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1月17日，國家衛(wèi)計委下發(fā)了《2017年衛(wèi)生計生工作要點》，對2017年衛(wèi)生計生工作做了部署。以抓落實為主旋律，持續(xù)深化醫(yī)改，加快建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，進一步提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，大力發(fā)展中醫(yī)藥……

其中這些內(nèi)容想必是醫(yī)生們尤為關(guān)注的，以下總結(jié)了與醫(yī)生密切相關(guān)的十大要點：

在85%的地市開展分級診療試點，以慢性病和重點人群為切入點，做實做細簽約服務(wù)包，家庭醫(yī)生（團隊）簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，重點人群覆蓋率達到60%。因地制宜推廣城市緊密型醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、專科聯(lián)盟、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等，加強與醫(yī)保政策銜接，健全管理、運行和考核機制，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉，引導(dǎo)二級以上醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者。

推進醫(yī)療服務(wù)價格改革，研究制訂全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范，及時受理新增醫(yī)療服務(wù)項目。開展衛(wèi)生總費用、病種費用、政府投入、價格和成本監(jiān)測，逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制，科學(xué)控費。實施公立醫(yī)院薪酬制度改革試點方案，建立健全符合行業(yè)特點的人事薪酬制度。深化公立醫(yī)院編制人事制度改革，選取部分三級甲等醫(yī)院實行人員總量管理試點，出臺《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》。開展制訂公立醫(yī)院章程試點，推進委屬（管）醫(yī)院參加屬地公立醫(yī)院綜合改革，開展綜合績效考核評價工作。

推進醫(yī)療服務(wù)價格改革，實施公立醫(yī)院薪酬制度改革，讓“醫(yī)生的價值”得到應(yīng)有的重視，提升醫(yī)療服務(wù)的“價值”。無論具體實施措施是怎樣，但醫(yī)生薪酬發(fā)生變化是可以預(yù)見的了。

加快推進新農(nóng)合跨省就醫(yī)直接結(jié)算工作，加強費用核查，實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財政補助水平在2016年基礎(chǔ)上進一步提高，個人繳費水平相應(yīng)提高。進一步提高大病保險籌資和保障水平，并與醫(yī)療救助制度等有效銜接。加快推進按病種付費、按床日付費、總額預(yù)付等復(fù)合型支付方式改革，在有條件的地方開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費改革試點。開展醫(yī)保藥品支付標準試點，對同一通用名下的藥品，通過質(zhì)量和療效一致性評價后，按同一標準報銷，超支共付，結(jié)余共享。

推進公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”；建立健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機制，編制建設(shè)方案，進一步擴大短缺藥品定點生產(chǎn)試點范圍；開展基本藥物目錄相關(guān)評估，研究制訂醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用國家基本藥物的激勵機制政策；加強合理用藥和不良反應(yīng)監(jiān)測，建立重點監(jiān)控目錄，規(guī)范診療和用藥行為。

繼續(xù)實施進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，開展實名制預(yù)約診療試點，三級醫(yī)院全面實施預(yù)約診療服務(wù)，擴大日間手術(shù)實施范圍，深入推進優(yōu)質(zhì)護理，優(yōu)化服務(wù)流程，改善患者就醫(yī)體驗。

以電子病歷為核心，促進醫(yī)療機構(gòu)間信息共享。加快電子證照制度建設(shè)，建立國家醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊系統(tǒng)，擴大電子證照試點范圍，推動執(zhí)業(yè)全過程、動態(tài)化管理。

研究制訂基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本服務(wù)能力指南和評價標準，啟動實施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升年活動，繼續(xù)推進建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程。提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)整體效能，以“縣鄉(xiāng)聯(lián)動、鄉(xiāng)村一體”為抓手，推進鄉(xiāng)村一體化管理。

高國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效，著力加強老年人、婦幼和慢性病、嚴重精神障礙患者健康管理，力爭實現(xiàn)全部在管高血壓患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋，提高居民感受度。以政府購買服務(wù)方式為引導(dǎo)，加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核，落實一般診療費、基本藥物補助和公共衛(wèi)生服務(wù)補助。全面推開鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

進一步深化基層綜合改革，完善財政補償、服務(wù)價格、人事分配、績效考核等政策措施，提高醫(yī)療服務(wù)價格和獎勵性績效工資比例，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇政策，妥善解決養(yǎng)老問題。

加強政策研究工作，加快推動基本醫(yī)療衛(wèi)生法律立法進程。推動審議《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等行政法規(guī)，加快制修訂事業(yè)改革發(fā)展亟需的部門規(guī)章，加大規(guī)范性文件合法性審查力度。

健全“三調(diào)解一保險”醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置機制，嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪。

鞏固完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，加強培訓(xùn)基地動態(tài)管理，新招收住院醫(yī)師8萬人，進一步向全科、兒科、精神科等緊缺專業(yè)傾斜，加大對欠發(fā)達地區(qū)支持力度。開展?？漆t(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點，擴大護士執(zhí)業(yè)資格考試機考試點。完善全科醫(yī)生使用激勵機制和培養(yǎng)培訓(xùn)體系，多渠道加大全科人才培養(yǎng)，在貧困地區(qū)多層次推進全科特崗計劃。