肝功能化驗(yàn)單是指血液生化檢驗(yàn)(基本肝功檢查),一般不包括病毒標(biāo)記檢測(乙肝五項(xiàng)),肝功能檢查能夠反映肝臟功能的基本狀況,也是肝病患者在檢查中重要的一項(xiàng)檢查。
但對于大部分肝病患者來說,密密麻麻的化驗(yàn)檢查是最頭疼的一件事情。今天我們一起往下看,如何才能讀懂化驗(yàn)單呢?
肝功能檢查是最直接能夠反應(yīng)肝臟功能狀態(tài)的情況,通過肝功能數(shù)值的變化推斷出肝臟的問題。常見的肝病主要有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、代謝性肝病以及自身免疫性肝病。
這里我要多提一提病毒性肝炎中的乙型肝炎,研究表明有超過80%的肝癌患者,都是由慢性肝病發(fā)展而來的,因此我們對待乙型肝炎不得不重視!
肝功能檢查當(dāng)中我們主要看3個指標(biāo)。轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、蛋白類。
1. 轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶中主要包括(谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)。轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細(xì)胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶越高,肝細(xì)胞損傷越大。
2. 膽紅素
膽紅素主要包括(總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素)
膽紅素是肝功能的重要指標(biāo),也是判斷黃疸的主要依據(jù),有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。
正常情況下,成人的血液總膽紅素應(yīng)低于 1 mg/dL(17.1 μmol/L)。
若患者的血總膽紅素水平大于或等于1 mg/dL,而小于2 mg/dL的情況,可能為隱性黃疸或亞臨床黃疸。
若患者的血總膽紅素最低值大于或等于2 mg/dL,但最高值小于10 mg/dL,有可能為輕度的黃疸。
另外,患者的血總紅膽素最低值大于或等于10 mg/dL,而最高值小于20 mg/dL,很可能是中度黃疸。
最后,若患者體內(nèi)的血總膽紅素超過了20 mg/dL,就是重度黃疸。
3. 蛋白類
蛋白類主要包括(總蛋白、白蛋白、球蛋白)它可以反映出肝臟的合成能力,若肝功能受損,合成能力隨之就會下降。
白蛋白低于30g/L會出現(xiàn)腹水,低于25g/L會出現(xiàn)大量的腹水。
三、總結(jié)
肝功能檢查可以有助于我們診斷肝臟疾病。但有肝病的患者,在定期復(fù)查中不要單一的依靠肝功能檢查來判斷,影像學(xué)檢查、病毒DNA等檢查綜合才能評估肝臟的狀態(tài)!
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