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(2)薛立齋治命門火衰案

 

   薛立齋治廷評張汝言胸膈作痞,飲食難化,服枳術丸久而形體消瘦,發(fā)熱口干,脈浮大而微,用補中益氣加姜桂,諸癥悉退,惟見脾虛寒,遂用八味丸補命門火,不月而飲食進,三月而形充。此癥若不用前丸多變腹脹、喘促,腿足浮腫,小便淋瀝等癥,急用濟生加減腎氣丸,亦有得生者。

   一儒者,雖盛署喜燃火,四肢常欲沸湯漬之。面赤,吐痰,一似實火,吐甚,宿食亦出,惟食椒姜等方快。薛曰;食久反出,乃脾胃虛寒,用八味丸,十全大補加炮姜,漸愈,不月平復。

   一婦飲食少,非大便不實,必吞酸噯腐,或用二陳黃連,更加內熱作嘔。薛曰;東垣有云,邪熱不殺谷,此脾胃虛弱,未傳寒中,以六君加炮姜,木香數(shù)劑,胃氣漸復,飲食漸進,又以補中益氣加炮姜,木香,茯苓數(shù)劑全愈。后怒,飲食頓少,元氣頓怯,更加發(fā)熱,脈洪大而虛,兩尺如無,益氣湯八味丸兩月余,諸癥悉退愈。(以上三癥乃久病,故如此治而愈。)

                                 (《名醫(yī)類案》卷二,62頁)

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