減肥防慢病，飲食管理似乎成了健康生活繞不過(guò)去的話題。你知道哪些“大名鼎鼎”的飲食干預(yù)方法呢？
熱量限制（CR）作為比較直接的一種飲食干預(yù)方法，在體重管理和預(yù)防2型糖尿?。═2DM）方面均具有良好的效果。而間歇性禁食（IF）作為熱量限制的替代法，可顯示出更大效益。
然而，間歇性禁食有個(gè)大“bug”——只規(guī)定了每周2~3天（連續(xù)或非連續(xù)）需要將能量攝入降低到平時(shí)的30%，但沒(méi)有指定這些“禁食日”具體的進(jìn)食時(shí)間。
針對(duì)此問(wèn)題，近期，一項(xiàng)發(fā)表于Nature子刊（Nature Medicine）的新研究提出了一種升級(jí)版間歇性禁食方式——限時(shí)間歇性禁食（iTRE），即規(guī)定“禁食日”的進(jìn)食時(shí)間限制在上午8：00~12:00，并探討了其改善T2DM高風(fēng)險(xiǎn)人群糖代謝的效果。
結(jié)果表明，相比不限制進(jìn)食時(shí)間的熱量限制方案，iTRE可顯著改善T2DM高風(fēng)險(xiǎn)人群的餐后糖耐量。
【文末可查看研究原文】
這項(xiàng)開(kāi)放標(biāo)簽的平行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)共納入209例參與者（平均年齡58±10歲；平均BMI 34.8±4.7 kg/m2；其中57%為女性），按照2∶2∶1的比例隨機(jī)分為3組：
iTRE組：參與者每周選擇非連續(xù)的3天禁食20小時(shí)，禁食日當(dāng)天需要在8:00-12:00完成進(jìn)食，熱量控制在正常能量需求的30%；非禁食日可以隨意飲食。
熱量限制組：參與者每天攝入正常能量需求的70%，不規(guī)定禁食時(shí)間。
標(biāo)準(zhǔn)治療組：根據(jù)減肥手冊(cè)采取飲食方案。
根據(jù)分組，對(duì)參與者分別進(jìn)行為期6個(gè)月的干預(yù)，隨訪12個(gè)月后分析各組參與者的糖耐量水平、體重、腰圍等變化情況。
研究結(jié)果顯示，在第6個(gè)月時(shí)，iTRE組參與者餐后血糖比熱量限制組改善更明顯（圖a）；餐后胰島素水平也比熱量限制組下降更多（（圖a））。
也就是說(shuō)，升級(jí)版間歇性禁食iTRE的優(yōu)勢(shì)遠(yuǎn)比熱量限制更強(qiáng)，可顯著改善參與者的餐后血糖耐量和胰島素敏感性。這也說(shuō)明采用iTRE的參與者對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)能力要更好。
各組參與者的餐后血糖和胰島素水平
此外，iTRE可以比熱量限制更有效地降低空腹甘油三酯和餐后游離脂肪酸的水平，這有助于個(gè)體降低心血管疾病方面的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
隨訪結(jié)束時(shí)，iTRE組和熱量限制組參與者的體重或身體成分沒(méi)有差異，其他健康相關(guān)指標(biāo)也沒(méi)有組間差異。
各組參與者的餐后游離脂肪酸水平
總體來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)研究表明，在T2DM高風(fēng)險(xiǎn)的成年人中，限時(shí)間歇性禁食對(duì)改善餐后血糖代謝和胰島素敏感性具有一定的益處。“過(guò)午不食”的間歇性禁食方案可能會(huì)成為一種更有效的糖尿病預(yù)防策略。
來(lái)源：中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)今日內(nèi)分泌
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