治腸傷寒(濕溫)妙方(方3首)
1三仁湯
【來(lái)源】清·吳鞠通《溫病條辨》
【歌訣】三仁杏蔻薏苡仁,樸夏通草滑竹群,宣化淡滲清濕熱,濕溫初起效堪珍。
【組成】杏仁15克,滑石18克,白通草6克,白蔻仁6克,淡竹葉6克,川厚樸6克,薏苡仁18克,半夏15克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】宣暢氣機(jī),清利濕熱。
【方解】本方乃治濕溫初起,濕重?zé)彷p者,以芳香苦辛、輕宣淡滲之法,宣暢氣機(jī),滲利濕熱。方中杏仁苦辛,輕開(kāi)上焦肺氣,益肺主一身之氣,氣化則濕亦化;白蔻仁芳香苦辛,行氣化濕,健運(yùn)中焦;薏苡仁滲利濕熱,疏導(dǎo)下焦;半夏、厚樸行氣散滿,除濕消痞;滑石、通草、竹葉淡滲濕熱,以增強(qiáng)滲利濕熱之功。諸藥相合,宣上暢中滲下,使?jié)駸釓娜狗窒瑒t諸癥自解。本方是以調(diào)整氣化功能,化除三焦?jié)駸釣槟康?,所以不論是外感還是內(nèi)傷,只要出現(xiàn)氣機(jī)不暢,濕熱阻滯的癥狀,均可使用。
【主治】濕溫初起、濕重于熱,癥見(jiàn)頭痛惡寒、身重疼痛、面色淡黃、胸悶不舒、午后身熱、苔白不渴、脈弦細(xì)而濡。可用于腸傷寒、胃腸炎、腎盂腎炎、波狀熱、急性腎炎、高山反應(yīng)、蕁麻疹、扁平疣、男科病等病癥。
【加減】衛(wèi)分癥狀明顯,加藿香、石菖蒲;熱重,加黃芩、山梔、蘆根;濕重,加蒼術(shù)、陳皮、茯苓;寒熱往來(lái),加柴胡、青蒿;小便短赤,加赤茯苓、車前子;兼有暑邪,加鮮藿香、鮮佩蘭。
2新定三仁湯
【來(lái)源】張夢(mèng)儂《臨癥會(huì)要》
【歌訣】新定三仁厚樸花,杏蔻苡仁鮮蘆根,陳竹滑石白通草,濕溫初起用之良。
【組成】杏仁、厚樸花、白通草、淡竹葉、陳皮各10克,白蔻仁5克,苡仁18克,滑石15克,鮮蘆根30克(切)。
【用法】水煎服。每日1劑,分3次服。
【功效】宣通氣機(jī),清利濕熱。
【方解】溫病挾濕,故稱濕溫,溫與濕合,故見(jiàn)下述征象。其治之方,系從三仁湯化裁而成,以陳皮易半夏,厚樸花易厚樸,加鮮蘆根,故易名為新定三仁湯。方用陳皮、杏仁、白蔻仁、厚樸花等輕苦微辛之品宣暢氣機(jī),以免濕熱蘊(yùn)結(jié);淡竹葉、滑石、鮮蘆根、通草、苡仁等甘寒滲利,清熱泄?jié)?,使?jié)駸嶂凹磸娜狗窒?,則病可早日獲愈,以免蔓延。
【主治】濕溫初起,癥見(jiàn)頭痛惡寒、身重疼痛、午后熱甚、或出汗、或不出汗、胸痞不饑、后但熱不寒、舌苔白潤(rùn)不渴。亦有舌白不潤(rùn)、口干者熱飲者,脈弦細(xì)而濡,多難速愈。
【附記】本方名為筆者擬加。
3甘露清毒丹
【來(lái)源】清·王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》
【歌訣】甘露消毒治濕溫,滑石菖蒲綿茵陳,芩貝木通射連翹,薄荷藿香白蔻仁。
【組成】滑石(水飛)450克,茵陳320克,黃芩300克,石菖蒲180克,川貝母、木通各150克,射干、連翹、薄荷、白豆蔻、藿香各120克。
【用法】上藥除茵陳外,共研細(xì)末,用茵陳煎湯泛丸。如綠豆大,或以神曲糊丸。每服9克,開(kāi)水調(diào)服,日服2次?;蛴?5克至30克紗布包煎服。亦可改用飲片水煎服,各藥用量按常規(guī)劑量酌減。
【功效】利濕化濁,清熱解毒。
【方解】本方【主治】乃濕溫時(shí)疫之邪留連氣分,濕熱并重之證。治宜利濕化濁,清熱解毒。方中滑石清熱利濕并解暑;茵陳蒿、木通清熱利濕于下,引濕熱從小便而去;連翹、薄荷輕清透達(dá),清熱解毒于上;射干、貝母、黃芩清瀉肺火,且射干、貝母清咽散結(jié);藿香、菖蒲、白豆蔻芳香化濁,醒脾祛濕于中。諸藥配合,不獨(dú)清利滲泄,且可芳香化濁,使壅遏之濕熱毒邪得以消散,濕祛熱清,氣機(jī)調(diào)和,諸癥自解。所以,清熱、滲濕、芳化三法,用治濕熱之癥,療效頗佳。本方臨床應(yīng)用范圍甚廣,尤其是在夏令暑濕季節(jié),凡見(jiàn)濕溫、暑濕、時(shí)疫之屬于濕熱并重,邪留氣分者,皆可放膽投之,無(wú)不立驗(yàn)。
【主治】濕溫初起、邪在氣分、濕熱并重,癥見(jiàn)發(fā)熱、倦怠、胸悶腹脹、肢酸咽腫、身黃、口渴、小便短赤、大便秘結(jié)或?yàn)a而不暢、便有熱臭氣、舌苔白膩或干黃者??捎糜谀c傷寒、傳染性黃疸型肝炎、膽囊炎、急性胃腸炎、鉤端螺旋體病、低熱、血吸蟲(chóng)病、百日咳、尿路感染、風(fēng)濕熱、過(guò)敏性紫癜、病毒性心肌炎等病癥。
【加減】無(wú)咽痛,去薄荷、射干;黃疸較重,加大黃、山梔;嘔吐,加半夏、生姜;時(shí)在夏令,加鮮佩蘭,藿香可改用鮮者。
治外感溫?zé)岵∶胤剑ǚ?首)
2.1 宣肺疏風(fēng)湯
【來(lái)源】王香石,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】桑葉12克,薄荷3克(焗),前胡、桔梗、牛蒡子、枇杷葉、北杏仁各9克,橘紅4.5克,甘草3克。
【用法】每日1劑,水煎服(加清水3碗,煎取1碗,下薄荷,再煎3分鐘即可),日服2次。
【功用】宣肺疏風(fēng)。
【主治】風(fēng)溫輕證。
【療效】屢用屢驗(yàn),效佳。
【附記】筆者驗(yàn)之臨床,凡外感風(fēng)溫初起之輕證,用之皆驗(yàn)。若衛(wèi)分不解,傳入氣分則用清解湯(王香石方):桑白皮6克,栝蔞皮、連翹各9克,丹皮6克,山梔子4克,薄荷3克(后下),玄參12克,天花粉,牛蒡子各9克,淡竹葉12克。上藥加清水3碗,煎取1碗,下薄荷焗5分鐘后服,日服2次,每日1劑。本方具有解表邪、清氣分之熱為主之作用,佐以清營(yíng)涼血之功效,主治:風(fēng)溫重證(氣分型)。用之多驗(yàn)。
2.2 解熱八味飲
【來(lái)源】劉茂甫,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】金銀花、連翹各15克,荊芥、防風(fēng)、柴胡、黃芩各12克,生石膏20克(先煎),知母12克。
【用法】每日1劑,水煎服(先煎生石膏20~30分鐘后,再下余藥),日服2~3次。
【功用】清熱,疏風(fēng),透表。
【主治】一切外感高熱,惡寒,頭痛,鼻塞,口渴喜飲等。
【療效】屢用效佳。
【附記】臨床應(yīng)用,可隨證加減。
2.3 清熱飲
【來(lái)源】李超,《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】牛蒡子10克,葛根15克,黃芩、柴胡各10克,金銀花、連翹各20克,桂枝3克,生姜3片。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。
【功用】清熱解肌。
【主治】一切急性熱性病初期。
【療效】多年使用,療效甚佳。
【附記】驗(yàn)之臨床多效。臨證應(yīng)用,可隨證加減。
2.4 疏風(fēng)解表寧嗽湯
【來(lái)源】李興培,《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】金銀花、連翹各10~15克,杏仁、浙貝母、枳殼各10克,牛蒡子、僵蠶、前胡各6~9克,桔梗6克,蟬蛻3~6克,蔥白20克(搗爛另后下),甘草3克。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。
【功用】疏風(fēng)解表,宣肺寧嗽。
【主治】風(fēng)熱初起,但熱不寒,或微惡風(fēng)寒、頭痛、鼻塞、咳嗽、咽痛,口不渴或微渴者。
【療效】屢用皆效。一般服2~5劑即愈。
【附記】忌食辛辣及油膩之品,戒煙酒。
2.5 和中解表湯
【來(lái)源】胡天雄,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】葛根15克,桔梗10克,蘆根20克,黨參10克,粳米10克,甘草5克。
【用法】每日1劑,水煎兩次,兩汁混合,1日2次分服。
【功用】升陽(yáng)解表,除熱止渴。
【主治】外感發(fā)熱?;蛐罕碜C失疏,反復(fù)發(fā)作多日不愈,口渴尿黃,甚至中氣大傷,頭傾視深者。
【療效】臨床治驗(yàn)甚多,療效顯著。
2.6 清氣解毒湯
【來(lái)源】龔瓊模,《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】生石膏30~60克(先煎20~30分鐘),黃芩30克,大青葉、葛根、連翹各15克,板藍(lán)根30克,徐長(zhǎng)卿、青蒿各15克。
【用法】每日1~2劑,水煎兩次后,將藥汁混合,每4~6小時(shí)服1次,每次約100~200毫升,服用至熱退身涼,諸癥消失為止。
【功用】清熱瀉火,解毒。
【主治】溫?zé)岵 7挝复鬅?,口渴,煩躁,脈洪大等癥??捎糜谏细?,肺炎,急性傳染病初期。
【療效】治驗(yàn)甚多,療效顯著。
2.7 新三仁湯
【來(lái)源】邢須林,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】炒杏仁10克,白蔻仁6克,薏苡仁30克,厚樸、枳殼、法半夏各12克,陳皮、通草各10克,竹葉15克,萊菔子20克,滑石、甘草各6克。
【用法】視病情每日1劑或兩劑,水煎300毫升,多次分飲。
【功用】寬中理氣,清利三焦?jié)駸帷?/p>
【主治】外感濕熱癥。
【療效】多年使用,確有較好的治療效果。
2.8 達(dá)原柴胡飲
【來(lái)源】鄭惠伯,《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】柴胡、檳榔各15克,川厚樸、草果各10克,知母12克,赤芍、黃芩各15克,甘草5克。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。兒童患者,當(dāng)根據(jù)其年齡、病情而變化劑量。
【功用】和解表里,開(kāi)達(dá)膜原,辟穢化濁,清熱燥濕。
【方解】本方系在《瘟疫論》達(dá)原飲的基礎(chǔ)上,加柴胡而成。方用柴胡、黃芩和解表里,清解邪熱;檳榔、草果避穢化濁,達(dá)原截瘧;知母養(yǎng)陰清熱;赤芍涼血活血、厚樸寬中理氣;甘草調(diào)和諸藥之性。諸藥合用,共奏雙解表里,達(dá)原透邪之功。
【主治】凡因濕熱穢濁內(nèi)蘊(yùn)膜原、表氣不通、里氣不和、氣機(jī)不暢所致的濕遏熱伏夾穢濁內(nèi)阻之證。癥見(jiàn)寒熱似瘧,甚感憎寒壯熱,胸痞嘔惡,苔白厚膩如積粉,舌紅或舌質(zhì)正常者。
【加減】臨床應(yīng)用,應(yīng)辨證辨病結(jié)合。凡濕遏熱伏夾穢濁內(nèi)阻之證,均可選用本方加減。如診斷為:①流行性感冒加升降散(可詳見(jiàn)《瘟疫論》)、板藍(lán)根;②病毒性肺炎屬濕熱型的合麻杏石甘湯(可詳見(jiàn)《傷寒論》)加僵蠶、草河車;③高熱:無(wú)汗加葦根;有汗重用石膏、知母;④咳喘:喘重加蘇子、射干;痰多加葶藶子、萊菔子、冬瓜子;咳重加百部、枇杷葉;⑤結(jié)核性胸膜炎,加白芥子、百部、夏枯草;胸脅痛甚加桃仁、元胡;咳嗽胸滿,氣急加葶藶子、桑白皮;潮熱加青蒿、白薇、地骨皮;⑥傳染性單核細(xì)胞增多癥加大青葉、草河車,薏苡仁;⑦淋巴結(jié)腫大加僵蠶,夏枯草、連翹;⑧咽喉炎加僵蠶、蟬衣、桔梗、牛蒡子;⑨膽囊炎、膽石癥加大黃、桃仁、郁金、金錢草、茵陳、虎杖;⑩熱毒重加板藍(lán)根、草河車、金銀花;6嘔吐加姜半夏,竹茹;7痛甚加元胡、川楝子;8便秘加大黃、玄明粉、虎杖;9濕溫傷寒加黃連、茵陳、藿香;胸痞嘔吐加姜半夏,或藿香、佩蘭;熱重加魚(yú)腥草、穿心蓮、白花蛇舌草;便秘加大黃;10急性腎盂腎炎加龍膽草、海金砂、黃柏;畏寒重,發(fā)熱輕,頭身痛加防風(fēng)、羌活;高熱汗出重用知母,加生石膏;嘔吐加姜半夏;11阿米巴痢疾加白頭翁、常山、鴉膽子、初起伴表證加葛根、防風(fēng);熱毒重加金銀花、黃連;濕濁重,胸悶,惡心加姜半夏,藿香。
【療效】適用疾病甚多,若運(yùn)用加減得法,多可收到較為滿意的療效。
【附記】本方可治療多種疾病,根據(jù)中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病相結(jié)合原則,無(wú)論何種疾病,凡屬濕遏熱伏夾穢濁內(nèi)阻之證者,均可采用此方加減,屢獲良效。
治高熱、中暑妙方(方3首)
1原因不明高熱方
【來(lái)源】杜懷棠《中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)驗(yàn)方大全》(盛循卿方)
【歌訣】原因不明高熱方,柴胡黃芩白虎湯,忍冬連翹生甘草,清瀉里熱和少陽(yáng)。
【組成】柴胡、黃芩、 知母各10克, 生石膏、 忍冬藤各30克, 連翹15克, 甘草6克。
【用法】加水先煎石膏30分鐘,同時(shí)將余藥浸泡30分鐘后,加入石膏煎液中,再煎20分鐘,濾取藥液,加水再煎20分鐘。每日1劑,將2次藥液混合。在體溫周期性上升前1小時(shí)服。
【功效】清熱瀉火。
【方解】本方由小柴胡湯、白虎湯、銀翹散三方化裁篩選而成。對(duì)于溫?zé)嵝岸?,郁于氣分者,甚為合適,所舉驗(yàn)案與本方稍有出入,意在靈活應(yīng)用,以作示范。
【主治】原因不明之高熱,熱勢(shì)上下午有波動(dòng),面紅口干、苔黃、脈數(shù)。
2六和湯
【來(lái)源】宋·陳師文《太平惠民和劑局方》
【歌訣】六和湯里杏夏砂,藿香葉參草茯苓,香薷厚樸白扁豆,姜棗同煎六氣平。
【組成】砂仁、半夏、杏仁、人參、炙甘草各30克,茯苓、藿香葉、白扁豆各60克,香薷、厚樸各120克。
【用法】上藥共研為粗末。每取12克,加生姜3片,大棗1枚,水煎服,日服2次。也可改用飲片作湯劑水煎服,各藥用量按常規(guī)劑量酌減。
【功效】化濕消暑,健脾和胃。
【方解】本方能御風(fēng)寒暑濕燥火之氣(吳鶴臬云和六腑),故名“六和”。風(fēng)寒暑濕諸邪,傷脾則瀉,傷胃則吐,傷肺則咳,傷膀胱則小便赤澀。清氣不升則頭目昏痛,陰陽(yáng)相爭(zhēng)則寒熱交作。方用藿香、砂仁、杏仁、厚樸行氣舒脾,辟穢化濁;扁豆、赤苓滲濕清熱,化暑和脾;半夏降逆止嘔;人參、甘草益氣扶正祛邪,且甘草調(diào)和諸藥;姜、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi);香薷、蘇葉發(fā)汗散寒。合而用之,能健脾祛濕,理氣解表,使氣機(jī)和暢,清升濁降,風(fēng)寒暑濕俱去,諸癥可除。方中香薷、蘇葉,雖皆發(fā)汗解表之品,但一善化濕祛暑,一善理氣和中。若傷寒受寒,寒熱無(wú)汗者,宜用香薷;若風(fēng)寒束表,惡寒發(fā)熱者,則宜蘇葉(引自《湯頭【歌訣】》)。
【主治】霍亂轉(zhuǎn)筋、嘔吐泄瀉、寒熱交作、痰喘咳嗽、胸膈痞滿、頭目昏痛、肢體浮腫、嗜臥倦怠、小便赤澀者??捎糜谥惺铕嫦?、消化不良、感冒等病癥。
【附記】一方有白術(shù)30克,木瓜60克。
3行軍散
【來(lái)源】清·王士雄《霍亂論》
【歌訣】行軍散里麝牛黃,珍珠冰片硼砂隨,雄黃火硝金箔片,開(kāi)竅辟穢清暑珍。
【組成】牛黃3克,麝香3克,珍珠3克,冰片3克,硼砂3克,雄黃24克,火硝09克,金箔20片。
【用法】上藥共研細(xì)末。每服03~09克,日服2~3次,涼開(kāi)水調(diào)下。也可搐鼻用。
【功效】開(kāi)竅辟穢,清暑解毒。
【方解】凡暑毒穢惡,吐瀉昏厥之癥,治宜開(kāi)竅辟穢,清暑解毒。方用麝香、冰片芳香開(kāi)竅辟穢,為君藥;臣以清心解毒開(kāi)竅的牛黃;佐以解毒辟穢的雄黃、硼砂;火硝導(dǎo)濁,金箔寧神,合而用之,共奏開(kāi)竅辟穢,清暑解毒之功。
【主治】暑月霍亂痧脹、山嵐瘴癘、暑熱穢濁、吐瀉腹痛、煩悶欲絕、頭目昏暈、不省人事、腹脹腰痛、惡心嘔吐等。可用于中暑、急性胃腸炎、霍亂吐瀉、各種昏厥等病癥。
【附記】孕婦忌用。同時(shí)取本散少量吹鼻取嚏,有開(kāi)竅辟穢解毒的作用,主治頭目昏暈、不省人事、煩悶欲絕、惡心嘔吐等。此外,還可用于點(diǎn)眼,治風(fēng)熱障翳,吹喉,治口瘡咽痛。
治外感溫?zé)岵∶罘剑ǚ?首)
1五葉二根白薇湯
【來(lái)源】杜懷棠《中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)驗(yàn)方大全》(魏長(zhǎng)春方)
【歌訣】五葉二根白薇湯,體虛熱癥清透方,蘇藿參竹冬桑葉,蘆根茅根共煎嘗。
【組成】冬桑葉9克,人參葉9克,藿香葉6克,紫蘇葉3克,淡竹葉9克,鮮蘆根30克,白茅根30克,白薇9克。
【用法】先將上藥用適量清水浸泡30分鐘,然后煎煮30分鐘,每劑煎2次,將2次煎出的藥液混合,每日1劑,早、晚各服1次。
【功效】生津解暑,芳化和中。
【方解】體虛感受濕熱或大病退后,余邪未消,往往低熱纏綿,若補(bǔ)之則礙邪,清熱化濕則傷胃氣,用藥頗為棘手。本方系仿古人之法化裁變通而成以輕靈見(jiàn)長(zhǎng)。方中人參葉味甘苦性寒,功能生津解暑,降虛熱,適用于熱病傷津之候,有補(bǔ)而不膩的特點(diǎn);冬桑葉、白薇退虛熱;藿香、蘇葉芳化和中。適于熱伏濕戀之持續(xù)低熱。
【主治】體虛外感、濕熱留戀,癥見(jiàn)持續(xù)低熱、頭昏肢酸、胃納呆滯、胸腹?jié)M悶、小便短赤、或有微熱盜汗、脈弦滑或弦細(xì)、舌紅燥、苔微黃或白糙者。
【加減】夏秋濕熱交蒸,清陽(yáng)不升者,可用鮮荷葉1/4張,佩蘭葉6克,易淡竹葉、蘇葉;亦可用甘露消毒丹6克吞服,以代替藿香增強(qiáng)清化濕熱之功;若藥后已有汗出者可用佩蘭葉,橘葉各9克,易辛溫之蘇葉、藿香葉。
【附記】凡外感高熱或內(nèi)傷陰虛發(fā)熱者則非本方所宜。
2消斑青黛飲
【來(lái)源】明·陶節(jié)庵《傷寒六書(shū)》
【歌訣】瀉火消斑青黛飲,石膏知母玄人參,柴草連梔犀地黃,釜底抽薪加川軍。
【組成】青黛3克,黃連9克,犀角3克(用代用品),石膏50克,知母9克,玄參9克,梔子9克,生地15克,柴胡9克,人參6克,甘草45克。
【用法】加姜、棗水煎,入苦酒(醋)1匙服。每日1劑,水煎服。
【功效】瀉火解毒,涼血化斑。
【方解】陽(yáng)毒發(fā)斑雖是由于胃經(jīng)邪熱太盛,其他各經(jīng)也有火熱相助。方中犀角、石膏清胃火、解熱毒;配以青黛、柴胡、黃連清肝火,且柴胡引邪透達(dá)肌表,而瀉心火;梔子清三焦之火;知母瀉腎火;玄參、生地滋陰潤(rùn)燥;甘草瀉火解毒,并調(diào)和諸藥;姜、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi);人參補(bǔ)氣生津,扶助正氣;醋能酸斂。本方以瀉火解毒為主,用大隊(duì)清涼之味,滅其陽(yáng)毒炎炎之勢(shì),堵其大煩大熱之生發(fā)源,熱清血靜,則斑自化,神自寧。用參、草、姜、棗者,護(hù)衛(wèi)中宮,以防過(guò)于寒涼傷脾胃也。
【主治】陽(yáng)毒發(fā)斑、大煩大熱、舌苔燥黃、舌質(zhì)紅、脈洪大滑數(shù)。
【加減】若大便實(shí)者,去人參,加大黃。
3三黃石膏湯
【來(lái)源】明·王燾《外臺(tái)秘要》
【歌訣】三黃石膏芩柏連,梔子麻黃豆豉全,姜棗細(xì)茶煎熱服,表里三焦熱盛宜。
【組成】生石膏30克,黃連、黃柏、黃芩各6克,香豆豉9克,梔子10枚,麻黃9克,生姜3片,大棗2枚,細(xì)茶1撮。
【用法】水煎熱服。每日1劑,日服3次。
【功效】瀉火解毒,發(fā)汗解表。
【方解】傷寒表證未解,里熱已熾,可致表里三焦俱熱,營(yíng)衛(wèi)不通,津液不布。此際,欲解其表,則里證又急;單清其里,則表不能解。治必解表清里兼顧。故方用麻黃、豆豉發(fā)汗以解表邪;三黃、梔子通瀉三焦火熱;石膏辛甘大寒,清熱兼能解肌,合麻黃、豆豉則宣泄肺胃郁熱,合三黃、梔子,則瀉火解毒除煩。煎加姜、棗以和營(yíng)衛(wèi),少入細(xì)茶,清肅上焦。諸藥合用,發(fā)表不助里熱,清里不礙解表,使內(nèi)外邪熱俱去,營(yíng)衛(wèi)通而津液布,則煩渴譫狂等癥自平。是乃表里雙解之妙方也。
【主治】傷寒壯熱無(wú)汗、面赤鼻干、口渴煩躁、或譫語(yǔ)神昏、狂叫欲、或鼻衄身黃、脈象洪數(shù),以及陽(yáng)毒發(fā)斑等癥。本證在外感熱性病中尤為多見(jiàn)。
4銀翹桑菊湯
【來(lái)源】張夢(mèng)儂《臨癥會(huì)要》
【歌訣】銀翹桑菊湯薄荷,牛蒡竹葉前胡隨,桔梗杏仁生甘草,風(fēng)溫初起此方宜。
【組成】金銀花12克,連翹、薄荷、牛蒡子、桑葉、生甘草、菊花、淡竹葉、杏仁、前胡各10克,桔梗6克。
【用法】水煎溫服。每日1劑,分3次溫服。
【功效】辛涼解表,祛風(fēng)清熱。
【方解】本病因溫?zé)岣鼟讹L(fēng)邪所致,治當(dāng)于清熱方中加入疏風(fēng)之品,宗“風(fēng)淫于內(nèi),治以辛涼、佐以苦甘”之旨,方用金銀花、連翹、竹葉清熱解毒;牛蒡子、薄荷、桑葉、菊花祛風(fēng)散邪;杏仁、甘草、前胡、桔梗理肺止咳。諸藥合用,共奏辛涼解表,祛風(fēng)清熱之功。
【主治】風(fēng)溫初起,癥見(jiàn)頭痛、身熱、或惡風(fēng)、或不惡風(fēng)、咳嗽、流清涕、心煩、口渴、苔白或黃、脈浮數(shù)。
【加減】臨證時(shí)應(yīng)視風(fēng)重?zé)彷p或風(fēng)輕熱重,將祛風(fēng)清熱之藥量隨病情輕重靈活【加減】。
【附記】本方名為筆者擬加。屢用皆驗(yàn),堪稱良方。
5竹葉銀翹湯
【來(lái)源】張夢(mèng)儂《臨癥會(huì)要》
【歌訣】竹葉銀翹杏仁泥,桑菊草梔豆豉宜,清涼宣透執(zhí)輕重,溫病初起用時(shí)多。
【組成】連翹、竹葉各15克,金銀花25克,淡豆豉、生梔子、冬桑葉、杭菊花、生甘草、杏仁泥各10克。
【用法】水煎服。每日1劑,分3次服。病重者一日兩劑。
【功效】清涼宣透。
【方解】寒邪傷人之陽(yáng),熱邪傷人之陰,治熱以寒,治寒以熱,此正治大法。溫病初起所見(jiàn)純屬溫?zé)嶙C象,故方用銀、翹、梔、豉、桑、菊、甘草、竹葉等辛涼甘平輕清之味,清宣上焦,僅用一味辛苦甘溫降肺解肌之杏仁作引導(dǎo)為劑,以清解初起之溫邪。連服數(shù)日,其病自愈。
【主治】溫病初起,癥見(jiàn)頭昏痛、 身發(fā)熱、 不惡寒或自汗、 口干作渴、 舌苔薄白或黃、 脈象不緩不緊而動(dòng)數(shù)、 兩寸較大、 尺部皮膚較熱、 午后熱甚、入夜尤熾。
【附記】本方名為筆者擬加。病變稍緩的為外感溫病,病變急劇的為伏氣溫病,治當(dāng)詳察。本方適用于外感溫病初起。臨證應(yīng)用,宜隨證加減。
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