什么情況下提示腫瘤惡化,包括常見幾個指標和癥狀。
例如早期、中期肺癌術后,最初我們會建議患者定期復查胸部CT、超聲、血腫瘤指標,如果復發(fā)概率比較大的患者還需要做腦部核磁、骨掃描等檢查。為什么呢?因為腫瘤復發(fā)惡化時,這些檢查常常能反應問題。肺癌復發(fā)時多以肺、腦、骨、肝臟等部位出現新病灶為表現。也有一些患者復查血腫瘤指標逐漸增高,但是影像學檢查是陰性的,比如癌胚抗原高過正常一倍。這個時候可以先隨訪一個月,等下個月癌胚抗原動態(tài)變化情況,如果逐漸升高趨勢,提示復發(fā)概率較大,需要找出復發(fā)部位,并進一步治療。
晚期肺癌一線靶向治療、化療、免疫治療穩(wěn)定后,我們會建議患者至少兩個月復查一次,同樣也包括胸部CT、超聲、血液腫瘤指標、腦部核磁、骨掃描等檢查。
有的中晚期腫瘤,治療過程中,出現咳嗽癥狀加重、胸悶明顯、持續(xù)性頭痛、頭暈局部骨痛,也需要醫(yī)院進一步檢查,因為這些癥狀有可能是腫瘤惡化的表現。
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