夾色傷寒是指男女性交前或后，感受風(fēng)寒而發(fā)的病。
根據(jù)臨床所見，夾色傷寒多寒熱虛實夾雜，因其起病多與外感有關(guān)。外感初起，多有實邪；因其病多與性交有關(guān)。因性交后腎陰或腎陽必受損，故其病必有虛象。
此病的主要癥狀有三個方面：1、頭部：頭重抬不起來，多伴眩暈；2、少腹及生殖器：少腹拘急，牽引生殖器拘攣；3、全身：全身酸楚或疼痛，困倦嗜臥。
此病治法不固定，須看證型、地區(qū)、時令、體質(zhì)等因素?！秱摗贩街杏玫幂^多的是：桂枝加附子湯、桂枝加龍骨牡蠣湯、麻黃附子細辛湯、真武湯、四逆湯、白通湯等。
以后會從文獻中摘錄治療此病的醫(yī)案，以飧博友。
夾色傷寒病案一：吳茱芋湯治性交后眩暈、嘔吐
某男，42歲，干部。患者忙碌一天，夜晚與家人飽食一餐，就寢后與其妻性交，后見頭重不欲舉，眩暈不止，如在舟中轉(zhuǎn)動。診見：面色蒼白，唇淡，語音低沉而慢，干嘔，只能吐出少許涎沫，不渴，惡寒-體溫37度，要蓋被而不喜揭開，少腹急結(jié)，引及陰部，血壓正常，二便常，脈遲弱，舌尖紅，苔薄白。用吳茱芋湯：吳芋、生姜各30，黨參15，紅棗12枚-切開，黃連9。立即煎服，藥后少傾患者即入睡，服二煎后已無其他不適，惟見疲乏。
注：《傷寒論》：“干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱芋湯主之?！币蚱渖嗉饧t，屬上有熱而加黃連。此病發(fā)于性交之后，因此，可看作是夾色傷寒。
夾色傷寒病案二：桂枝附子湯治性交后受寒之格陽癥
某女，26歲，同房后感寒，見寒熱頭痛，服辛涼解表藥六、七日不解，口唇焦破，面赤，鼻衄，口燥渴，喜熱飲，熱欲得衣，少腹有時綿痛，大便微溏，小便短赤不利，但欲寐，苔白燥而不糙，脈浮無力。屬太少兩感格陽之癥，宜表里同治，引陽和陰，用桂枝加附子湯：桂枝、白芍、附子、茯苓、白術(shù)、玄參、知母、黃柏各9，姜炭、小茴、灸甘草各3，童便二盞，一劑寒熱、煩渴漸減，小便漸利，面赤鼻衄已除。去知母、黃柏、童便，再一劑寒熱再減而口唇焦皮漸脫落，惟第二劑頭煎服后3小時少腹突然絞痛不已，此屬少陰寒凝少腹不化。第三劑照第二劑藥方，但用肉桂0.9克烽鹽少許勻沖先服。患者述服肉桂后1時許腹痛即止，當(dāng)晚得微汗后諸癥皆愈，用六君湯加肉桂、附子善后。
夾色傷寒病案三：白通湯治性交后受寒之真寒假熱格陽癥
某男，40歲，性交后一日，惡寒發(fā)熱，頭疼身痛，無汗，西醫(yī)治療病反劇，汗出肢冷，轉(zhuǎn)中醫(yī)治療，用大量辛溫發(fā)表藥及桂枝附子湯后汗更多，四肢厥冷過肘膝，伴鼻衄、咳血、煩躁不安，舌淡白滑，脈細無力。此屬治療不當(dāng)，太陽未解而表先虛，少陰既虛而陽又亢，遂呈格陽危候。急宜斂陰通陽略佐驅(qū)邪外出之品，否則非大汗亡陽即下厥上竭，用白通湯加味：桂枝、灸甘草各3，白芍、附片、白術(shù)、茯神、白薇9，干姜4.5，灸黃芪15，蔥白五寸，龍骨18，牡蠣24，膽汁一匙，童便二盞。藥后當(dāng)晚汗止，煩厥除，但豎晨復(fù)惡寒，汗出肢厥，去白薇，加黨參15，再服后大汗止，厥逆回，諸癥均愈，惟時覺頭微痛，晚間盜汗，迭進二劑而愈。
夾色傷寒病案四：桂枝加龍骨牡蠣湯治炎夏性交后受寒
某男，42歲，炎夏長途步行，當(dāng)夜當(dāng)風(fēng)行房事，事后小腹發(fā)冷，陰莖內(nèi)縮，龜頭冰冷，陰囊濕如牛鼻上汗汗出淋漓，骨內(nèi)蒸蒸而熱，頭昏重不欲舉，眼內(nèi)冒火干澀，眼屎多，走路頭重腳輕有飄浮感，尿短似濃茶，舌干苔白，脈浮大中虛、右尺無根。服燒渾散無效。此為夾色傷寒癥，急投桂枝、白芍、甘草、肉桂、小茴各10，龍骨、牡蠣各15，熱敷臍下，外灸關(guān)元。四劑后小腹回溫，龜頭不冷，陰莖不縮，汗止，勞熱退，頭昏減，繼服四劑愈。
注：此案與前面病案有相似之處，病機類似，亦有虛恥外越之象，此加龍骨、牡蠣斂浮陽，而前案用附子納浮陽，皆法同而選藥不同。若誤投井下石寒涼清泄之品，則病必嚴重。
夾色傷寒病案五：麻黃附子細辛湯治汗出后手淫犯病
某男，16歲，勞動后出汗，又犯手淫，初覺龜頭有內(nèi)抽感，當(dāng)夜少腹急痛，惡寒發(fā)熱，唇紫，苔白，脈弦。此汗出當(dāng)風(fēng)，屬太、少兩感，兼手淫精泄不暢、敗精瘀腐內(nèi)阻。用麻黃附子細辛湯加木通。二劑愈。加木通能開泄下郁，又能反佐而防其年少不任辛附大熱。
注：此案說明，同是太陽、少陰兩感，治法有桂枝伍附子及麻黃伍附子之異。手淫亦房勞，因兩者同有排精?！渡虾Ｖ嗅t(yī)雜志》1981年11期亦載一10余歲農(nóng)民性交后受寒發(fā)病，癥與此案類似，用麻黃附子細辛湯加烏藥、灸甘草二劑愈。另：1980年第4期《江西中醫(yī)藥》載，某男，48歲，犯夾陰傷寒，寒熱往來似虐，一夜數(shù)作，頭昏重，肢冷，用麻黃附子細辛湯加味二劑愈。
夾色傷寒病案六：當(dāng)歸四逆加吳芋生姜湯治婦人性交后縮陰
某婦，四旬余，體素虛弱，某日農(nóng)作過勞，傍晚歸途遇雨，衣履盡濕，歸公更衣，不甚介意。晚間又經(jīng)房事，風(fēng)雨之夜，寒氣徹骨，夜半去廁后不久，睡感寒甚，數(shù)被不溫，少腹拘急絞痛，次第加劇，至天明時見陰戶緊縮，自覺向腹中牽引，冷汗盡出，手足厥冷，頭暈神困，不能起立，服藥乏效，診見脈微細，舌潤不渴，屬陰寒證，其夫說：“陰戶收縮，成一杯大空洞形時流清液……”。予當(dāng)歸四逆加吳茱芋生姜湯，囑一日服完二大劑，并艾灸氣海、關(guān)元十余炷，用壺盛開水時熨臍下，次日已愈，惟身略倦而已。
夾色傷寒病案七：碧玉合雞蘇散加味治傷暑、性交復(fù)傷風(fēng)
某青年農(nóng)婦，夏月勞作，赤日熏蒸感受暑氣，汗多體瘦，夜間房事后去小便又感風(fēng)邪。豎晨頗覺不適，傍午猝覺陰戶左右抽搐，時作時止，至夜增劇。住院治旬日少效。診見：脈洪大而虛，唇降舌干，口渴心煩，身熱尿黃飲食知味。先傷暑，后房勞，復(fù)傷風(fēng)，宜清暑祛風(fēng)為主，予碧玉散合雞蘇散清暑熱，加羌活、香薷、蟲退、鉤藤祛外邪，兼沖服牽正散搜經(jīng)絡(luò)之風(fēng)，另蒸參湯作茶飲以扶正氣。日進二劑，當(dāng)晚搐止熱清。再以清暑益氣湯加減調(diào)理數(shù)日乃愈。
夾色傷寒病案討論
案二用桂枝加附子湯加味治性交受寒而病，案三先用桂枝加附子湯乏效而后用白通湯加味挽救得愈，案四用桂枝加龍牡湯斂浮陽，說明同屬浮陽外越，同用桂枝湯加味，而所配之藥隨證而異。
案一至五，多有太陽、少陰兩感證候，治法當(dāng)辯其正氣已衰未衰，在表里兼顧、或急先救里兩治法間作出選擇。方有桂枝加附子湯、桂枝加龍骨牡蠣湯、麻黃附子細辛湯、白通湯加味等變化。
受風(fēng)寒屬太陽病。性交后腎氣受損，屬少陰病。故凡在性交前后受風(fēng)寒而發(fā)的病，有脈浮、苔薄白、頭痛、惡風(fēng)寒等表證，復(fù)兼少陰病脈證者，多可用太陽、少陰兩顧之方治療。若證候復(fù)雜，寒中夾熱者，可加陰藥反佐，案一加黃連，案二加童便、知母、黃柏，案三加膽汁、童便，皆一法之變化而加減選藥略異。
案六素體血虛，淋雨受寒，復(fù)犯房事而發(fā)病，用當(dāng)歸四逆湯加吳茱芋、生姜和衛(wèi)溫肝、養(yǎng)血而病愈。案七夏日先傷暑，后性交，復(fù)受風(fēng)邪而病，屬暑證，用清暑祛風(fēng)法而愈。
合而觀之，上述病案，同中有異。同者皆為性交前后外感而發(fā)病，異者外邪有風(fēng)、寒、暑、濕之別，治法也有別。因皆與性交有關(guān)，所見的證候皆牽涉到生殖器與少腹部。男則少腹急結(jié)引及生殖器，或少腹時綿痛，或龜頭有內(nèi)抽感。女則或少腹拘急絞痛，陰戶緊縮內(nèi)抽，或陰戶左右抽搐。因皆兼外感，故多有太陽病外證。呈太陽、少陰兩感者，治宜解外溫里兩顧，方如桂枝加附子湯、麻黃附子細辛湯。呈太陽、厥陰兩感者可用當(dāng)歸四逆加吳茱芋生姜湯法。夾色傷寒用當(dāng)歸四逆加吳茱芋生姜湯的原因：1、足厥陰肝經(jīng)繞陰器至少腹，厥陰肝病者常在陰器與少腹部有病變反應(yīng)；2、當(dāng)歸四逆加吳茱芋生姜湯屬厥陰病方，有血虛寒滯病機者適用此方。
綜上所述，夾色傷寒多由性交前后外感而發(fā)病，呈現(xiàn)的證候不一，治法不一，須辯證論治，非一味單方可統(tǒng)治。可按《傷寒論》條文，辯證用其方藥。
性交受風(fēng)秘方
驅(qū)風(fēng)散邪湯《張炯標方》：
由金銀花30克、生甘草20克、苦瓜干20克、鬼羽箭15克組成。主治：男女性交不慎受風(fēng)。用法：水煎五成溫服。
方義：方中銀花、甘草、苦瓜干，能解病毒消炎退熱；鬼羽箭直入腎臟而驅(qū)邪外出。用麻黃附子細辛湯亦可，但不及上方之奇效平穩(wěn)也。
病例：劉某，男32歲，修路班長，外出修路，妻子來訪，是夜性交，不慎受風(fēng)。當(dāng)即高燒，經(jīng)醫(yī)院出診。打針服藥無效，來家請余出診，患者外貌面紅目合，半昏迷，探知體溫39·8度。茶水不入，六脈沉微欲絕，癥狀危矣，診為色風(fēng)病。黃巖著《醫(yī)學(xué)精要》內(nèi)載此病，循其妻素性交啟才發(fā)病，遂投以上方，1劑而熱降至38度，再服一劑，熱退而愈。
按語：此方乃我（醫(yī)家張炯標）業(yè)師，以重金買得此秘方，用之確有奇效，我用此方救治了不少危重色感病人，今特公主同道，以廣使用，以利病人焉。
色風(fēng)病，醫(yī)籍少見，實為《傷寒論》內(nèi)之少陰癥也。性交后腎已虛，不慎風(fēng)邪直襲腎臟，故現(xiàn)脈微細，但欲寐，面紅為戴陽，邪在腎而腰痛。
資料來源《名老中醫(yī)驗方大全》。
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