｛邪在表宜汗，在上宜吐，在里宜下，若在半表半里，則從中治，宜和解，故仲景于少陽證，而以汗吐下三者為戒也，昔賢云，或熱病脈躁盛而不得汗者，陽脈之極也死，然有當和解之證，汗之不得汗，和解之力到，汗自出而解，慎勿錯認作死證也，由是觀也，和解之劑，用以分理陰陽，調和營衛(wèi)，顧不重歟。｝guji.artx.cn炙〕、草舁、加薑煎，一方加檳榔，大渴加麥冬知母，瘧不止，加酒炒常山〔一錢〕烏梅，〔二箇常山劫痰截瘧烏梅斂陰清熱。〕此足少陽太陰藥也，瘧為肝膽之邪，然多因脾胃受傷而起，脾屬濕土，重感于濕，濕生熱，熱生痰，故見前證也，脾既受病，木又剋之，故用青皮柴胡以破滯而伐肝〔柴胡疏上焦肝氣，青皮疏下焦肝氣?！嘲胂暮駱阋孕刑刀轿?，〔厚樸平胃，半夏燥痰古云無痰不作瘧。
小柴胡湯〔半表半里仲景〕阿膠丸〔冷熱痢局方〕
治傷寒中風少陽證，往來寒熱，胸簫痞滿，默默不欲食，心煩喜嘔，或腹中痛，或簫下痛，或渴，或欬，或利或悸，小便不利，口苦耳聾，脈弦，或汗后余熱不解，及春月時嗽瘧發(fā)寒熱婦人傷寒熱入血室。｛寒為陰，熱為陽，里為陰，表為陽，邪客於半表半里，陰出與陽爭，陰勝則寒，陽入與陰爭，陽勝則熱，陽不足則先寒，陰不足則先熱，又曰，太陽行身之后，屬膀胱寒水，為表，陽明行身之前，屬胃燥金，為表之里，邪在於中，近后膀胱水則寒，近前陽明燥則熱也，寒熱有定時者為瘧，無定時者為往來寒熱，以熱在表而淺，邪惡正故畏寒，寒已復熱，此邪未并於表里，故寒熱微而無定時也，半表半里，屬足少陽膽脈，行於兩簫，手少陽三焦之脈絡心包，風邪干之，心氣不得宣暢，故表則能食，入里則不能食，今在表里之間，是以不欲食，未至于不能食也，邪在表則不煩不嘔，在里則煩嘔，表方傳里，故心煩喜嘔也，里虛協(xié)熱，故或渴或利，或腹中痛，里有停飲故悸，而小便不利，少陽膽脈絡于耳，故耳聾，膽氣上溢故口苦，膽與肝皆屬木，故脈弦，春月時嗽，少陽當令之時也，血室，沖脈也，男女皆有之，婦人傷寒七八日，邪當傳里，值經(jīng)水適來，則邪不入腑，乘虛而入血室，或經(jīng)水適斷，表邪乘虛亦入血室，熱與血搏結而不行，致有寒熱如瘧，暮則譫語如見鬼狀，在男子則下血譫語，皆為熱入血室，婦人傷寒與男子無異，惟熱入血室妊娠傷寒為不同也，小柴胡在經(jīng)主氣，在藏主血，故更能入血室，經(jīng)曰傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具，又曰，傷寒五六日發(fā)熱而嘔，醫(yī)以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振，發(fā)熱汗出而愈，或濕熱在半表半里而發(fā)黃者，仍與小柴胡湯和其表里，雖雜證不能外也。｝亦治傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，不欲食，大便魒，脈細者，為陽微結。｛仲景曰，汗出為陽微，假令純陰結，不得復有外證，脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今顯有汗，故知非少陰也，按三陰脈皆至頸胸中而還，不上循頭，程郊倩曰熱，雖結而不甚也，以有微惡寒之半表在，至于脈沉，雖似里陰，則又有頭汗出之證以，凡脈細脈沉脈緊，皆陽熱郁結之證，無關少陰也，可見陽氣一結，不但陽證似陰，陽脈亦似陰矣。｝〔十二枚〕此足陽明藥也，黃連苦寒泄熱以降陽，薑桂辛溫除寒以升陰，人參助正祛邪，半夏和胃止嘔，甘草大棗調中止痛，上中二焦寒熱交戰(zhàn)，以此和解之。｛喻嘉言曰，濕家下之，舌上有胎者，丹田有熱，胸中
柴胡〔八兩〕、半夏〔半升〕、人參、甘草、黃芩、生薑〔三兩〕、〔炒〕、桂枝、甘草〔三兩〕、人參〔二兩〕、半夏〔半升〕、
大棗〔十二枚〕嘔逆加生薑陳皮，〔生薑散逆，陳皮順氣〕煩而不嘔去半夏人參，加栝蔞，〔以蕩郁熱。〕渴者去半夏，加花粉，〔生津〕若不渴，外有微熱，去人參，加桂枝，覆取微汗，〔解肌〕欬嗽去參棗生薑，加五味子乾薑.｛欬為氣逆肺寒，五味斂肺，乾薑散寒，戴元禮曰，少陽有嗽無喘，有喘非少陽也，陽明有喘無嗽，有嗽非正陽明也。〕虛煩加竹葉粳米?！仓袢~涼心，粳米和胃?！除X燥無津加石膏?！昌X燥屬陽明火，石膏清胃止渴?！程刀嗉予槭V貝母，〔能去熱痰。〕腹痛去黃芩，加芍藥，〔黃芩寒中芍藥合甘草和里?！澈嵪缕︳w，去大棗，加牡蠣，〔大棗甘，令人滿，牡蠣鹹，能軟堅?！澈嵪峦?，加青皮芍藥?！埠崬楦文懼?，痛屬肝火，二藥平肝?！承南录?，小便不利，去黃芩，加茯苓，〔經(jīng)曰，太陽證飲水多，心下必悸，水停心下故悸，水畜不行，故小便不利，黃芩苦，反堅腎，茯苓淡能利水。〕本經(jīng)頭痛加川芎。〔入肝活血，散郁除風?！嘲l(fā)黃加茵陳?！怖麧??！炒俗闵訇査幰?，膽為清凈之府，無出無入，其經(jīng)在半表半里，不可汗吐下，法宜和解。｛仲景曰，少陽中風，耳聾目赤，胸滿而煩，不可吐下，吐下則悸而驚，釋曰，邪在半表半里，以吐除煩，吐則傷氣，氣虛者悸，以下除滿，下則亡血，血虛者驚，又曰，傷寒脈弦細，頭痛發(fā)熱者，屬少陽，不可汗，汗之則譫語，釋曰，汗之亡津液，少陽之邪，因之入胃，故譫語?！承叭氡窘?jīng)，乃由表而將至里，當徹熱發(fā)表，迎而奪之，勿令傳太陰，柴胡味苦微寒，少陽主藥以升陽達表為君，黃芩苦寒，以養(yǎng)陰退熱為臣。〔陽不足則陰湊之，故發(fā)寒，用黃芩降陰氣，使不陷入陽中，則不寒，陰不足，則陽湊之，故發(fā)熱，用柴胡升陽氣，使不陷入陰中，則不熱，又曰，柴胡黃芩之苦寒以退熱，半夏生薑之辛溫以退寒，人參大棗甘草之甘溫以助正氣。〕半夏辛溫，能健脾和胃以散逆氣而止嘔，人參甘草，以補正氣而和中，使邪不得復傳入里為佐，〔二藥固太陰，使木邪不致剋土，然必虛人方可用參。〕邪在半表半里，則營衛(wèi)爭，〔表屬衛(wèi)，里屬營?！彻视盟K棗之辛甘以和營衛(wèi)為使也。｛李時珍曰，少陽證雖在半表半里，而胸膈痞滿，實兼心肺上焦之邪，心煩喜嘔，默默不欲食，又兼脾胃中焦之證，故用黃芩以治手足少陽相火，黃芩亦少陽藥也，昂按半夏止嘔不欲食，寒熱間作，脾亦有之，不獨少陽也，小柴胡之用半夏，以邪在半表半里，則陰陽爭，用半夏和胃而通陰陽也，靈樞經(jīng)用治不眠，亦同此意，而仲景治喉痺咽痛，及大小便秘，皆用半夏，取其辛能潤燥，又能散也，丹溪謂半夏能使大便潤而小便長，今又專以半夏為除痰之藥，稍涉燥證，輒不敢用，而半夏之功用不復見知於世矣，徐忠可曰，小柴胡能引清傳而行陽道，能引胃氣上行春令，能散諸經(jīng)血凝氣聚，故凡邪在表里混雜者，俱藉之以提出少陽，俾循經(jīng)而散，以柴甘生薑為定藥，余則加減隨證耳，陶節(jié)庵曰，本經(jīng)證心下飽悶，未經(jīng)下者，非結胸也，乃表邪傳至胸中，未入于腑，尚為在表，只須小柴胡加枳桔，不效，就以本方對小陷胸加枳桔，一服豁然，其效如神，喻嘉言曰，傷寒分表里中三治，表里之邪俱盛，則從中而和之，故有小柴胡之和法，用人參甘草半夏生薑大棗助脾和中，但帶柴胡一味透表，黃芩一味透里，欲入胃中，聽胃氣之升者，帶柴胡出表，胃氣之降者，帶黃芩入里，一和而表里之邪盡服，未效者加工治之，不相捍格矣，又曰，虛勞發(fā)寒熱者，乃衛(wèi)虛則惡寒，營虛則發(fā)熱耳，緩調營衛(wèi)，俾不亢戰(zhàn)，寒熱自止，若誤用小柴胡，俾汗多而衛(wèi)傷于外，便溏而營傷于內，虛熱轉加，病益甚矣，吳綬曰，小柴胡為半表半里之劑，太陽經(jīng)之表熱，陽明經(jīng)之標熱，皆不能解也，若夫陽氣虛寒，面赤發(fā)熱，脈沉足冷者，服之立見危殆，及內有虛寒，大便不實，婦人新產(chǎn)發(fā)熱，皆不可用也，李士材曰，今人治傷寒，不分陰陽表里，荑 用此方去參投之，以為平穩(wěn)，殺人多矣，不獨峻劑也，李東垣曰，若血受病，亦先調氣，謂氣不調則血不行，氣夫血婦也，如婦人經(jīng)病，先柴胡以行經(jīng)之表，次四物以行經(jīng)之里，亦先氣而后血也。｝本方以前胡代柴胡，名小前胡湯，〔崔氏〕治同，〔胡洽云，亦仲景方?！潮痉郊雨惼ど炙帲窈p解散，〔節(jié)庵〕治同，本方加芒硝，名柴胡加芒硝湯，〕仲景見表里門。〕本方加桂枝，名柴胡加桂枝湯，〔仲景〕治傷寒六七日，發(fā)熱，微惡寒，支節(jié)煩痛，微嘔，心下支結，外證未去者，〔傷寒六七日，邪當傳里，支結者，胸中支撐而結也，喻嘉言曰，謂結于心之邊旁也，嘔而支結，為將傳里，發(fā)熱惡寒，骨節(jié)煩痛，為外證未除，宜和解，昂按此兼太陽，故加桂枝，脈經(jīng)曰，發(fā)汗多亡陽譫語，不可下，宜此湯和其營衛(wèi)以通津液，自愈。〕本方除黃芩甘草，加桂枝、茯苓、龍骨、牡蠣、鉛丹、大黃，名柴胡加龍骨牡蠣湯，〔仲景〕治傷寒八九日下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，身重不可轉側，〔傷寒八九日，過經(jīng)然后下之，可謂慎矣，孰知外邪未盡，乘虛入里，煩滿者，陽熱入胸也，驚者，心惡熱而神不守也，煩驚雖系乎心，亦因膽虛，為將軍之官，失榮而多畏也，小便不利，里虛而津液不行也，譫語，胃熱也，身重不可轉側，陽氣不營于表也，與柴胡湯以除煩滿，加茯苓龍骨牡蠣鉛丹，收斂神氣而鎮(zhèn)驚，而茯苓牡蠣，又能行津液，利小便，加大黃以逐胃熱，止譫語，加桂枝以行陽氣，合柴胡以散表邪而解身重，因滿故去甘草，按傷寒傳足不傳手，其實原無界限，此證邪熱干心，神明內亂，故致煩驚譫語，，仲景加入心藥數(shù)種，不專以足經(jīng)之治治之也?！潮痉饺グ胂娜藚⑺K棗，加桂枝乾薑花粉牡蠣，名柴胡桂枝乾薑湯，〔仲景〕治傷寒汗下后，胸脅滿，微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，〔頭汗寒熱而兼滿渴，表里皆有邪，故除人參半夏，而加桂枝以解太陽，乾薑以散滿，花粉以生津，牡蠣以軟堅，以此和解，循津液而助陽。〕亦治瘧發(fā)寒多熱少，或但寒不熱，〔喻嘉言曰，小柴胡本陰陽兩停之方，可從寒熱以為進退，此方加薑桂，則進而從陽，其加芩連，以退而從陰，可以類推，李挺曰，傷寒余熱未盡，重感六淫之氣，變而為瘧，法與雜病不同，寒多熱少，或單寒者，太陽邪變也，柴胡桂枝湯，熱多寒少，或單熱，骨節(jié)煩痛者，熱陽治明邪變也，白虎湯加桂，寒熱相等，或先熱者，少陽邪變也，小柴胡湯，渴者去半夏，加花粉知母，寒大作，戰(zhàn)栗汗出不散者，太陽陽明合病也，桂枝石膏湯服此后瘧愈甚者，三陽合病也，恐傳入陰經(jīng)，急用桂枝黃芩湯，如傳入陰經(jīng)，從卯至午，發(fā)而嘔吐，大便閉者，大柴胡湯下之，從午至酉，發(fā)而腹?jié)M便閉者，大承氣湯下之，從酉至寅，發(fā)而欲狂善忘便黑者，桃仁承氣湯微利之，不敢下者，梔子升麻湯，若挾痰食瘴氣，治法與雜病略同，附桂枝石膏湯，黃芩二錢，石膏知母各三錢，桂枝黃芩湯，即小柴胡加石膏二錢，知母二錢，桂枝五分，李柴曰，二方以桂枝治太陽，白虎治陽明，柴胡治少陽，意甚明顯，挾痰合二陳，食積合平胃，溺澀合五苓，便閉合大柴胡，無汗加葛根蒼朮，有汗加黃耆白朮，夜發(fā)加白芍桃仁，日久加常山檳榔吐之，治瘧之法盡矣?！潮痉饺グ胂模踊ǚ?，名柴胡去半夏加栝蔞根湯，〔金匱〕治往來寒熱而渴，及勞瘧，〔花粉潤燥生津，太陽小便不利而渴，宜五苓，陽明大便不利而渴，宜調胃承氣，大柴胡已利而渴，宜白虎，少陽寒熱往來而渴，宜此湯，遇勞即發(fā)名勞瘧?！潮痉饺ゲ窈S芩，加厚樸，名厚樸生薑半夏甘草人參湯，〔仲景〕治發(fā)汗后腹脹滿者，〔凡吐下后脹滿者，乃當汗不汗，誤與吐下表邪乘虛入里，邪氣盛則實之證也，汗后表已解而脹滿者，知非里實，緣脾胃氣虛，陰氣內壅而為脹也，法當補虛散滯?！潮痉匠胂模赢敋w白芍大黃，名柴胡飲子，〔子和〕治肌熱蒸熱積熱，汗后余熱，脈洪實弦數(shù)，〔表為肌熱，里為蒸熱，壅為積熱?！骋嘀委懠?，〔喻嘉言曰，子和法中略施攻補，深中肯綮?！潮痉郊忧蓟罘里L，名柴胡羌活湯，治瘟疫少陽證，本方加桔梗，名柴胡桔梗湯，治春嗽，本方合平胃散，名柴平湯，治濕瘧身痛，身重，本方加青黛薑汁糊丸，名清鎮(zhèn)丸，〔潔古〕治嘔吐脈弦頭痛又熱嗽，本方一分，加四物二分，名柴胡四物湯，治婦人日久虛勞，微有寒熱，本方與四物各半，名調經(jīng)湯。痹喘息，欬唾，胸背痛，短氣。｛胸中者，心肺分之，故喘息而欬唾，諸陽受氣于胸中轉行于背，氣痹不行，故胸背為痛而短氣。｝栝蔞〔一枚〕、薤白〔三兩〕、白酒〔四斤〕此上焦
黃連湯〔升降陰陽仲景〕〔十二枚〕此足陽明藥也，黃連苦寒泄熱以降陽，薑桂辛溫除寒以升陰，人參助正祛邪，半夏和胃止嘔，甘草大棗調中止痛，上中二焦寒熱交戰(zhàn)，以
治傷寒胸中有熱而欲嘔，胃中有寒而腹痛。｛成氏曰，濕家下后舌上有胎者，是丹田有熱，胸中有寒，是邪氣入里而為下熱上寒也，此傷寒邪氣傳里而為下寒上熱也，胃中有邪氣，使陰不得升而獨治于下，為下寒，腹中痛，陽不得降而獨治于上，為肺中熱欲嘔吐，與此湯以升降陰陽。｝黃連〔炒〕、guji.artx.cn痹喘息，欬唾，胸背痛，短氣。｛胸中者，心肺分之，故喘息而欬唾，諸陽受氣于胸中轉行于背，氣痹不行，故胸背為痛而短氣。｝栝蔞〔一枚〕、薤白〔三兩〕、白酒〔四斤〕此上焦膻中藥也，〔膻中，兩乳中間，經(jīng)曰膻中者，臣使之官，喜樂出焉?！秤骷窝栽?，胸中陽氣如離照當空，曠然
乾薑〔炒〕、桂枝、甘草〔三兩〕、人參〔二兩〕、半夏〔半升〕、寒中風少陽證，往來寒熱，胸簫痞滿，默默不欲食，心煩喜嘔，或腹中痛，或簫下痛，或渴，或欬，或利或悸，小便不利，口苦耳聾，
大棗〔十二枚〕此足陽明藥也，黃連苦寒泄熱以降陽，薑桂辛溫除寒以升陰，人參助正祛邪，半夏和胃止嘔，甘草大棗調中止痛，上中二焦寒熱交戰(zhàn)，以此和解之。｛喻嘉言曰，濕家下之，舌上有胎者，丹田有熱，胸中有寒也，仲景亦用此湯何耶，蓋傷寒分表里中三治，表里之邪俱盛，則從中而和之，故有小柴胡之和法，至于丹田胸中之邪，在上下而不在表里，即變柴胡為黃連湯，以桂枝代柴胡，以黃連代黃芩，以乾薑代生薑，引入胃氣之上下敷布，故不問下寒上熱，上寒下熱，皆可治之也，夫表里之邪，則用柴芩，用生薑之辛以散之，上下之邪，則用桂連，用乾薑之辣以開之，仲景圣法灼然矣，昂按上下未有不分表里者，大荑上焦屬表，中下屬里，胸中與太陽為近，故用桂枝，嘉言著眼雖高，而立言尚有未盡。｝〔十二枚〕嘔逆加生薑陳皮，〔生薑散逆，陳皮順氣〕煩而不嘔去半夏人參，加栝蔞，〔以蕩郁熱?！晨收呷グ胂?，加花粉，〔生津〕若不渴，外有微熱，去人參，加桂枝，覆取微汗，〔解肌〕欬嗽去參棗生薑，加五味子乾薑.｛欬為氣逆肺寒，五味斂肺，乾薑散寒，戴元禮曰，少陽有嗽無喘，有喘非少陽也，陽明有喘無嗽，有
黃芩湯〔太陽少陽兩解仲景〕〔十二枚〕此足陽明藥也，黃連苦寒泄熱以降陽，薑桂辛溫除寒以升陰，人參助正祛邪，半夏和胃止嘔，甘草大棗調中止痛，上中二焦寒熱交戰(zhàn)，以此和解之。｛喻嘉言曰，濕家下之，舌上有胎者，丹田有熱，胸中有寒也，仲景亦用此湯何耶，蓋傷寒分表里中三治，表里之邪俱盛，則從中而和之，故有小柴胡之和法，至于丹田胸中之邪，在上下而不在表里，即變柴胡為黃連湯，以桂枝代柴胡，以黃連代黃芩，以乾薑代生薑，引入胃氣之上下敷布，故不問下寒上熱，
治太陽少陽合病自下利者。｛合病者，謂有太陽之證，身熱頭痛脊強，又有少陽之證，耳聾脅痛，嘔而口苦，寒熱往來也，自利者，不因攻下而泄瀉也，自利固多可溫，然腸胃有積結，與下焦客熱，又非溫劑所能止，或分利之，或攻泄之可也，成氏曰，太陽陽明合病下利為在表，與葛根湯以汗之，少陽陽明合病下利為陽邪入里，與承氣湯以下之，此太陽少陽合病下利，為在半表半里與黃芩湯以和僻之。｝黃芩〔三兩〕、芍藥、甘草〔二兩〕、大棗〔十二枚〕此足太陽少陽藥也，成氏曰，虛而不實者，苦以堅之，酸以收之，黃芩芍藥之苦酸以堅斂腸胃之氣，弱而不足者，甘以補之，甘草大棗味甘以補腸胃之弱，｛昂按二經(jīng)合病，何以下用二經(jīng)之藥，蓋合病而兼下利是陽邪入里，則所重者在里，故用黃芩以徹其熱，而以甘芍大棗和其太陰，使里氣和則外證自解，和解之法，非一端也，仲景之書，一字不茍，此證單言下利，故此方亦單治下利，機要用之治熱痢腹痛，更名黃芩芍藥湯，潔古因之加木香檳榔大黃黃連歸尾官桂，更名芍藥湯，治下痢，仲景此方遂為萬世治痢之祖矣。｝本方加半夏〔半升〕、生薑〔三兩〕、名黃芩加半夏生薑湯，〔仲景〕治前證兼嘔者，〔嘔胃氣逆也，加半夏生薑以散逆氣，千金曰，生薑嘔家圣藥是散其逆氣也，金匱曰，嘔家用半夏以去其水，水去則嘔止，是下其痰飲也?！骋嘀文懜l(fā)欬，嘔苦水如膽汁，〔胃氣逆則嘔苦，膽液溢則口苦。〕本方除大棗，名黃芩芍藥湯，治火升鼻衄，及熱痢，外臺黃芩湯，阿膠丸〔冷熱痢局方〕
黃芩人參乾薑〔各三兩〕、桂枝〔一兩〕、半夏〔半升〕、大棗〔十二枚〕、湯〔不眠集驗〕
治乾嘔下痢。月飲食不調，內傷生冷，外傷暑氣，寒熱交作，霍亂吐瀉，及伏暑煩悶，倦怠嗜臥，口渴，便赤，中酒等證。｛風寒暑濕之邪，傷脾則瀉，傷胃則吐，傷肺則渴，傷膀胱則溺赤，陰陽相爭則寒熱交作，或霍亂轉筋，脾主四肢，傷則倦怠，傷酒亦以溫散為治。
芍藥甘草湯〔腹痛〕寒中風少陽證，往來寒熱，胸簫痞滿，默默不欲食，心煩喜嘔，或腹中痛，或簫下痛，或渴，或欬，或利或悸，小便不利，口苦耳聾，脈弦，或汗后余熱不解，及春月時嗽瘧發(fā)寒熱婦人傷寒熱入血室。｛寒為陰，熱為陽，里為陰，表為陽，邪客於半表半里，陰出與陽爭，陰勝則寒，陽入與陰爭，陽勝則熱，陽不足
治腹中不和而痛，〔此陰陽氣血不和，肝木乘脾之故也，腹痛有寒，有熱，有虛，有實，有食積，有濕痰，有死血，有蟲，寒痛者，痛無增減，或兼吐利，熱痛者，時痛時止，腹?jié)M堅結，實痛者，痛甚脹滿，手不可按，虛痛者，按之即止，食痛者，痛甚則利，利后痛減，死血痛者，痛有常處，濕痰痛者，脈滑，痰氣阻礙，不得升降，蟲痛者，時作時止，面白脣紅，大抵胃脘下大腹痛者，多屬食積外邪，遶臍痛者，屬痰火積熱，臍下小腹痛者，屬寒，或瘀血，或溺澀?！持倬坝弥握`表發(fā)厥，腳攣吐逆，與乾薑甘草湯以復其陽，厥愈足溫者，更作此湯以和其陰，其腳即伸。〔酸甘相合，用補陰血，王海藏曰，稼穡作甘，甘者己也，曲直作酸，酸者甲也，甲己化土，此仲景妙方也?！嘲咨炙帯⒏什荨仓烁魉膬伞?、脈緩傷水，加桂枝生薑，脈洪傷金，加黃芩大棗，脈濇?zhèn)赢敋w，脈弦傷氣，加芍藥，脈遲傷寒，加乾薑.此足太陰陽明藥也，氣血不和故腹痛，白芍酸收而苦泄，能行營氣，灸草溫散而甘緩，能和逆氣，又痛為木盛剋土，〔諸痛皆屬肝木?！嘲咨帜転a肝，甘草能緩肝和脾也。｛虞天民曰，白芍不惟治血虛，大能行氣，腹痛者，營氣不和，逆于肉里，得白芍行其營氣，又以甘草之甘緩和其逆氣，此不治之治，乃所以深治之也。｝本方去芍藥，加乾薑，〔一兩炮〕名甘草乾薑湯，〔仲景別見寒門〕金匱用此治肺痿肺冷，吐涎沫，小便數(shù)，〔以此溫之。〕本方加附子，名芍藥甘草附子湯，〔仲景別見寒門〕本方加黃芩，名黃芩芍藥湯，〔機要〕治熱痢，腹痛，后重，身熱，膿血稠粘，及鼻衄不止，脈洪數(shù)，〔此即仲景之黃芩湯除大棗?！潮痉郊影讝X，名白朮芍藥湯，〔機要〕治脾濕水瀉，身重困弱。｛保命集曰，瀉痢不止，或暴下者，皆太陰受病，故不可離芍藥，人不受濕則不痢，故須白朮，四時下痢，予白芍白朮內，春加防風，夏加黃芩，秋加桂附，更詳外證治之，如身困倦加白朮，自汗逆冷，氣息微，加桂附以溫之，如里急后重，膿血稠粘，雖在盛冬，于溫藥內亦加大黃。｝痹喘息，欬唾，胸背痛，短氣。｛胸中者，心肺分之，故喘息而欬唾，諸陽受氣于胸中轉行于背，氣痹不行，故胸背為痛而短氣。｝栝蔞〔一枚〕、薤
栝蔞薤白白酒湯〔胸痹金匱〕寒病后嘔噦不下食。｛此由初病時熱盛多服冷藥飲冷水，熱勢既退，冷氣便發(fā)，故脾胃虛寒而不和，噫噦食臭，腹內雷鳴而瀉利也。｝蘆根〔一升〕、竹茹〔一升〕、生薑〔二兩〕、粳米〔一合〕此足太陰陽明藥也，蘆根甘寒，降伏火，利小水，竹茹甘寒，除胃熱，清燥金，生薑辛溫，祛寒飲，散逆氣，三者能和胃，胃和則嘔止，加粳米者，亦藉以調中州也。
治胸痹喘息，欬唾，胸背痛，短氣。｛胸中者，心肺分之，故喘息而欬唾，諸陽受氣于胸中轉行于背，氣痹不行，故胸背為痛而短氣。｝栝蔞〔一枚〕、薤白〔三兩〕、白酒〔四斤〕此上焦膻中藥也，〔膻中，兩乳中間，經(jīng)曰膻中者，臣使之官，喜樂出焉?！秤骷窝栽?，胸中陽氣如離照當空，曠然無外，設地氣一上，則窒塞有加，故知胸 痹 者，陰氣上逆之候也，仲景微則用薤白白酒以益其陽，甚則用附子乾薑以消其陰，世醫(yī)不知胸 痹為何病，習用豆蔻、木香、訶子、三稜、神麴、麥芽等藥，坐耗其胸中之陽，亦相懸矣。｛薤葉光滑，露亦難佇，故曰薤露，其性滑泄，能通氣滯，故胸痹下重并用之。｝本方加半夏名栝蔞薤白半夏湯，〔金匱〕治胸痹不得臥，心痛徹背，〔以不得臥故加半夏〕本方除白酒，加枳實、厚樸、桂枝，名枳實薤白桂枝湯，〔金匱〕治胸痹氣結在胸，胸滿脅下逆搶心。香、紫蘇、白芷、大腹皮、茯苓〔三兩〕、白朮〔土炒〕、陳皮、半夏麴、guji.artx.cn
溫膽湯〔不眠集驗〕、厚樸〔醋炒〕、柴胡、黃芩〔炒〕、半夏〔薑制〕、茯苓、白朮〔土炒〕、
治膽虛痰熱不眠，虛煩驚悸，口苦嘔涎。｛膽以溫為候，虛則寒，寒則不眠，驚悸亦由于膽虛，虛火上溢，故口苦，嘔吐多屬半表半里少陽膽經(jīng)之邪，膽虛氣郁，致脾生痰涎而煩嘔，傷寒病后多有此證。｝陳皮〔去白〕、半夏〔薑制〕、茯苓〔或用茯神〕、甘草、枳實〔麩炒〕、竹茹、加薑煎，或加棗，局方無茯苓，如心虛加人參棗仁，心內煩熱加黃連麥冬，口燥舌乾去半夏，〔半夏行水耗津?！臣欲湺逦痘ǚ?，表熱未清加柴胡，內虛大便自利去枳實，加白朮，內實心煩，加黑梔子。此足少陽陽明藥也，橘半生薑之辛溫，以之導痰止嘔，即以之溫膽，〔戴氏云，痰在膽經(jīng)，神不歸舍，亦令人不寐?！宠讓嵠茰?，茯苓滲濕，甘草和中，竹茹開胃土之郁，清肺金之燥，涼肺金即所以平甲木也，〔膽為甲木，金能平木?！橙缡莿t不寒不燥而膽常溫矣，經(jīng)又曰，胃不和則臥不安，又曰陽氣滿不得入于陰，陰氣虛故目不得瞑，半夏能和胃而通陰陽，故內經(jīng)用治不眠，二陳非特溫膽，亦以和胃也。｛溫膽湯即二陳加枳實竹茹，三因云，心虛膽怯，氣郁生涎，涎與氣搏，變生諸證，觸事易驚，或夢寐不祥，或短氣悸乏，或自汗，并溫膽湯主之，嘔則以人參代竹茹，內經(jīng)半夏湯治痰盛不眠，半夏五合，糯米一升，用清水揚萬遍煮服，汗出即已，半夏除痰而利小便，糯米益陰而利大腸，使上下通則陰陽和矣，經(jīng)又曰，諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則欬甚，準繩云，內經(jīng)半夏湯，皆去飲之劑，無飲者勿服，金匱治虛勞虛煩不眠，用酸棗仁湯，棗仁二升，甘草一兩，知母茯苓川芎各二兩，深師加生薑二兩，此補肝之劑，經(jīng)曰，臥則血歸于肝，昂按本草云，棗仁炒用治膽虛不眠，生用治膽熱好眠，竊謂膽熱必有心煩口苦之證，何以反能好眠乎，溫膽湯治不眠，用二陳加竹茹枳實，二味皆涼藥，乃以涼肺經(jīng)之熱，非以溫膽經(jīng)之寒也，其以溫膽名湯者，以膽欲不寒不燥常溫為候耳，膽熱好眠四字，不能無疑也。｝本方加人參、遠志、棗仁、熟地，名十味溫膽湯，治夢遺驚惕。熱不調，下痢赤白，里急后重，臍腹瘀痛口燥煩渴，小便不利?！矟駸嵊粲谀c胃，故腹痛口渴而便秘。〕黃連〔一兩〕、茯苓〔二兩〕、阿膠〔炒一兩〕為末，水熬阿膠為丸，空心米湯下，延年除茯苓，加乾薑當歸，名駐車丸，治同。此手足陽明藥也，黃連瀉火燥濕，開郁消瘀，以平其痛熱，阿膠補陰益血，潤燥利腸，以和其里急，茯苓能令肺氣下降，通于膀胱，清熱利水，止渴除煩，為清解之平劑?！颤S連退熱，茯苓除濕，阿膠潤燥補虛?！持倬包S連阿膠湯，黃連〔四兩〕、
逍遙散〔退熱調經(jīng)局方〕陽少陽合病自下利者。｛合病者，謂有太陽之證，身熱頭痛脊強，又有少陽之證，耳聾脅痛，嘔而口苦，寒熱往來也，自利者，不因攻下而泄瀉也，自利固多可溫，然腸胃有積結，與下焦客熱，又非溫劑所能止，或分利之，或攻泄之可也，成氏曰，太陽陽明合病下利為在表，與葛根湯以汗之，少陽陽明合病下利為陽邪入里，與承氣湯以下之，此太陽少陽合病下利，為在半表半里與黃芩湯以和僻之。｝黃芩〔三兩〕、芍藥、甘草
治血虛肝燥，骨蒸勞熱，欬嗽潮熱，往來寒熱，口乾便澀，月經(jīng)不調。｛骨蒸潮熱，肝血虛也，肝火乘肺故欬嗽，邪在少陽故往來寒熱，火盛爍金，不能生水，故口渴便秘，肝病故經(jīng)水不調。｝柴胡、當歸〔酒拌〕、白芍〔酒炒〕、白朮〔土炒〕、茯苓〔一錢〕、甘草〔炙五分〕，加煨薑薄荷煎。此足少陽厥陰藥也，肝虛則血病，當歸芍藥養(yǎng)血而斂陰，木盛則土衰，甘草白朮和中而補土，〔補土生金，亦以平木?！巢窈柹幔仙炙幰云礁?，而使木得條達，〔木喜條達，故以瀉為補，取疏通之義?！耻蜍咔鍩崂麧?，助甘朮以益土，而令心氣安寧，〔茯苓能通心腎。〕生薑暖胃祛痰，調中解郁，薄荷搜肝瀉肺，理血消風，疏逆和中，諸證自已，所以有逍遙之名，〔有乾咳嗽者，丹溪曰，極為難治，此系火郁之證，乃痰郁其火邪在中，用逍遙散以開之，下用補陰之劑可愈，昂按此即后條醫(yī)貫所言之旨也?！潮痉郊拥てd子，名八味逍遙散，〔薛己〕治怒氣傷肝，血少目暗。｛目為肝竅，經(jīng)曰，目得血而能視，肝傷血少則目昏，丹皮能瀉血中伏火，梔子能瀉三焦郁火，故薛氏加之以抑肝氣，兼以調經(jīng)也，醫(yī)貫曰，古方逍遙散，柴胡，薄荷，當歸，芍藥，陳皮，甘草，白朮，茯神，其加味者，則丹皮，梔子，余以山梔屈曲下行泄水，改用吳茱炒連，其論五郁曰東方先生木，木者生生之氣，即火氣也，火附木中，木郁則火亦郁矣，火郁則土自郁，土郁則金郁，金郁則水郁，五行相因，自然之理也，余以一方治木郁，而諸郁皆愈，逍遙散是也，方中柴胡薄荷二味最妙，蓋膽乃甲木少陽之氣，其氣柔嫩，象草穿地而未伸，此時若被寒風一郁，即軟萎遏抑，不能上伸，不上伸則下剋脾土，而金水并病矣，惟得溫風一吹，郁氣始得暢達也，蓋木喜風搖，寒即摧萎，溫即發(fā)生，柴胡薄荷辛能發(fā)散，溫能入少陽，古人立方之妙如此其甚者，方中加吳茱炒連，即左金丸，黃連清心火，吳茱氣臊，肝氣亦臊，同氣相求，以平肝木，木平則不生心火，火不刑金，而金能制木，不直伐木，而佐金以制木，此左金所以得名也，此法之巧者，然猶未也，繼用六味地黃，加柴胡芍藥以滋腎水，俾能生木，逍遙散風以散之也，地黃飲雨以潤之也，木有不得其天者乎，此法一立，木火之郁既舒，木不下剋土，土亦得滋潤，無燥熇之患，金水自能相生，余謂一法可通五法者如此，推而廣之，凡寒熱往來，惡寒惡熱，嘔吐，吞酸，嘈雜，胸痛，脅痛，小腹膨脹，頭運，盜汗，黃疸，溫疫，疝氣，飧泄等證，皆對證之方，推之傷寒傷風傷濕，除直中外，凡外感者，皆作郁看，以逍遙散加減出入，無不獲效，如小柴胡湯，四逆散，羌活湯，大同小異，然不若此方之響應也，儻一服即愈，少頃復發(fā)，或頻發(fā)而愈甚，此必下寒上熱之假證，此湯不可復投，當改用溫補之劑，如陽虛以四君子湯加溫熱藥，陰虛以六味湯加溫熱藥，玄機之土，不須余贅矣，又曰，余于冬月正傷寒麻黃桂枝證作寒郁治，不惡寒者作火郁治，此余創(chuàng)論也，既曰寒邪，何故入內，而反為熱，不知即是本身之火，為寒所郁，一步返歸一步，久則純熱矣，三黃解毒，解其火也，葛根升麻，火郁發(fā)之也，三承氣，土郁奪之也，小柴胡，木郁達之也，此理甚簡易，劉守真謂用麻黃桂枝必加涼藥，子和六神通解加石膏于麻黃蒼朮中，陶氏謂九味羌活可代三方，皆非也，不若逍遙散，真可一方代三方也，火為寒郁熬煎腎水，至木旺時，無生發(fā)滋潤之本，故發(fā)熱而渴，非外感也，余以六味湯滋其水，以柴胡舒其木，活人多矣。｝湯〔升降陰陽仲景〕
解百藥毒，兼治筋疝。｛筋疝者，莖中挈痛，挺脹不堪，此由用春方邪術而得之，用此方者，亦取其解毒。｝甘草〔二兩〕、黑豆〔半升〕。此足陽明藥也，甘草和中以解毒，黑豆散熱以解毒，〔蘇頌曰，古稱大豆解百藥毒，試之不然，又加甘草，其驗乃奇。〕若治筋疝，當用甘草梢。以梢能徑達莖中也。本方加大黃，名大黃甘草湯，治上中下三焦消渴。
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