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 非《內(nèi)經(jīng)》理論之一窺

學(xué)習(xí)中醫(yī)的人都知道《內(nèi)經(jīng)》非常重要，是四大經(jīng)典之首，因而都非常重視《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)習(xí)，可是，在學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的過程中，很多人都會犯一個錯誤就是拿著自己已有的知識去讀它。學(xué)醫(yī)的大家受《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》影響非常深，正是由于這個原因，導(dǎo)致很多人讀不到《內(nèi)經(jīng)》的原旨，反而以為課本上的理論都是源于《內(nèi)經(jīng)》。試舉幾個例子證明：

1.《內(nèi)經(jīng)》中只有“木郁達(dá)之”的文字，除此之外根本沒有所謂“調(diào)暢全身氣機(jī)、情志，促進(jìn)脾胃的運(yùn)化和生殖之精血的正常下輸”的意思。蓋“肝主疏泄”一詞首見于金元四大家之一朱丹溪所著的《格致余論》：“主閉藏者腎也，司疏泄者肝也。”明·薛立齋《內(nèi)科摘要·卷下》正式提出“肝主疏泄”這一名詞。自此之后，漸為后世醫(yī)家所應(yīng)用。

2.“脾主統(tǒng)血”的理論，在《內(nèi)經(jīng)》中同樣無此說法。較明確的說法源自明·薛立齋《薛氏醫(yī)案》中：“心主血，肝藏血，亦能統(tǒng)攝于脾。”后來明·武之望《濟(jì)陰綱目》中干脆說“大抵血生于脾土，故云脾統(tǒng)血?！?/span>

3.現(xiàn)在習(xí)針灸的都知道，將受刺者的酸麻脹痛等感覺視為得氣或氣至。可是，《內(nèi)經(jīng)》中得氣或氣至根本不是這樣的意思（鄙人另有專文論述）。概此理論，出現(xiàn)甚晚。清末一部署名江上外史的凌氏傳人所作《針灸內(nèi)篇》中記述凌云的學(xué)術(shù)思想才有了針后酸麻脹等雛形，“針灸之道，治有三法，風(fēng)病則痛，寒病則酸，濕病則腫，如酸麻相兼，風(fēng)寒兩有之疾。凡針人穴，宜漸次從容而進(jìn)，攻病者，知酸知麻知痛，或似酸似麻似痛之不可忍者即止”。后來近代著名針灸學(xué)家承淡安先生在他的書里提到“……一方問病者覺有酸重散出否，茍只覺痛或痛與酸皆不覺，可將針微深入或退出些而捻運(yùn)之，待患者覺酸重之后二三分鐘，然后拔出再刺他穴”。這才是今日針灸臨床凡得氣皆謂酸麻脹的源頭。

4.“十二原穴”出自《靈樞·九針十二原》。但后世所謂的“十二原穴”是指十二條經(jīng)脈各自位于腕踝附近經(jīng)氣輸注的部位，顯然不是《靈樞》中的十二個原穴。雖然五臟的原穴與《靈樞·九針十二原》相同，但意義實(shí)際上大不一樣?！拔迮K有疾，應(yīng)出十二原”“五臟六腑之有病，皆取其原”?！笆钡牡匚缓蔚戎匾?，非后世之十二原穴所能比也。

 類似的例子肯定還有，只是鄙人一時想不出來。說到底，我要表達(dá)的是一個正確研讀《內(nèi)經(jīng)》的方法。讀《內(nèi)經(jīng)》首先要讀原文，千萬不要讀某某的注釋。因?yàn)橐坏┛戳俗⑨?，往往就會犯先入為主的錯誤。其次，讀《內(nèi)經(jīng)》就要把自己以前所學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論統(tǒng)統(tǒng)拋棄，不僅這個要拋棄，連同是四大經(jīng)典的《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》等也得忘記，后世歷代醫(yī)家的經(jīng)典著作就更不必說了。為什么要這樣呢？因?yàn)閹е俺梢姟弊x《內(nèi)經(jīng)》很難領(lǐng)悟原旨，甚至是犯錯誤。因?yàn)橹挥写蠹艺嬲翱障聛怼辈拍軌颉把b滿”，道理顯而易見。希望中醫(yī)同道們，思之，慎之。