高鈉，高血壓主要幫兇；鉀，血壓保護(hù)神。有充足的研究證據(jù)表明，膳食高鈉攝入與血壓升高有關(guān)。聯(lián)合國、世界衛(wèi)生組織（WHO）、美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）均強(qiáng)調(diào)高鈉飲食與高血壓以及心血管病之間的聯(lián)系。
高血壓，人類健康第一危險(xiǎn)因素
日前發(fā)布的WHO主導(dǎo)的疾病與傷害全球負(fù)擔(dān)及其風(fēng)險(xiǎn)因素研究2013（GBD2013）表明，不良飲食習(xí)慣和高血壓是造成全球人口死亡和殘疾的最主要危險(xiǎn)因素。
具體而言，2013年造成全球范圍內(nèi)最多死亡的前10大風(fēng)險(xiǎn)為：
1.高血壓
2.吸煙
3.高體重指數(shù)
4.高血糖水平
5.高鹽飲食
6.飲食水果不足
7.環(huán)境空氣污染
8.家庭室內(nèi)空氣污染
9.高膽固醇
10.酒精
在我國，前10位危險(xiǎn)因素為：高血壓、吸煙、高鹽飲食、高空腹血糖、攝入水果不足、高體重指數(shù)、 酒精 空氣污染、室內(nèi)空氣污染很飲食中全谷物不足。
可見，高血壓是全球人口健康的最大威脅，高鹽（鈉）飲食也是主要危險(xiǎn)因素之一，在我國更是高居10大危險(xiǎn)因素第三位。
我們需要更嚴(yán)格地控制高血壓
前不久，由美國國立衛(wèi)生研究院NIH資助的收縮壓干預(yù)試驗(yàn)（the Systolic Blood Pressure Intervention Trial ，SPRINT).公布了初步結(jié)果。這項(xiàng)研究的結(jié)果是具有里程碑意義的，研究發(fā)現(xiàn)更謹(jǐn)慎精準(zhǔn)地調(diào)整高血壓藥物，將收縮壓控制在120毫米汞柱，與以往推薦的140毫米汞柱相比，可以有效降低心血管事件，如心臟發(fā)作和心臟衰竭，以及中風(fēng)的發(fā)生率近三分之一，降低50歲以上高血壓人群死亡率四分之一。
高鈉，高血壓主要幫兇；鉀，血壓保護(hù)神
有充足的研究證據(jù)表明，膳食高鈉攝入與血壓升高有關(guān)。聯(lián)合國、世界衛(wèi)生組織（WHO）、美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）均強(qiáng)調(diào)高鈉飲食與高血壓以及心血管病之間的聯(lián)系。
另一方面，我們體內(nèi)的另一種重要的礦物鹽——鉀對鈉具有拮抗作用。攝入更多的鉀可以促進(jìn)腎臟排泄更多的鈉，并且鉀還可以通過影響血管的舒縮共同有益于血壓的控制。
這方面研究的主要結(jié)論是：
1） 減少鈉的攝入量至每天2000毫克（5克食鹽）可以降低高血壓和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)；沒有足夠的證據(jù)支持進(jìn)一步削減鈉的攝入可以帶來更多健康好處。
2） 增加鉀的攝入量至每天至少3510毫克以上有助于降低高血壓和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
2 .減鹽（鈉）的健康的好處適用于所有人群，而不僅限于“鹽敏感”者或老年人。
鉀，為什么有好處？應(yīng)該怎樣吃？
具體到鉀，我們簡單地看看美國心臟協(xié)會(huì)是如何說的：
鉀是如何影響心臟健康的
鉀是我們保持身體健康所需的一種礦物質(zhì)。通過飲食攝入鉀，可以通過拮抗鈉的升壓作用而有利于控制血壓。我們吃越多的鉀，就可以通過尿液排出更多的鈉。同時(shí)，鉀還通過舒張血管而有助于降低血壓。
當(dāng)然，增加鉀的攝入對控制血壓的影響沒有那么快顯效。同時(shí)，增加鉀攝入也不構(gòu)成放松鈉攝入限制的借口。
鉀，應(yīng)該怎樣吃
推薦每天鉀的攝入量，成人平均為4700毫克。我們大多數(shù)人的日常攝入都遠(yuǎn)沒有接近這個(gè)水平。平均來說，成年男性攝入3200毫克/天，成年女性平均約2400毫克/天。
鉀是保持心臟健康全面均衡飲食的一部分。其他可能會(huì)影響血壓的飲食因素和數(shù)量，包括食物中的脂肪類型，膽固醇，蛋白質(zhì)和纖維素以及鈣和鎂，當(dāng)然，還有鈉。
例如，高血壓膳食療法（DASH）膳食研究發(fā)現(xiàn)，食物中富含水果、蔬菜、無脂或低脂（1％）牛奶和奶制品、全麥?zhǔn)称?、魚、家禽、豆類、種子類和無鹽堅(jiān)果都比典型的美國飲食更有利于降低血壓。該DASH飲食計(jì)劃比典型美國飲食還含有更少的鈉、糖果、添加糖和含糖飲料、飽和和反式脂肪，以及紅肉。
哪些食物富含鉀
許多DASH要素飲食，比如水果、蔬菜、無脂或低脂（1％）奶制品和魚類等，都是鉀良好的天然來源。一個(gè)中等大小的香蕉含有鉀約420毫克，而半杯純紅薯泥含鉀475毫克。
其他富含鉀的食物包括：
土豆
綠葉菜
菠菜
蘑菇
利馬豆
豌豆
西紅柿，番茄汁和番茄醬
橙子和橙汁
甜瓜和蜜瓜
葡萄柚和柚子汁（對于正在服用降膽固醇藥物患者，你應(yīng)該告訴你的醫(yī)生）
西梅和西梅汁
杏和杏汁
葡萄干和海棗
無脂肪或低脂肪（10％）牛奶
脫脂酸奶
比目魚
金槍魚
糖漿
鉀是否會(huì)過量
攝入過多的鉀對于老年人和腎臟疾病可能是有害的。鉀影響體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。隨著年齡的增長，我們的腎臟從我們的血液中除去鉀的能力降低。因此，采取服用任何含鉀非處方藥或保健品前都應(yīng)該告知你的醫(yī)生。
某些鹽的替代品含有一定量的鉀和更低的鈉。它們并不昂貴，除你有一定疾?。ㄈ缒I臟疾病），或正在服用某些藥物之外，對于大多數(shù)人來說可隨意使用。請向你的醫(yī)生咨詢你是否適合使用某些特定的食鹽產(chǎn)品。
高血壓不能吃低鈉鹽嗎？
具體到新配比產(chǎn)品或者所謂食鹽替代品，主要指的就是我們通常說的添加了一定數(shù)量鉀的低鈉鹽。
可見，低鈉鹽對于健康是有好處的，這種好處主要就是可以有助于控制和降低血壓，從而降低人類第一殺手心血管病的風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)然，對于老年人和腎臟病，以及某些情況（具體咨詢醫(yī)生）下，過多攝入鉀也會(huì)構(gòu)成健康損害。
參考文獻(xiàn)
Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013
https://www.healthdata.org/sites/default/files/files/research_articles/2015/GBD2013_RiskFactors_TheLancet_0.PDF
Landmark NIH study shows intensive blood pressure management may save lives
http://www.nhlbi.nih.gov/news/press-releases/2015/landmark-nih-study-shows-intensive-blood-pressure-management-may-save-lives
Landmark NIH study shows intensive blood pressure management may save lives
http://www.nhlbi.nih.gov/news/press-releases/2015/landmark-nih-study-shows-intensive-blood-pressure-management-may-save-lives
Effect of longer-term modest salt reduction on blood pressure.Cochrane Database Syst Rev
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23633321?dopt=Abstract
Effects of low sodium diet versus high sodium diet on blood pressure, renin, aldosterone, catecholamines, cholesterol, and triglyceride.Cochrane Database Syst Rev
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22071811?dopt=Abstract
High-level Meeting on Non-communicable Diseases
http://www.un.org/en/ga/president/65/issues/ncdiseases.shtml
WHO guideline: sodium intake for adults and children
http://www.who.int/nutrition/publications/guidelines/sodium_intake_printversion.pdf
Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Strategies to reduce sodium intake in the United States
The effect of sodium and potassium on blood pressure
http://www.conferencedocs.com/SysFiles/UHW%20The%20effect%20of%20sodium%20and%20potassium%20on%20blood%20pressure%20(2013).pdf
A Primer on Potassium
http://sodiumbreakup.heart.org/sodium-411/what-about-potassium/
