊管理藥品,須醫(yī)師依據(jù)國家法律法規(guī)以及臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則開具處方。
審稿:廣東省藥學(xué)會(huì) 中山市第三人民醫(yī)院 主任藥師 楊瑾
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