每年冬季,是慢阻肺病人高發(fā)季節(jié)。在頭條有粉絲咨詢,長了肺大泡怎么辦?有什么辦法讓肺大泡長得慢一點?肺大泡破了會出現(xiàn)氣胸,如何避免肺大泡破裂呢?
肺大泡是什么?
肺大泡是慢性阻塞性肺病的一個表現(xiàn),由于氣管支氣管的阻塞,呼氣時,氣體相對來說更加難以排除體外而淤積在肺中,導(dǎo)致肺泡內(nèi)壓力增大而破裂,并與周圍的肺泡融合而形成肺大泡。類似于我們吹泡泡時,無數(shù)小氣泡破裂后融合成一個大氣泡。肺大泡形成以后,實際的肺泡呼吸面積是明顯減少的。
肺屬于是不可再生的組織,在幼年期到青春發(fā)育期體積逐漸增大,到成年后就停止生長。此時肺功能是最好的狀態(tài),最強(qiáng)的時期,隨著年齡的增長,肺功能逐漸下降。如果存在肺大泡,會加速肺功能下降。
如何保養(yǎng)讓肺大泡長大速度慢一點?
肺大泡一旦形成,是不可逆轉(zhuǎn)的。沒有任何藥物能消掉肺大泡或使肺大泡縮小消失,反而在不利的生活環(huán)境下,肺大泡會逐漸加重。引起肺大泡最主要的原因是吸煙,所以想延緩肺大泡增長,最主要的措施是戒煙。此外,盡可能減少引起氣管阻塞的其他因素,比如吸入工業(yè)粉塵、化學(xué)物質(zhì)、農(nóng)村秸稈燃燒產(chǎn)生的煙霧,城市空氣污染等等。
如果肺大泡不大且數(shù)量不多的人,沒有任何癥狀的話,對于這種單純肺大泡不需要做任何處理,注意肺部防護(hù)就行。對于慢性阻塞性肺病的患者,如果規(guī)范的配合使用支氣管舒張藥,可以避免肺大泡繼續(xù)增大。慢阻肺病人更加需要主要預(yù)防肺部感染,一次感染就可以加重肺大泡的嚴(yán)重程度,可以冬季來臨前及時注射流感疫苗和肺炎疫苗。
怎樣避免肺大泡破裂變成氣胸?
肺大泡是引起氣胸形成的常見原因,肺大泡破裂后氣體漏入封閉的胸膜腔,就會導(dǎo)致氣胸,嚴(yán)重氣胸會壓迫肺組織,引起胸痛、胸悶、呼吸困難。一般較小的肺大泡不容易破裂,肺大泡體積越大,數(shù)量越多,破裂引起自發(fā)性氣胸的發(fā)生幾率越高。肺大泡破裂還會有一些誘因,比如提拉重物、大聲唱歌、劇烈咳嗽、屏氣、劇烈運動等。所以,有肺大泡的人盡量不要做這些事情,可以減少破裂幾率。慢跑、快走、太極拳等運動都是可以的。
對于較大肺大泡有破裂風(fēng)險時,手術(shù)是能夠根治的治療措施。術(shù)后避免做深呼吸動作,避免感冒而引起肺部感染,另外要注意術(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng)。不愿手術(shù)的患者,也可以在氣管鏡下做支氣管內(nèi)活瓣置入,將肺大泡內(nèi)的氣體排出令其自然萎縮,對一部分患者有比較好的效果。
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