腰痛根原

　　[原文]腰痛者，水寒而木郁也。木生于水，水暖木榮，生發(fā)而不郁塞，所以不痛，腎居脊骨七節(jié)之中，正在腰間，水寒不能生木，木陷于水，結(jié)塞盤郁，是以痛作。木者，水中之生意，水泉溫暖，生意升騰，發(fā)于東方，是以木氣根荄下萌，正須溫養(yǎng)，忽而水結(jié)冰凘，根本失榮，生氣抑遏，則病腰痛。
　　腰者，水之所在，腹者，土之所居，土濕而木氣不達，則痛在于腹，水寒而木氣不生，則痛在于腰。然腰雖水位，而木郁作痛之原，則必兼土病。蓋土居水火之中，火旺則土燥，水旺則土濕，太陰脾土之濕，水氣之所移也。土燥則木達而陽升，土濕則木郁而陽陷，癸水既寒，脾土必濕，濕旺木郁，肝氣必陷，陷而不已，墜于重淵，故腰痛作也。
　　色過而腰痛者，精亡而氣泄也。精，陰也，而陰中之氣，是謂陽根?？v欲傷精，陽根敗泄，變溫泉而為寒冷之淵，化火井而成冰雪之窟，此木枯土敗之原，疼痛所由來也。緣陰陽生長之理，本自循環(huán)，木固生火，而火亦生木。少陰之火，升于九天之上者，木之子也，少陽之火，降于九地之下者，木之母也。其生于水者，實生于水中之火。水中之陽，四象之根也，《難經(jīng)》所謂腎間動氣，生氣之原也。
　　【翻譯】腰痛的病，水寒而木郁。木生于水，水暖木榮，生發(fā)而不郁塞，所以不痛，腎居脊骨七節(jié)之中，正在腰間，水寒不能生木，木陷于水，結(jié)塞盤郁，所以痛發(fā)作。木，水中之生發(fā)意愿，水泉溫暖，生長意愿升騰，發(fā)于東方，所以木氣根本從下萌發(fā)，正是需要溫養(yǎng)，忽而水結(jié)冰化，根本失榮，生氣抑遏，則是發(fā)病腰痛。
　　腰，水的所在地，腹，土的居所，土濕而木氣不達，則痛在于腹，水寒而木氣不生，則痛在于腰。然而腰雖是水的位置，卻是木郁積發(fā)作痛的本原，則必定同時發(fā)作土病。因為土居水火之中，火旺則土燥，水旺則土濕，太陰脾土的濕，水氣移動所致。土燥則木達而陽升，土濕則木郁而陽陷，癸水既寒，脾土必濕，濕旺木郁，肝氣必下陷，下陷而不停止，墜到極深極低，所以腰痛發(fā)作。
　　過度好色而腰痛的，精盡人亡而氣外泄。精，陰氣，而陰中的氣，這叫陽根?？v欲傷精，陽根敗泄，變溫泉而為寒冷的深淵，化火井而成冰雪窟，這是木枯土敗的本原，疼痛的由來。緣于陰陽生長的道理，本來就是循環(huán)，木本來生火，而火也生木。少陰的火，升于九天之上的，木氣的孩子，少陽的火，降于九地之下的，木氣的母親。病產(chǎn)生于水的，實生于水中的火。水中的陽，四象的根本，《難經(jīng)》所說的腎間動氣，生發(fā)之氣的本原。
　　[原文]桂枝姜附阿膠湯
　　茯苓三錢桂枝三錢甘草二錢干姜三錢附子三錢阿膠三錢，炒，研
　　煎大半杯，溫服。
　　【翻譯】桂枝姜附阿膠湯
　　茯苓11克桂枝11克甘草7克干姜11克附子11克阿膠（炒，研）11克
　　煎大半杯，溫服。

腹痛根原

　[原文]腹痛者，土濕而木賊之也。乙木升于己土，甲木降于戊土，肝脾左旋，膽胃右轉(zhuǎn)，土氣回運而木氣條達，故不痛也。水寒土濕，脾氣陷而胃氣逆，肝膽郁遏，是以痛作。
　　蓋乙木上升，是為枝葉，甲木下降，是為根本。脾陷則乙木之枝葉不能上發(fā)，橫塞地下，而克己土，故痛在少腹；胃逆則甲木之根本不能下培，盤郁地上，而克戊土，故痛在心胸。肝膽之經(jīng)，旁循脅肋，左右并行，而三陽之病，則外歸于經(jīng)，三陰之病，則內(nèi)歸于臟。以陰盛于內(nèi)而陽盛于外，故痛在藏腑者，厥陰之邪，痛在脅肋者，少陽之邪也。至于中氣頹敗，木邪內(nèi)侵，則不上不下，非左非右，而痛在當臍，更為劇也。
　　此其中間，有木郁而生風熱者。肝以風木主令，膽從相火化氣，下痛者，風多而熱少，上痛者，熱多而風少，而究其根原，總屬濕寒。
　　若有水谷停瘀，當以溫藥下之，仲景大黃附子湯，最善之制也。若宿物留滯，而生郁熱，則厚樸七物湯，是良法也。如其瘀血堙塞，氣道梗阻，而生痛者，則以破結(jié)行瘀之品利之，桂枝茯苓丸，下瘀血湯，酌其寒熱而選用焉。若無宿物，法宜培土疏木，溫寒去濕之劑，大建中，附子粳米，烏頭石脂三方，實諸痛證之準繩也。
　　【翻譯】腹痛的，土濕而木賊克土。乙木升于己土，甲木降于戊土，肝脾左旋，膽胃右轉(zhuǎn)，土氣回運而木氣條理通達，所以不痛。水寒土濕，脾氣下陷而胃氣上逆，肝膽郁遏，所以痛發(fā)作。
　　乙木上升，這是枝葉，甲木下降，這是根本。脾下陷則乙木的枝葉不能向上生發(fā)，橫塞地下，而克己土，所以痛在小腹；胃上逆則甲木的根本不能向下培養(yǎng)，盤郁地上，而克戊土，所以痛在心胸。肝膽的經(jīng)，兩旁沿著脅肋，左右并行，而三陽經(jīng)的病，則外歸于經(jīng)，三陰經(jīng)的病，則內(nèi)歸于臟。因為陰盛于內(nèi)而陽盛于外，所以痛在藏腑的，厥陰經(jīng)的邪氣，痛在脅肋的，少陽經(jīng)的邪氣。至于中氣頹敗，木邪內(nèi)侵，則不上不下，非左非右，而痛在當中的肚臍，更為劇烈。
　　這病發(fā)在身體的中間，有木郁而生風熱的。肝以風木主令，膽從相火化氣，下痛的，風多而熱少，上痛的，熱多而風少，而究其根原，總屬濕寒。
　　如果有水谷停瘀，應(yīng)當用溫藥下之，仲景的大黃附子湯，是最好的治療法子。如果過夜的東西留滯，而生郁熱，則用厚樸七物湯，是良法。如果病人瘀血堵塞，氣道梗阻，而產(chǎn)生痛的，則用破結(jié)行瘀的藥品利之，桂枝茯苓丸，下瘀血湯，斟酌病人的寒熱而選用。如果沒有過夜的東西，治療方法適宜于培土疏木，溫寒去濕的藥物，大建中，附子粳米，烏頭石脂三個方子，實在是各種痛證的準繩。
　　[原文]姜苓桂枝湯
　　桂枝三錢芍藥三錢甘草二錢茯苓三錢干姜三錢
　　煎大半杯，溫服。
　　治脾肝下陷，痛在少腹者。
　　柴胡桂枝鱉甲湯
　　柴胡三錢鱉甲三錢，醋炙甘草二錢桂枝三錢半夏三錢芍藥三錢茯苓三錢
　　煎大半杯，溫服。
　　治胃膽上逆，痛在心胸者。
　　胃寒，加干姜、川椒、附子。
　　【翻譯】姜苓桂枝湯
　　桂枝11克芍藥11克甘草7克茯苓11克干姜11克
　　煎大半杯，溫服。
　　治療脾肝下陷，痛在小腹的病。
　　柴胡桂枝鱉甲湯
　　柴胡11克鱉甲（醋炙）11克甘草二錢桂枝11克半夏11克芍藥11克茯苓11克
　　煎大半杯，溫服。
　　治療胃膽上逆，痛在心胸的。
　　胃寒，加干姜、川椒、附子。
　　[原文]凡心腹疼痛，率因水寒土濕，木氣郁沖所致。心腹痛劇欲死，四肢冰冷，唇口指甲青白者，宜姜椒附桂，驅(qū)寒邪而達木郁，必重用苓甘，瀉濕培土，而緩其迫急，其痛自止。肝以風木主令，膽從相火化氣，其間木郁風動，火郁熱發(fā)，亦往往而有，而推其脾腎，無不濕寒之理，即有風熱兼作，用芍藥柴芩，以瀉肝膽，而脾腎之藥，必宜溫燥，此定法也。
　　肝主藏血，風動血耗，乙木枯槁，生意不遂，郁怒而賊脾土，則生疼痛。若血枯木燥，宜芍藥阿膠歸地首烏之類，以滋風木。木榮風退，即當減去，不可肆用，以敗土氣。
　　血郁痛作，或內(nèi)在藏腑，或外在經(jīng)絡(luò)，其證肌膚甲錯，兩目黯黑，多怒而善忘。以肝竅于目，主藏血而華色，血瘀不能外華，故皮膚粗澀而黑黯也。宜用丹皮桃仁，破其瘀血。若癥結(jié)難開，加蟅蟲虻蟲之類行之。尋常血瘀，五靈脂、山羊血，功力亦良。
　　飲食停滯，土困木郁，以致作痛，用仲景溫下之法，大黃姜附，瀉其食水。劇者，稍加巴霜一二厘，擴清陳宿，功效最捷。一切宿物壅阻，并宜此法。
　　【翻譯】凡是心腹疼痛，大都是因水寒土濕，木氣郁沖所致。心腹痛劇烈欲死，四肢冰冷，唇口指甲青白的，適宜用大姜、川椒、附子、桂枝，驅(qū)寒邪而通達木郁，必重用茯苓、甘草，瀉濕培土，而減緩危急，病人的痛自然止住了。肝以風木主令，膽隨從相火化氣，其間木郁風動，火郁熱發(fā)，也經(jīng)常的有，而推論到脾腎，沒有不濕寒的道理，即有風熱同時發(fā)作，用芍藥、柴芩，以瀉肝膽，而脾腎的藥，必宜溫燥，這是定法。
　　肝主藏血，風動血耗，乙木枯槁，生長意愿不旺盛，郁怒而賊克脾土，則產(chǎn)生疼痛。如果血枯木燥，宜用芍藥、阿膠、當歸、熟地、首烏之類，以滋養(yǎng)風木。木榮風退，應(yīng)當立即減去，不可任意使用，以免衰敗土氣。
　　血郁痛發(fā)作，或內(nèi)在藏腑，或外在經(jīng)絡(luò)，其病證皮膚枯燥如鱗甲交錯之狀，兩目黯黑，多怒而善忘。因為肝開竅于目，主藏血而華色，血瘀不能外華，所以皮膚粗澀而黑黯。宜用丹皮、桃仁，破其瘀血。如果癥結(jié)難破開，加蟅蟲、虻蟲之類行之。尋常的血瘀，五靈脂、山羊血，功力也很好。
　　飲食停滯，土困木郁，以致發(fā)作疼痛，用仲景溫下的方法，大黃、大姜、附子，瀉其食水。嚴重的，稍加巴豆霜一二厘，擴清陳宿，功效最快捷。一切宿物堵塞，一并適宜這個方法。

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