蛋白尿是腎病的一種典型癥狀,西醫(yī)對蛋白尿的分類主要分為生理性和病理性兩類,亦或者根據(jù)臨床類型不同,可將蛋白尿分為多種類型,其中最常見的是腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿。蛋白尿也是慢性腎小球腎炎患者經(jīng)常會出現(xiàn)的癥狀,對于蛋白尿的對癥治療也是腎病治療的重要方面,西醫(yī)尤其一定的治療方略,下面是青島靜康腎病醫(yī)院的專家從中醫(yī)的角度講解慢性腎小球腎炎蛋白尿的治療,希望對患者有一定的指導(dǎo)作用:
慢性腎小球腎炎蛋白尿的中醫(yī)治療主要分為以下幾種類型:
一、祛風(fēng)法治療慢性腎小球腎炎蛋白尿
本法適用于慢性腎炎因外感風(fēng)邪,內(nèi)擾及腎而致病情加重、尿蛋白增多之證。癥見惡風(fēng)發(fā)熱,頭痛肢酸,噴嚏流涕,或喉癢咳嗽。兼寒者則見惡寒較重,舌苔白,脈浮緊等,治宜祛風(fēng)散寒,方選荊防敗毒散加減,常用藥有蘇葉、荊芥、防風(fēng)、穿山龍、青風(fēng)藤、蒼耳子等;挾熱者,則有發(fā)熱較甚,咽痛口干,痰黃,溲赤,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù),治用祛風(fēng)清熱。方用銀翹散加減,常用藥有金銀花、連翹、牛蒡子、魚腥草、板藍根、紫花地丁、蟬蛻、土牛膝、浮萍等;兼氣虛者,多見感冒反復(fù)發(fā)作,惡風(fēng)多,舌偏淡,脈浮緩,治宜益氣祛風(fēng),選用玉屏風(fēng)散加減,常用藥如黃芪、防風(fēng)等。
二、清熱解毒法治療慢性腎小球腎炎蛋白尿
本法適用于慢性腎炎熱毒或濕毒壅滯,內(nèi)攻于腎之證。癥見乳蛾腫痛,或瘡癤紅腫,或皮膚濕疹,發(fā)熱口苦,溲赤,舌紅,苔黃或白,脈滑數(shù),尿檢蛋白增多或久治不愈,可選五味消毒飲加減。常用藥如紫花地丁、蒲公英、玄參、大青葉、紅條紫草、七葉一枝花、苦參、土茯苓、白鮮皮、地膚子、徐長卿、白花蛇舌草、半枝蓮等。
三、利水祛濕法治療慢性腎小球腎炎蛋白尿
本法適用于慢性腎炎濕熱或濕濁內(nèi)盛,迫精外瀉之證。癥見頭面眼瞼或全身浮腫,胸腹?jié)M悶,尿少短赤,舌苔黃膩或白膩,脈滑數(shù)或沉弦,尿檢蛋白量多或遷延不愈,可選胃苓湯、防己黃芪湯或清利方加減。常用藥如防己、玉米須、白茅根、薏苡仁、蒼術(shù)、石葦、白花蛇舌草、金錢草、葫蘆茶、薺菜、小薊、豬苓、澤瀉等。
四、活血祛瘀法治療慢性腎小球腎炎蛋白尿
本法適用于慢性腎炎瘀血內(nèi)阻、腎氣失固之證。癥見面色黧黑,皮膚有瘀點 (斑),腰痛如刺,固定不移,血尿,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,尿蛋白久治不愈,方選益腎湯加減。常用藥有益母草、丹皮、丹參、紅花、赤芍、桃仁、生山楂等。
五、平肝熄風(fēng)法治療慢性腎小球腎炎蛋白尿
本法適用于慢性腎炎陰虛陽亢,虛火擾腎之證。癥見頭暈脹痛,急躁易怒,少寐多夢,顏面潮紅,腰酸耳鳴,口干口苦,舌紅,苔黃,脈弦細數(shù),尿檢蛋白量多,遷延不愈,方用天麻鉤藤飲加減。常用藥有地龍、鉤藤、僵蠶、白蒺藜、夏枯草、蜈蚣、金黃色蝎子、稀薟草等。
六、健脾益氣法治療慢性腎小球腎炎蛋白尿
本法適用于慢性腎炎之脾氣虛弱證。癥見面色浮白,神疲肢倦,納少便溏,脘腹脹滿,舌淡邊有齒印,苔白,脈沉細弱,尿檢蛋白量多或遷延不愈,方用參苓白術(shù)散加減。常用藥可用黃芪、黨參、淮山藥、蓮子肉、干葛、升麻、人參等。
七、青島靜康中醫(yī)腎臟病醫(yī)院“循經(jīng)護腎療法”經(jīng)絡(luò)給藥,從根本上修復(fù)腎小球基底膜,抑制蛋白漏出,應(yīng)用于臨床以來,已使眾多腎病病人蛋白轉(zhuǎn)陰,安全擺脫激素,過上了正常人的生活。下面是一個發(fā)生在靜康醫(yī)院的真實案例:
入院時,6歲的趙冬冬雙眼瞼浮腫,每日尿量只有400ml,且尿液呈草綠色,測血壓80/60mmHg,查尿蛋白(2+)、潛血(3+)。王鐵民院長親自為其會診,冬冬舌淡、苔白、脈沉弱,中醫(yī)診斷其為“脾腎兩虛,氣陰兩虛”,西醫(yī)診斷為“系膜增生性腎小球腎炎”,并制定了系統(tǒng)的循經(jīng)護腎治療方案。
首先,利用獲得國家專利和發(fā)明獎的“循經(jīng)護腎治療儀”在遠紅外、電磁波和藥物的共同作用下,打通患者經(jīng)絡(luò),讓體內(nèi)的毒素通過經(jīng)絡(luò)的運行從呼吸道、皮膚、腸道排出體外,最大限度的減輕腎臟的負擔(dān)。同時,針對導(dǎo)致腎小球腎炎的根源“脾腎虧虛”,調(diào)理脾腎陰陽平衡,恢復(fù)腎臟功能。在治療中,將治療腎小球腎炎的藥物經(jīng)由經(jīng)絡(luò)運行到腎臟,從而減少口服藥物的用量,在盡可能降低毒副作用的情況下,達到治療腎小球腎炎的目的。
應(yīng)用“循經(jīng)護腎療法”治療期間,冬冬的尿量不斷增加,已經(jīng)由剛?cè)朐旱?00增加到了1200多,尿液顏色也變成了正常的黃色。2012年8月26日,冬冬入青島靜康中醫(yī)腎臟病醫(yī)院18天,復(fù)查尿蛋白轉(zhuǎn)陰,潛血也由(3+)變?yōu)椋?+)。