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【原文】

發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草湯主之。《傷寒論》（64）     

【組成與用法】   

桂枝四兩，去皮  甘草二兩，炙

上二味，以水三升，煮取 一升，去滓，頓服。

【功效】溫通心陽。

【醫(yī)案】

1．妊娠惡阻

初診：2006年7月4日。石某，24歲，妊娠52天，惡心，口淡，脘餒，嗜睡。B超檢查提示宮內(nèi)活胎6周多。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。

治法：溫中調(diào)氣，和胃降逆。

方劑：桂枝甘草湯合橘皮湯、小半夏加茯苓湯。

桂枝6g  炙甘草6g  陳皮12g  生姜5片  半夏12g  茯苓10g，4劑。

二診：2006年7月10日。除嗜睡之外，余候均除，納可，小腹或脹，矢氣則寬，舌脈如上。

中藥守上方加赤小豆12g，4劑。

2．妊娠惡阻

參見“附子瀉心湯”條醫(yī)案。

【按語】

桂枝甘草湯是治療“發(fā)汗過多”，心陽受損，出現(xiàn)“其人叉手自冒心，心下悸欲得按”的方劑。桂枝入心助陽，甘草補(bǔ)中益氣。此方辛甘化陽，是治療心陽虛的祖方。然而，從另一角度認(rèn)識此方，該方便是一張溫補(bǔ)脾胃的方劑。

案1惡心，口淡，脘餒，當(dāng)屬脾胃虛寒，氣機(jī)阻滯之證，故以桂枝甘草湯溫中健脾，橘皮湯調(diào)氣和胃，小半夏加茯苓湯化痰降逆，寥寥數(shù)味藥物，已具三方之功，面面俱到矣。