有些人常年手腳冰涼，在中醫(yī)上，這多是陽氣到達(dá)不了四肢末端，或者四肢末端血液供應(yīng)不足導(dǎo)致的。
“厥者，陰陽氣不相順接者是也”，手腳冰涼，在中醫(yī)里里叫“厥證”，即因陰陽氣血不暢通而出現(xiàn)的癥狀。
因此，中醫(yī)也將手腳冰涼稱為“四逆”，意指四肢末端出現(xiàn)逆冷的情況。
今天，老顧介紹三種以“四逆”命名的方子，分別是四逆散、四逆湯和當(dāng)歸四逆湯。盡管這三個(gè)方子均可以治療手腳冰涼的癥狀，但它們的治療機(jī)制卻完全不同。
（1) 陽虛為什么會(huì)出現(xiàn)手腳冰涼？陽氣不足也稱為陽虛，而體內(nèi)的陽氣就像太陽一樣，有著溫煦身體的作用。當(dāng)出現(xiàn)陽氣不足的情況時(shí)，通常會(huì)表現(xiàn)出手腳冰涼、怕寒怕冷等癥狀。針對(duì)陽氣不足，還可以進(jìn)一步分為心陽虛、腎陽虛、脾陽虛等類別。其中，手腳冰涼通常是腎陽虛引起的主要表現(xiàn)，因?yàn)槟I陽是生命的先天之陽，一旦腎陽不足，就會(huì)導(dǎo)致手腳等部位發(fā)涼。這類人還會(huì)出現(xiàn)大便稀溏、腰膝酸軟、夜尿增多等癥狀。（2）四逆湯如何調(diào)理“陽虛”，解決手腳冰涼問題？方子的附子，可以溫腎陽，干姜?jiǎng)t用來溫脾陽。“附子無姜不熱”就是說要將附子和干姜配對(duì)使用，才能更好地發(fā)揮它們的熱性功效。為了避免身體受到藥性過于燥熱的刺激，需要使用甘草來調(diào)和藥性。整方合用，溫補(bǔ)脾腎之陽，陽氣恢復(fù)了，手腳冰涼的癥狀自然就緩解了。人體的陽氣分為先天之陽和后天之陽，其中腎陽為先天之陽，而脾陽為后天之陽。四逆湯作為回陽救逆的經(jīng)典方劑，通過溫補(bǔ)脾腎之陽，能夠快速回陽，對(duì)于緩解手腳冰涼等癥狀有著很好的效果。陽氣要想溫煦人體，就需要布散全身。如果陽虛輸布的道路被堵，陽氣無法暢通升發(fā)，到達(dá)不了四肢，也會(huì)導(dǎo)致手腳冰涼。而陽氣郁閉，肝氣不能升發(fā)，肝疏泄功能失常，這類人就容易出現(xiàn)情緒抑郁、煩躁、脅肋脹痛等癥狀。這種阻塞的情況通常是由于氣滯、血瘀、痰凝、濕熱等病理產(chǎn)物影響了經(jīng)絡(luò)的通暢性。因此，為了緩解手腳冰涼等癥狀，需要疏通經(jīng)絡(luò)方中的柴胡能夠疏肝升發(fā)肝陽，白芍則具有柔肝滋補(bǔ)肝血的功效。另外，枳實(shí)則能夠行氣疏通氣機(jī)，而甘草則用來調(diào)和配伍各種藥物的作用。諸藥合用，陽氣疏通了，手腳冰涼的癥狀就能夠緩解了。需要注意的是，四逆散主治的是手腳冰涼，而非全身怕冷的問題。當(dāng)歸四逆湯：主治“血虛寒厥”引起的手腳冰涼中醫(yī)認(rèn)為，女性身體屬陰，常常先天陽氣不足。此外，女性以血為本，再加上月經(jīng)不調(diào)、胎產(chǎn)失血等因素的影響，容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)血虛的情況。氣血運(yùn)行是相互影響的，如果氣血虛了，無法到達(dá)四肢末端，就會(huì)出現(xiàn)手腳冰涼的癥狀。而女性陽氣不足，容易被寒邪侵襲，導(dǎo)致手腳更加冰涼。當(dāng)歸四逆湯：當(dāng)歸12克，桂枝9克，芍藥9克，細(xì)辛9克，通草3克，甘草5克，大棗9枚。當(dāng)歸四逆湯方劑以當(dāng)歸為主藥，具有強(qiáng)大的補(bǔ)血養(yǎng)血功效，能有效改善血虛問題。此外，還添加了桂枝以溫陽，細(xì)辛來散寒，以及通草來打通經(jīng)絡(luò)。這些藥物不僅可以暢通人體經(jīng)絡(luò)，還能補(bǔ)充氣血，對(duì)于那些血虛并伴隨著陽氣不足的人來說，其療效非常顯著。陽虛多見于中老年人，其主要表現(xiàn)為腎陽不足，全身處于畏寒狀態(tài)，可參考四逆湯。而陽郁則多發(fā)生在年輕人身上，特別是女性，往往伴隨著情志失調(diào)等癥狀，可參考四逆散。血虛寒厥則是年輕女性最為普遍的問題之一，通常是由于生理特征所引起的，可參考當(dāng)歸四逆湯。
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