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訶子的未成熟果實(shí)名藏青果，又名西藏橄欖。

訶子又名隨風(fēng)子，為使君子科植物訶子的果實(shí)，原產(chǎn)于印度、緬甸等國(guó)，進(jìn)口譯名稱“訶黎勤”，我國(guó)醫(yī)藥古籍《唐本草》最早記載此藥。目前，我國(guó)西藏、云南、兩廣等地均有產(chǎn)。每年秋末冬初果實(shí)成熟時(shí)采摘，除去雜質(zhì)陰干即可入藥。其性溫，味苦酸澀，具有斂肺、澀腸、下氣的功效，多用于久瀉久痢、便血脫肛、肺虛喘咳、久咳失音、尿頻遺精、崩漏帶下等證。  

訶子的功效

【性味】苦酸澀，溫。

①《藥性論》："味苦甘。"

②《唐本草》："味苦，溫，無(wú)毒。"

③《海藥本草》："味酸澀，溫，無(wú)毒。"

【歸經(jīng)】入肺、胃、大腸經(jīng)。

①《雷公炮制藥性解》："入肺、肝、脾、腎、大腸五經(jīng)。"

②《本草求真》："入大腸、胃經(jīng)。"

【功效】斂肺，澀腸，下氣。治久咳失音，久瀉，久痢，脫肛，便血，崩漏，帶下，遺精，尿頻。

①《南方草木狀》："可作飲，變白髭發(fā)令黑。"

②《藥性論》："通利津液，主破胸脯結(jié)氣，止水道，黑髭發(fā)?！?

③《唐本草》："主冷氣心腹脹滿，下宿物。"

④《海藥本草》："主五膈氣結(jié)，心腹虛痛，赤白諸痢及嘔吐咳嗽，并宜使皮，其主嗽。肉炙治眼澀痛。"

⑤《日華子本草》："消痰，下氣，除煩，治水，調(diào)中，止瀉痢，霍亂，奔豚腎氣，肺氣喘急，消食開胃，腸風(fēng)瀉血，崩中帶下，五膈氣，懷孕未足月漏胎及胎動(dòng)欲生，脹悶氣喘。并患痢人后分急痛產(chǎn)后陰痛，和蠟燒熏及熱煎湯熏洗。"

⑥《本草圖經(jīng)》："治痰嗽咽喉不利，含三數(shù)枚。"

⑦《本草通玄》："生用則能清金行氣，煨用則能暖胃固腸。" (訶子的功效與作用)

臨床應(yīng)用

用于久瀉、久痢，治慢性痢疾和慢性腸炎，取其有收斂和抗菌作用。煨訶子的效果較好，但極少單用，多配其他固澀藥，例如治久痢膿血配五倍子、烏梅、樗根白皮之類；治久瀉配白術(shù)、芡實(shí)。虛寒泄瀉嚴(yán)重者配罌粟殼、干姜、橘紅等。方如訶子散。

用于久咳。治肺結(jié)核之干咳、痰血，用生訶子配海浮石、瓜萎皮；治慢性咽喉炎之久咳失音，則配桔梗、甘草等，方如訶子清音湯；口含生訶子有一定幫助，但訶子味甚苦，和蜂蜜一起制丸含服更好。最近報(bào)道治慢性氣管炎可用訶子3g，五味子9g，煮豬肺一具服食，方如補(bǔ)肺湯。

劑量與用法

藥典劑量：3～9克。

臨床常用劑量：3～9克。

大劑量：一般不宜大劑量使用。

使用方法：水煎服，研末或入丸、散吞服。

訶子的藥理作用

收斂止瀉

訶子含鞣酸較多，具有與五倍子相同的收斂止瀉作用。

訶子還含番瀉苷，有致瀉作用，可能會(huì)出現(xiàn)先致瀉后收斂的作用。

抗菌作用

訶子體外試驗(yàn)證明，對(duì)4-5種痢疾桿菌都有效，尤以訶子殼為佳。訶子水煎劑（100%）除對(duì)各種痢疾桿菌有效外，且對(duì)綠膿桿菌、白喉?xiàng)U菌作用較強(qiáng)，對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、鼠傷寒桿菌亦有作用（紙片法）；對(duì)痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌的有效濃度分別為1：32，1：128，1：64（試管法）。訶子在體外有良好的抗傷寒桿菌的作用。用鹽酸、乙醚提取的乙醇提取物具有更高的抗菌及抗真菌作用?！　?/p>

抗腫瘤實(shí)驗(yàn)

a.經(jīng)訶子水煎液處理之小鼠惡性腫瘤（腹水癌、梭形細(xì)胞肉瘤）細(xì)胞、接種于小鼠體內(nèi)，將失其生活能力。

b.分別接種于艾氏腹水癌。中國(guó)小鼠腹水肉瘤、梭形細(xì)胞肉瘤之小鼠，經(jīng)口服訶子煎液后，其所產(chǎn)之腹水或腫瘤之重量，均較對(duì)照組為少。訶子對(duì)小鼠艾氏腹水癌，中國(guó)小鼠腹水肉瘤，梭形細(xì)胞肉瘤的生長(zhǎng)，具有抑制作用。3.對(duì)活性氧的清除和對(duì)抗十四酰基佛手醇乙酯（TPA）對(duì)人白細(xì)胞DNA的損傷的影響：　訶子醇提物10-20μg/ml顯著抑制（P＜0.01）Fe2+／維生素C誘發(fā)的小鼠肝、肺勻漿和線粒體的脂質(zhì)過(guò)氧化，訶子水提物200-400μg/ml才有抑制作用。訶子醇提物25μg/ml明顯清除核黃素（VB2）+光產(chǎn)生的O2-和對(duì)抗H2O2引起的溶血，訶子水提物100μg/ml才有一定對(duì)抗作用。訶子醇提物20μg/ml顯著抑制TPA20μg/ml誘發(fā)的人白細(xì)胞化學(xué)發(fā)光，50μg/ml明顯對(duì)抗TPA100ng/ml和香煙煙霧凝集物（CSC）400μg/ml引起的人白細(xì)胞DNA斷鏈。訶子水提物用至400μg/ml不能對(duì)抗同劑量TPA引起的人白細(xì)胞DNA斷鏈?！　?/p>

解痙作用

從干果中用80%乙醇提得的訶子素，對(duì)平滑肌有罌粟堿樣的解痙作用；除鞣質(zhì)外還含有致瀉成分，故與大黃相似，先致瀉而后收斂。含訶子的中藥復(fù)方曾報(bào)告有某些抗癌效果。同屬植物Terminalia belenica的果實(shí)的醇提取物有促進(jìn)膽汁分泌、降壓、抑制平滑肌的作用。

【臨床應(yīng)用】

治療急慢性腸炎、痢疾之水瀉過(guò)多。

治療潰瘍性結(jié)腸炎，水瀉和大便次數(shù)過(guò)多。

治療肺炎后咳嗽不止.聲音嘶啞。

訶子的妙方集錦

治久咳語(yǔ)聲不出：訶子（去核）一兩，杏仁（泡，去皮、尖）一兩，通草二錢五分。上細(xì)切，每服四錢，水一盞，煨生姜切五片，煎至八分，去滓，食后溫服。（《濟(jì)生方》訶子飲）

治嗽，氣嗽久者亦主之：生訶黎一枚，含之咽汁。瘥后口爽不知食味，卻煎檳榔湯一碗服之。（《經(jīng)驗(yàn)方》）

治失音，不能言語(yǔ)者：訶子四個(gè)（半炮半生），桔梗一兩（半炙半生），甘草二兩（半炙半生）。上為細(xì)末，每服二錢，用童子小便一盞，同水一盞，煎至五七沸，溫服。（《宣明論方》訶子湯）

治結(jié)膜炎：訶子、梔子、楝子各等量。共研細(xì)末，每次二錢，水煎服，每日服三次。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）

治老人久瀉不止：訶黎勒三分（煨，用皮），白礬一兩（燒灰）。上藥搗細(xì)羅為散。每服不計(jì)時(shí)候，以粥飲調(diào)下二錢。（《圣惠方》訶黎勒散）

治氣利：訶黎勒十枚（煨），為散，粥飲和，頓服。（《金匱要略》訶黎勒散）

治脫肛日久，服藥未驗(yàn)，復(fù)下赤白膿痢，作里急后重，白多赤少，不任其苦：御米殼（去蒂萼，蜜炒）、橘皮各五分，干姜（炮）六分，訶子（煨，去核）七分。上為細(xì)末，都作一服，水二盞，煎至一盞，和渣空心熱服。（《蘭室秘藏》訶子皮散）

治腸風(fēng)瀉血：訶黎勒十個(gè)（酒潤(rùn)，草紙裹，煨熟，肉與核共搗細(xì)），白芷、防風(fēng)、秦艽各-兩。俱微炒，研為末，米糊丸，梧桐子大.每早晚各服三錢，白湯下。（《本草匯言》）

治白帶白淫，因虛寒者：訶黎勒十個(gè)（酒潤(rùn)，草紙裹，煨熟，內(nèi)與核共搗細(xì)），白術(shù)、黃芪、當(dāng)歸、杜仲、蛇床子、北五味子、山茱萸肉各二兩。俱炒研為末，煉蜜丸，梧桐子大。每早服三錢，白湯下。（《醫(yī)林集要》）

治老人氣虛不能收攝，小水頻行，緩放即自遺下，或涕淚頻來(lái)，或口涎不收：訶黎勒，不用煨制，取肉，時(shí)時(shí)干嚼化，徐徐含咽。（《本草匯言》）

治口瘡經(jīng)久不愈：訶黎勒五個(gè)（酒潤(rùn)，草紙裹煨熟，肉與核共搗細(xì)），好冰片一分。共研勻細(xì)，不時(shí)摻入少許，口含徐徐咽下。（《本草匯言》）

【養(yǎng)生藥膳】

訶子羅漢茶

原料：訶子10克(捶碎去籽)，羅漢果半顆，菊花10克，胖大海10克。

做法：先將上述藥材用清水沖洗干凈。再將藥材放入杯中，沖開水，蓋上蓋5分鐘，代茶飲。藥膳功效：本方潤(rùn)喉效果特別好，適用于多種原因引起的咽喉腫痛患者飲用。

參味訶子豬肺湯

原料：北沙參15克，五味子2克，訶子10克，新鮮豬肺(切塊)250克。

做法：先將除豬肺外的三味藥洗干凈。再將藥材、豬肺塊一同放入砂鍋中，加水適量。以小火燉至豬肺熟爛后，根據(jù)個(gè)人口味，加少許調(diào)味料，飲湯食豬肺即可。

藥膳功效：本品具有潤(rùn)肺陰、斂肺氣的作用，適用于久咳、聲音低怯、痰少而黏、咽喉干燥、舌紅少苔等癥。但外感咳嗽、肺熱引起咳嗽、痰多、積火積濕者忌用。

菱角訶子燉甲魚

原料：訶子、紫藤瘤、薏米各15克，菱角30克，甲魚1只，料酒10毫升，姜10克，鹽3克。

做法：

（1）甲魚宰殺后，去內(nèi)臟、頭、尾；菱角去殼洗凈；訶子洗凈；薏米淘洗干凈去泥沙，姜切片。

（2）把甲魚、姜、料酒、薏米、訶子、紫藤瘤、菱角一起放到燉鍋內(nèi)，加水適量，武火燒沸后用文火燉煮40分鐘，加入鹽攪勻即成。

食用方法：每日1次，每次吃甲魚肉50克，喝湯。

養(yǎng)生功效：菱角訶子燉甲魚具有清熱解毒，消痞散結(jié)的作用，適合食道癌患者飲食。

訶子宜忌配伍

【配伍宜忌】

與干姜、罌粟殼、陳皮配伍，治久瀉、久痢屬虛寒者；與人參、黃芪、升麻等藥同用，治久瀉痢、脫肛；與防風(fēng)、秦艽、白芷配伍，治腸風(fēng)；與人參、五味子等同用，治肺虛久咳、失音：與桔梗、甘草同用，適用于痰熱郁肺、久咳失音。

【養(yǎng)生禁忌】凡外邪未解，內(nèi)有濕熱火邪者忌服。  

【注意事項(xiàng)】：

凡外邪未解，內(nèi)有濕熱火邪者忌服。

①《品匯精要》：氣虛人忌多服。

②《醫(yī)學(xué)入門》：氣虛及暴嗽、初瀉，不可輕用。

③《本草經(jīng)疏》：咳嗽因于肺有實(shí)熱，泄瀉因于濕熱所致，氣喘因于火熱沖上，帶下因于虛熱而不因于虛寒，及腸辯初發(fā)，濕熱正盛，小便不禁因于腎家虛火，法并忌之。

④《本草求真》：虛大不宜獨(dú)用。

識(shí)別真?zhèn)卧X子

在市場(chǎng)上，有以橄欖科植物橄欖的果實(shí)冒充訶子藥用，使用時(shí)注意辨別真?zhèn)巍?/p>

真品訶子

外觀呈長(zhǎng)圓形或卵圓形，長(zhǎng)約2～4厘米，直徑2～2．5厘米，質(zhì)地粗糙堅(jiān)硬，表面有5～6條縱棱線及不規(guī)則皺紋，基部有圓形果柄痕；表面為黃棕色或暗棕色，果肉呈黃棕色或黃褐色；種子呈狹長(zhǎng)紡錘形，種皮黃棕色，子葉兩枚，相互重疊卷旋；嗅之無(wú)臭，口嘗味先酸澀，后回微甜。

偽品橄欖（青果）

外觀呈紡錘形，兩頭鈍尖，有三條縱棱，其間有兩條弧形彎曲的線狀溝紋，表面有不規(guī)則的深皺紋，長(zhǎng)約2．5～4厘米，直徑1～1．5厘米，基部無(wú)果柄痕；表面為灰綠色或棕黃色，果肉呈灰棕色或棕褐色；種子細(xì)長(zhǎng)梭形，種皮紅棕色，油性很大；聞之亦氣微，但果肉味澀，嚼后漸回甜。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，訶子含有較多的鞣質(zhì)，有很強(qiáng)的收斂、止瀉作用；其水煎劑除對(duì)痢疾桿菌有抗菌作用外，且對(duì)綠膿桿菌、白喉?xiàng)U菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌等均有抑制作用；從干果中用80％乙醇提得的訶子素有促進(jìn)膽汁分泌、降壓和抑制平滑肌的作用。曾有報(bào)道，含訶子的中藥復(fù)方有某些抗癌效果，而橄欖亦可入藥，但不具備上述功效，故不可代替訶子使用。