作者：張艷萍
《醫(yī)師報》評論員 張艷萍
在不少醫(yī)務人員的觀念中，醫(yī)學倫理學與臨床實踐間的距離很遠。有人認為，倫理學是哲學，其內(nèi)容充滿了對各種新興的生物醫(yī)藥技術的哲學反思；也有人認為，倫理學是邏輯學，從倫理學領域最為知名的思想實驗“電車難題”，便可看出其研究的核心是醫(yī)學研究與實踐中所面臨的道德兩難抉擇——卻永遠沒有一個正確的答案；甚至有些研究者將醫(yī)學倫理與倫理監(jiān)督混為一談，把倫理委員會看成“絆腳石”。但我認為，醫(yī)學倫理學和醫(yī)學一樣，既是科學，也是人學，倫理素養(yǎng)應成為醫(yī)務人員必備的修養(yǎng)。
身為醫(yī)療行業(yè)媒體從業(yè)者，我時?？吹竭@樣的案例——面對腫瘤終末期患者，醫(yī)生卻開出大量無效的檢查與治療，不僅給患者帶來生理、心理上的傷害，更使患者家庭“人財兩空”；手術中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者存在之前檢查未被發(fā)現(xiàn)的病灶，便自作主張一切了事，卻被患者及家屬訴上法庭；研究者出于一己私利，進行以生殖為目的的人類胚胎基因編輯活動，最終受到法律的嚴懲——我們說，法律是底線，道德是上限。那醫(yī)學倫理學便是醫(yī)務人員在處理醫(yī)患、醫(yī)媒等一系列復雜社會關系時進行自我規(guī)約，避免在執(zhí)業(yè)行為中觸碰法律的底線的準繩。醫(yī)學倫理學的四大基本原則：“尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則”不僅是日內(nèi)瓦宣言的最凝練的表達，也是每名醫(yī)務人員應具備的人文素養(yǎng)。
學習醫(yī)學倫理學，既有利于醫(yī)務人員道德修養(yǎng)的自我完善，又有利于醫(yī)務人員實現(xiàn)技術與倫理的統(tǒng)一及提高臨床、教育、科研、預防、康復、管理的質量，還有利于醫(yī)務人員解決醫(yī)德難題及促進醫(yī)學科學的發(fā)展。因此，醫(yī)學倫理學是醫(yī)務人員一輩子都需要學習和思考的重要學科。
科技創(chuàng)新，倫理先行。隨著疫情防控常態(tài)化，各種倫理拷問層出不窮。醫(yī)學科技的進步和新技術的不斷發(fā)展，也使醫(yī)學倫理審查面臨新挑戰(zhàn)。醫(yī)學倫理審查隊伍，從人員到數(shù)量都需要與之匹配。
2021年是“十四五”規(guī)劃的開局之年，醫(yī)學倫理學建設迎來了發(fā)展機遇，同時也遭遇到挑戰(zhàn)。讓我們一起努力，提高醫(yī)學研究與臨床倫理審查水平，探索符合中國實際、具有中國特色的醫(yī)學倫理審查之路，用醫(yī)學倫理學規(guī)范醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為，讓醫(yī)學倫理學學科發(fā)展與“健康中國”建設同行！
（《醫(yī)師報》常務副社長兼執(zhí)行總編輯張艷萍在第七屆首都倫理審查能力建設與發(fā)展論壇發(fā)言）
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