1.簡(jiǎn)述 傷寒學(xué) 的概念, 簡(jiǎn)述“傷寒學(xué) 的概念, 并說明確立“傷寒學(xué) 的依據(jù)。 傷寒學(xué)”的依據(jù) “傷寒學(xué)”是以中醫(yī)經(jīng)典著作 《傷寒論》 簡(jiǎn)述 傷寒學(xué)”的概念 并說明確立 傷寒學(xué) 的依據(jù)。 以及歷代醫(yī)家研究與發(fā)展《傷寒論》的學(xué)術(shù)成就為研究對(duì)象,以六經(jīng)辨證理論體系的內(nèi)涵、 外延與理法方藥綜合運(yùn)用的基本規(guī)律為主要研究?jī)?nèi)容,以提高臨床辨證論治水平與臨床療 效為最終目的的一門學(xué)科。確立“傷寒學(xué)”的依據(jù)主要有以下幾點(diǎn):首先,本學(xué)科以六經(jīng)辨證 理論體系的內(nèi)涵、外延,理法方藥綜合運(yùn)用的基本規(guī)律為主要研究?jī)?nèi)容,這無疑是中醫(yī)其 他學(xué)科所不能代替的。其次,本學(xué)科有近一千八百年連續(xù)不斷的學(xué)術(shù)研究與發(fā)展史,而到 明清之際,就已有學(xué)術(shù)流派的形成。雖然學(xué)者對(duì)學(xué)術(shù)流派的劃分有不同的看法,但在這一 學(xué)術(shù)領(lǐng)域中存在著許多不同流派的觀點(diǎn)卻是一致的。其三,無論是過去還是現(xiàn)在,無論是 在國(guó)內(nèi)還是在日本、朝鮮、韓國(guó),都有一些執(zhí)著的研究者,對(duì)《傷寒論》研究取得了不可 忽視的研究成果。本學(xué)科的研究領(lǐng)域,除《傷寒論》的學(xué)術(shù)思想和學(xué)術(shù)價(jià)值之外,尚包括 其成書背景、版本流傳、學(xué)術(shù)沿革,以及歷代注家研究《傷寒論》的方法、成就、時(shí)代特 征等,這是其他學(xué)科所不能替代的。第四, 《傷寒論》作為第一部融理法方藥為一體的辨證 論治的專著,在中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展史上具有奠定中醫(yī)臨床發(fā)展基礎(chǔ)的重要作用,其影響不僅遍 及中醫(yī)臨床各科,而且還涉及到中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)、方劑學(xué)等學(xué)科, 其在中醫(yī)藥學(xué)術(shù)領(lǐng)域中具有重要學(xué)術(shù)地位是毋庸置疑的。 由此可見,對(duì)《傷寒論》及其相關(guān)領(lǐng)域的研究,有著悠久的歷史淵源,連續(xù)不斷的學(xué)術(shù)發(fā) 展史,眾多的學(xué)術(shù)流派,大批的研究人員,大量的研究文獻(xiàn),研究對(duì)象明確,研究范圍清 楚,是中醫(yī)諸多學(xué)科的基礎(chǔ),在中醫(yī)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有著其他學(xué)科所不能替代的極其重要的價(jià)值 和學(xué)術(shù)地位。 《傷寒論》這一學(xué)術(shù)領(lǐng)域,已由一部著作逐漸發(fā)展為一個(gè)具有豐富研究?jī)?nèi)容的 獨(dú)立學(xué)科。當(dāng)前提出傷寒學(xué)的概念不僅具有嚴(yán)格的科學(xué)依據(jù),也是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的必然結(jié) 果。 2.試述《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源。 試述《 《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源可歸納為以下幾個(gè)方面:其一,基礎(chǔ) 試述 傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源。 理論主要繼承于《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《陰陽大論》 、 、 ;其二,診法是從《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》而來, 、 不過其間的脈診系將《內(nèi)經(jīng)》的三部九候法簡(jiǎn)化為上、中、下三部診法,并將其與《難經(jīng)》 的獨(dú)取寸口法有機(jī)結(jié)合而成;其三,藥學(xué)理論全面繼承了《神農(nóng)本草經(jīng)》及《胎臚藥錄》 的成果,并在臨床實(shí)踐中予以發(fā)揚(yáng)光大;其四,方劑主要來源于古《湯液經(jīng)》 ,并在此基礎(chǔ) 上“博采眾方”而成;其五,診治疾病的有效方法是在充分綜合前人理論,繼承先賢經(jīng)驗(yàn)的基 礎(chǔ)上,再加以親身反復(fù)的臨床驗(yàn)證總結(jié)而來。 3.《傷寒論》的六經(jīng)辨證與《素問 熱論》的六經(jīng)分證有什么關(guān)系?二者有哪些不同?《傷 熱論》 《傷寒論》的六經(jīng)辨證與《素問·熱論 的六經(jīng)分證有什么關(guān)系?二者有哪些不同? 寒論》的六經(jīng)辨證是在《素問·熱病》六經(jīng)分證的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,不過二者又有顯著的 差別。 《素問·熱病》的六經(jīng)分證只論述了熱證、實(shí)證,未涉及寒證、虛證,其證候變化也只 討論了兩感一種,其治療僅提及汗、下兩法,既不具體,更不完善。 《傷寒論》的六經(jīng)辨證 則全面論述了風(fēng)寒溫?zé)嶂扒忠u人體之后,臟腑經(jīng)絡(luò)、營(yíng)衛(wèi)氣血、邪正消長(zhǎng)、表里出入、 虛實(shí)轉(zhuǎn)化、陰陽盛衰等多種病證及其變化規(guī)律;其治療不僅包括了汗、吐、下、和、溫、 清、補(bǔ)、消八法,而且又有針?biāo)幉⑿?、?nèi)服外導(dǎo)等法;所載方劑,不僅配伍嚴(yán)謹(jǐn),主治明 確,且又列出其禁忌證、加減法、煎服法及注意事項(xiàng),具有很強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)用性。因此, 《傷寒論》的六經(jīng)辨證較《素問·熱病》的六經(jīng)分證有了巨大的進(jìn)步,它既是辨證的綱領(lǐng), 又是論治的準(zhǔn)則。 4.六經(jīng)病為什么會(huì)發(fā)生傳變?試述傳變概念及影響傳變的主要因素。 六經(jīng)病為什么會(huì)發(fā)生傳變? 六經(jīng)病是臟腑經(jīng)絡(luò)病理 六經(jīng)病為什么會(huì)發(fā)生傳變 試述傳變概念及影響傳變的主要因素。 變化的綜合反映,由于臟腑經(jīng)絡(luò)是不可分割的整體,故一經(jīng)的病變,常常涉及到其他經(jīng), 從而出現(xiàn)六經(jīng)間的相互傳變,以及合病、并病等證候。傳,是指疾病循著一定的趨向發(fā)展; 變,是指病情在某些特定的條件下不循一般規(guī)律而發(fā)生性質(zhì)的改變,但傳變多互稱。影響 傳變的主要因素有三方面。一是決定于正氣的盛衰:正氣充盛,抗邪有力,則邪氣不能內(nèi) 傳;若正氣衰弱,則易致邪氣內(nèi)傳;若邪氣已內(nèi)傳,但正氣恢復(fù),已具驅(qū)邪外出之力,則
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可使病情由陰轉(zhuǎn)陽,由里出表。二是決定于邪氣的輕重:若感邪重,其勢(shì)較盛,外邪直襲 而入,則必然向內(nèi)傳變;若邪氣不甚,或在正邪斗爭(zhēng)中邪氣已衰,則無力內(nèi)傳,或雖已內(nèi) 傳,亦有外出之機(jī)。三是決定于治療的當(dāng)否:在疾病發(fā)展的過程中,是否能進(jìn)行正確的治 療,關(guān)系到疾病的傳變與否及傳變的趨向。 5.簡(jiǎn)述 合病 、“并病 的概念及二者的區(qū)別。合病是指六經(jīng)中兩經(jīng)或三經(jīng)同時(shí)發(fā)病,無先后 簡(jiǎn)述“合病 并病”的概念及二者的區(qū)別 簡(jiǎn)述 合病”、 并病 的概念及二者的區(qū)別。 次第之分者,如太陽少陽合病、陽明少陽合病,以及三陽合病等。并病是指一經(jīng)的病證未 罷,而另一經(jīng)病證又起,有先后次第之分者。如太陽少陽并病、陽明少陽并病,少陽與陽 明并病等。 6.為什么說《傷寒論》系統(tǒng)運(yùn)用了八法,請(qǐng)舉例說明。 為什么說《 《傷寒論》系統(tǒng)運(yùn)用了汗、吐、下、 為什么說 傷寒論》系統(tǒng)運(yùn)用了八法,請(qǐng)舉例說明。 和、溫、清、補(bǔ)、消八法。如治太陽表證,有麻黃湯、桂枝湯之汗法;治痰實(shí)阻滯證,有 瓜蒂散之吐法;治陽明里實(shí)證,有三承氣湯之下法;治少陽病,有小柴胡湯之和法;治少 陰寒化證,有四逆湯之溫法;治陽明熱證,有白虎湯之清法;治太陰病,有理中湯之補(bǔ)法; 治蓄血證,有抵當(dāng)湯之消法等等。 7.簡(jiǎn)述太陽的生理功能。太陽的生理功能概括為:①陽氣較多,正氣旺盛;②職司衛(wèi)外, .簡(jiǎn)述太陽的生理功能。 統(tǒng)攝營(yíng)衛(wèi);③六經(jīng)藩籬,受邪首當(dāng);④參與氣化,主司排水;⑤內(nèi)應(yīng)少陰,表里互通。 8.簡(jiǎn)述太陽病的轉(zhuǎn)歸。太陽病的轉(zhuǎn)歸概括為:①痊愈;②傳經(jīng);③變證。 .簡(jiǎn)述太陽病的轉(zhuǎn)歸。 9.簡(jiǎn)述太陽病的治則治法。太陽病的治則是解表祛邪。具體治法包括:傷寒傷寒者,辛溫 .簡(jiǎn)述太陽病的治則治法。 發(fā)汗,宣肺平喘;風(fēng)熱者,辛涼解表;太陽中風(fēng)者,解肌祛風(fēng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi);表郁輕證,小 發(fā)其汗。 太陽病兼證的治療原則是在主治方基礎(chǔ)上隨證加減; 太陽病變證治則是“觀其脈證, 知犯何逆,隨證治之?!?10.太陽病的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么?太陽病的辨證要點(diǎn)是惡寒(惡風(fēng)) ,或伴發(fā)熱,頭痛 .太陽病的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么? 連項(xiàng),脈浮。太陽病的病機(jī)是邪束太陽,經(jīng)氣不利,正邪交爭(zhēng),營(yíng)衛(wèi)失和。 11.太陽傷寒證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么?太陽傷寒證的辨證要點(diǎn)是惡寒,頭身痛,無汗, .太陽傷寒證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么? 脈浮緊。其病機(jī)是風(fēng)寒外束,衛(wèi)陽被遏,營(yíng)陰郁滯。 12.太陽溫病的的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么?太陽溫病的的辨證要點(diǎn)是發(fā)熱,頭痛,口渴, .太陽溫病的的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么? 不惡寒(或初起微惡寒) ,脈浮數(shù)。其病機(jī)是溫邪犯表,化熱傷津,營(yíng)衛(wèi)不和。 13.辨別病證陰陽屬性的要點(diǎn)是什么?辨別病證陰陽屬性的要點(diǎn)在于是否有發(fā)熱。凡發(fā)熱 屬性的要點(diǎn)是什么? .辨別病證陰陽屬性的要點(diǎn)是什么 惡寒者,病證屬陽,如太陽病發(fā)熱與惡寒同時(shí)并見;陽明病但熱不寒,少陽病往來寒熱。 凡無熱惡寒者,病證屬陰,如太陰病、少陰病寒化證、厥陰病之寒厥證。 14.判斷病證是否傳變的依據(jù)是什么?判斷病證是否傳變的依據(jù)是脈證,而不在于患病之 .判斷病證是否傳變的依據(jù)是什么? 時(shí)日。 15.簡(jiǎn)述 若欲作再經(jīng)者,針足陽明,使經(jīng)不傳則愈 的臨床意義?!叭粲髟俳?jīng)者,針足陽 若欲作再經(jīng)者, 的臨床意義。 .簡(jiǎn)述“若欲作再經(jīng)者 針足陽明,使經(jīng)不傳則愈”的臨床意義 明,使經(jīng)不傳則愈”,此條實(shí)為舉例,是預(yù)測(cè)太陽病的傳變趨勢(shì),并采取針對(duì)性預(yù)防治療之 法,被后世稱為“行安未受邪之地”,確有臨床指導(dǎo)意義。 16.營(yíng)衛(wèi)不和可見于哪幾種病證?營(yíng)衛(wèi)不和既可見于太陽病,包括太陽傷寒表實(shí)證、中風(fēng) .營(yíng)衛(wèi)不和可見于哪幾種病證? 表虛證、太陽溫??;又可見于雜病中部分自汗證。 17. 太陽中風(fēng)表虛證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么? 發(fā)熱, . 太陽中風(fēng)表虛證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么? 太陽中風(fēng)表虛證的辨證要點(diǎn)是汗出, 惡風(fēng),頭痛,脈浮緩。其病機(jī)是外邪襲表,衛(wèi)陽不固,營(yíng)陰外泄。 18.太陽病,下之后,“其氣上沖 的含義是什么?太陽病,下之后,“其氣上沖”的含義是 其氣上沖”的含義是什么 .太陽病,下之后, 其氣上沖 的含義是什么? 有二:一是指病人自覺癥狀,即自覺胸中有氣上逆;一是指病機(jī),即太陽經(jīng)氣上沖,與邪 相爭(zhēng),表證仍在。 19.“酒客病 為何不能用桂枝湯?“酒客病”指平素嗜酒太過,多內(nèi)蘊(yùn)濕熱。桂枝湯為辛甘 酒客病”為何不能用桂枝湯 . 酒客病 為何不能用桂枝湯? 溫之劑,辛溫生熱,味甘助濕,故濕熱內(nèi)蘊(yùn)之人,雖患太陽中風(fēng),亦當(dāng)慎用。 20.簡(jiǎn)述太陽傷寒證的證候、病機(jī)、治法及方藥?太陽傷寒證的證候?yàn)轭^痛、發(fā)熱、惡寒、 .簡(jiǎn)述太陽傷寒證的證候、病機(jī)、治法及方藥?
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身疼、腰痛,骨節(jié)疼痛、無汗而喘、脈浮緊等。病機(jī):風(fēng)寒束表,衛(wèi)陽被遏,營(yíng)陰郁滯不 通。治法:發(fā)汗解表,宣肺平喘,方用麻黃湯。藥用麻黃、杏仁、桂枝、甘草。 21.小青龍湯證為何有 或渴 、“不渴 、“服湯已渴 三種表現(xiàn) 或渴”、 不渴 不渴”、 服湯已渴 三種表現(xiàn)?小青龍湯證出現(xiàn)或渴是停飲 服湯已渴”三種表現(xiàn) .小青龍湯證為何有“或渴 太甚影響氣化,津液不能上承。不渴為水飲內(nèi)停本象,未影響氣化。服湯已渴是指停飲之 證,服小青龍湯后,溫化之余,上焦津液一時(shí)不足,故見口渴,隨之停飲得化,氣機(jī)暢通, 水津四布,口渴必除。 22.簡(jiǎn)述大青龍湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥?大青龍湯證的主證是:發(fā)熱惡寒身疼痛, .簡(jiǎn)述大青龍湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥? 不汗出而煩躁,脈浮緊。病機(jī)是:寒束肌表,內(nèi)有郁熱。治法是外散表寒,內(nèi)清郁熱。方 用大青龍湯。藥用麻黃、桂枝、杏仁、甘草、生 姜、大棗、石膏。 23.簡(jiǎn)述小青龍湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥?小青龍湯證的主證:發(fā)熱惡寒,頭項(xiàng)強(qiáng) .簡(jiǎn)述小青龍湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥? 痛,干嘔,咳喘、痰涎清稀量多?;蛉蛔C見:或 渴、或 利、或噎、或小便不利少腹?jié)M; 病機(jī):風(fēng)寒束表,內(nèi)停寒飲。治法:辛溫解表、溫化水飲。方用小青龍湯,藥用麻黃、桂 枝、芍藥、甘草、干姜、細(xì)辛、半夏、五味子。 24.簡(jiǎn)述葛根湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥?葛根湯證的主證:項(xiàng)背強(qiáng)幾幾、無汗惡風(fēng)。 .簡(jiǎn)述葛根湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥? 病機(jī)是:太陽傷寒兼經(jīng)輸不利。治法為辛溫解表,升津舒經(jīng)。方用葛根湯,藥用葛根、麻 黃、桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗。 25.桂枝麻黃各半湯證的主證、病機(jī)是什么?主證為發(fā)熱惡寒如瘧狀,一日二三度發(fā),或伴 桂枝麻黃各半湯證的主證、 桂枝麻黃各半湯證的主證 病機(jī)是什么? 面熱、身癢。病機(jī)為表郁日久,邪輕證輕。 26.桂枝二麻黃一湯證的主證、病機(jī)是什么?主證為惡寒發(fā)熱如瘧狀,一日發(fā)作兩次,或伴 桂枝二麻黃一湯證的主證、 桂枝二麻黃一湯證的主證 病機(jī)是什么? 汗出、身癢。病機(jī)為表郁日久,證微邪微。 27.桂枝二越婢一湯證的主證、病機(jī)是什么?主證為發(fā)熱惡寒如瘧狀,發(fā)熱重,惡寒輕,兼 桂枝二越婢一湯證的主證、 桂枝二越婢一湯證的主證 病機(jī)是什么? 見口微渴、心微煩。病機(jī)為表郁邪輕,外寒內(nèi)熱。 28.病人舊微溏為何不能使用梔子豉湯?大便經(jīng)常稀溏者,為素來脾胃虛弱,應(yīng)慎用或禁用 病人舊微溏為何不能使用梔子豉湯? 病人舊微溏為何不能使用梔子豉湯 此方。方中梔子如此,其他方中如用有苦寒之品,如芩連大黃等,亦可仿此類推。否則服 后,必致中陽更衰,瀉利更甚。 29.70 條汗后的虛實(shí)辨證如何?體虛之人, 條汗后的虛實(shí)辨證如何? 若發(fā)汗不當(dāng), 則易成虛證, 尤其是最易傳入少陰, 以太陽少陰相表里也。若陽旺之人,發(fā)汗過多,則易化燥傷津,轉(zhuǎn)為陽明實(shí)證。 30.60 條“振寒,脈微細(xì) 說明什么?此為陰陽俱虛。 振寒, 說明什么? (脈微細(xì),微是脈來無力而微弱,似有 振寒 脈微細(xì)”說明什么 似無,主陽氣虛衰,無力鼓動(dòng)血脈運(yùn)行;細(xì)為脈體細(xì)小如絲,但指下分明,主陰液不足, 不能充盈脈道。振慄而惡寒是陽氣虛不能溫煦肌表,陰液傷不得濡養(yǎng)筋脈。 ) 31.什么叫 壞病 ?壞病指病情變化復(fù)雜,證候多端,所變何證,難以預(yù)料,所用何方,亦 什么叫“壞病 什么叫 壞病”? 無成法。 32.90 條闡述的是表里同病的什么治療原則?本條是表里同病, 條闡述的是表里同病的什么治療原則? 里急治里、 先里后表之治法。 若從先病者為本、后病者為標(biāo)之說來看,又是急則治其標(biāo)、緩則治其本之治法。 33.從病人喜惡,如何辨寒熱真假?從病人的喜惡,以辨真寒假熱、真熱假寒證。當(dāng)病情出 從病人喜惡, 從病人喜惡 如何辨寒熱真假? 現(xiàn)易假易惑時(shí),必須透過現(xiàn)象, 探求病證的本質(zhì)。 病人的欲與不欲往往能反應(yīng)病證的本質(zhì)。 34.麻杏甘石湯證證候、病機(jī)是什麼?癥狀汗出而喘,身熱或高或低,尚有口渴、苔黃、脈 麻杏甘石湯證證候、 麻杏甘石湯證證候 病機(jī)是什麼? 數(shù)等。病機(jī)為邪熱壅肺。 35.試述葛根芩連湯證的主要脈證、病機(jī)是什麼?脈證為下利不止,利下臭惡稠粘,肛門灼 試述葛根芩連湯證的主要脈證、 試述葛根芩連湯證的主要脈證 病機(jī)是什麼? 熱,小便黃赤,喘而汗出,或兼表證。舌紅,苔黃、脈數(shù)。病機(jī)為熱盛于里,邪熱下迫大 腸。 36.試述葛根芩連湯證的治法及方藥。葛根芩連湯證的治法是清熱止利,兼以解表。方用葛 試述葛根芩連湯證的治法及方藥。 試述葛根芩連湯證的治法及方藥 根芩連湯。藥物為葛根、黃芩、黃連、甘草。 31.91 條“ 傷寒,醫(yī)下之,續(xù)得下利,清谷不止,”的病機(jī)是什麼?誤下后,不僅脾陽衰憊, 傷寒,醫(yī)下之,續(xù)得下利,清谷不止, 的病機(jī)是什麼 的病機(jī)是什麼?
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運(yùn)化無權(quán),而且累及下焦腎中真陽,釜底無焰,火不生土,已成三陰虛寒陽衰陰盛之危證。 32.桂枝二麻黃一湯為原方用量的幾分之幾?桂枝二麻黃一湯為桂枝湯取原劑量 5/12,麻黃 桂枝二麻黃一湯為原方用量的幾分之幾? 桂枝二麻黃一湯為原方用量的幾分之幾 湯取原劑量 2/9。 33.桂枝二越婢一湯各是原方的多少用量?桂枝二越婢一湯為桂枝湯與越婢湯之合方。取桂 桂枝二越婢一湯各是原方的多少用量? 桂枝二越婢一湯各是原方的多少用量 枝湯原方劑量的 1/4,越婢湯原方劑量的 1/8,兩方之比為 2:1,藥由桂枝湯加麻黃、石膏 組成。 34.何謂奔豚?所謂奔豚即證候名。豚即豬。奔豚即以豬的奔跑狀態(tài)來形容患者自覺有氣 .何謂奔豚? 從少腹上沖胸咽之證,該證時(shí)發(fā)時(shí)止,發(fā)時(shí)痛苦異常。 35.何謂結(jié)?脈按之來緩,時(shí)一止復(fù)來者,名曰結(jié)。又脈來動(dòng)而中止,更來小數(shù)。中有還 .何謂結(jié)? 者反動(dòng)名曰結(jié)。 36.桂枝甘草湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)是什么?桂枝甘草湯證的病機(jī)是:心陽不足,心失所 .桂枝甘草湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)是什么? 養(yǎng);其辨證要點(diǎn)是心下悸,欲得按。 37.簡(jiǎn)述真武湯證的癥候、病機(jī)及方藥是什么?真武湯證癥候是心下悸,頭眩,身目閏動(dòng), .簡(jiǎn)述真武湯證的癥候、病機(jī)及方藥是什么? 振振欲擗地或全身水腫,小便不利,有時(shí)可見發(fā)熱。其病機(jī)是少陰陽虛,水氣泛濫。方藥 組成是:茯苓、芍藥、生姜、白術(shù)、附子。 38.簡(jiǎn)述小建中湯證的癥候、病機(jī)及方藥是什么?小建中證的癥候是心中悸而煩,腹中痛, .簡(jiǎn)述小建中湯證的癥候、病機(jī)及方藥是什么? 喜溫喜按,或伴輕微的惡寒發(fā)熱等。其病機(jī)是中焦虛寒,氣血不足,復(fù)被邪擾。方藥組成 是:桂枝、甘草、大棗、芍藥、生姜、飴糖。 39.厚樸生姜半夏甘草人參湯證的癥候、病機(jī)是什么?厚樸生姜半夏甘草人參湯證的癥候 .厚樸生姜半夏甘草人參湯證的癥候、病機(jī)是什么? 是腹脹滿。其病機(jī)是脾氣虛弱,運(yùn)化失健,氣機(jī)阻滯。 40.桂枝人參湯證的辨證要點(diǎn)是什么?本證由脾虛和表證兩部分癥狀組成,以下利不止, .桂枝人參湯證的辨證要點(diǎn)是什么? 心下痞硬,兼發(fā)熱惡寒,脈不浮為辨證要點(diǎn)。 41.簡(jiǎn)述干姜附子湯證的癥候及病機(jī)是什么?干姜附子湯證的癥候是晝?nèi)諢┰瓴坏妹?,?.簡(jiǎn)述干姜附子湯證的癥候及病機(jī)是什么? 而安靜,不嘔,不渴,無表證,脈沉微,身無大熱。其病機(jī)是:陽氣暴虛,陰寒內(nèi)盛。 42.茯苓四逆湯證的病機(jī)、辨證要點(diǎn)及方藥組成是什么?茯苓四逆湯證之病機(jī)是少陰陽虛, .茯苓四逆湯證的病機(jī)、辨證要點(diǎn)及方藥組成是什么? 陰液不繼。辨證要點(diǎn)是煩躁,肢厥,脈微細(xì)。方藥組成是:茯苓、人參、附子、甘草、干 姜。 43.甘草干姜湯證與芍藥甘草湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)分別是什么?甘草干姜湯證的病機(jī)是 .甘草干姜湯證與芍藥甘草湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)分別是什么? 中陽不足。其辨證要點(diǎn)是肢厥,煩躁,吐逆。芍藥甘草湯證的病機(jī)是陰液不足,筋脈失養(yǎng)。 其辨證要點(diǎn)是腳孿急,經(jīng)脈攣急。 44.芍藥甘草附子湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)是什么?其病機(jī)是陰陽兩虛,肌膚失溫,筋脈失 .芍藥甘草附子湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)是什么? 養(yǎng)。辨證要點(diǎn)是惡寒,脈微細(xì),腳孿急。 45.簡(jiǎn)述炙甘草湯證的癥候、病機(jī)及方藥組成是什么?其癥候是脈結(jié)代,心動(dòng)悸。病機(jī)是心 簡(jiǎn)述炙甘草湯證的癥候、 簡(jiǎn)述炙甘草湯證的癥候 病機(jī)及方藥組成是什么? 陰陽兩虛。方藥組成是甘草、生姜、人參、生地黃、桂枝、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗。 46.茯苓桂枝白術(shù)甘草湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)是什么?其病機(jī)是脾虛水停,水氣上沖。辨 .茯苓桂枝白術(shù)甘草湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)是什么? 證要點(diǎn)是心下逆滿,氣上沖胸,心悸頭眩,脈沉緊。 47.桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯中去芍藥的目的是什么?去芍藥是因?yàn)殛幦嶂罚?.桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯中去芍藥的目的是什么? 不利于陽氣恢復(fù)和痰濁的消散。 48.茯苓桂枝甘草大棗湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)是什么?病機(jī)是心陽不足,下焦寒飲欲逆。 .茯苓桂枝甘草大棗湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)是什么? 辨證要點(diǎn)是臍下悸,欲作奔豚,小便不利。 49.黃連湯的煎服方法是什么?黃連湯的煎服方法是,只煎煮 1 次,晝?nèi)辗?3 次,夜間服 2 .黃連湯的煎服方法是什么? 次,少量頻服,以防藥液被嘔出,且使藥性持久。 50.黃連湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)是什么?上熱下寒,升降失調(diào)是黃連湯證的病機(jī),故本證 .黃連湯證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)是什么? 又稱上熱下寒證。其辨證要點(diǎn)是,腹中冷痛,欲嘔吐,并伴見上熱下寒之證。
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51.結(jié)胸證的證候特點(diǎn)與病機(jī)是什么?結(jié)胸證的證候特點(diǎn)是,按之痛,寸脈浮,關(guān)脈沉。 .結(jié)胸證的證候特點(diǎn)與病機(jī)是什么? 其病機(jī)為無形之寒熱與有形的痰水相結(jié)。 52.簡(jiǎn)述結(jié)胸證與痞證的成因。結(jié)胸證的成因是“病發(fā)于陽而反下之”,邪熱入里,與體內(nèi) .簡(jiǎn)述結(jié)胸證與痞證的成因。 素有痰水實(shí)邪相結(jié)于胸膈所成。痞證的成因是“病發(fā)于陰而反下之”,損傷脾胃,升降失常, 氣機(jī)滯塞,阻于心下而成。 53.簡(jiǎn)述結(jié)胸證的證候類型。結(jié)胸證根據(jù)其寒熱性質(zhì)的不同,主要分為熱實(shí)結(jié)胸與寒實(shí)結(jié) .簡(jiǎn)述結(jié)胸證的證候類型。 胸兩大類,而熱實(shí)結(jié)胸證則根據(jù)邪結(jié)范圍的大小,邪結(jié)部位的高低之異,又分為大陷胸湯 證,大陷胸丸證和小陷胸湯證三種證型。 54.簡(jiǎn)述結(jié)胸證的治則治法。結(jié)胸證的治則是攻下破結(jié)。具體治法包括:大陷胸湯證,瀉 .簡(jiǎn)述結(jié)胸證的治則治法。 熱逐水破結(jié);大陷胸丸證,瀉熱逐水,破結(jié)緩下;小陷胸湯證,清熱滌痰開結(jié);三物白散 證,溫寒逐水,滌痰破結(jié)。 55. 熱實(shí)結(jié)胸的典型證候是什么? “脈沉而緊, 心下痛, 按之石硬”, . 熱實(shí)結(jié)胸的典型證候是什么?熱實(shí)結(jié)胸而典型證候是, 即所謂“結(jié)胸三證”。 56.熱實(shí)結(jié)胸病證涉及陽明腑實(shí)的證候特點(diǎn)是什么?熱實(shí)結(jié)胸病證涉及陽明腑實(shí)的證候特 .熱實(shí)結(jié)胸病證涉及陽明腑實(shí)的證候特點(diǎn)是什么? 征是,“不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱,從心下至少腹硬滿而痛,不可近?!?57.大陷胸湯證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么?大陷胸湯證的辨證要點(diǎn)是,心下硬滿,甚則從 .大陷胸湯證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么? 心下至少腹硬滿而痛,不可觸摸,短氣躁煩,頭汗出,大便秘結(jié),日晡小有潮熱,口渴不 多飲,苔黃膩或黃厚而燥,脈沉緊。病機(jī)是邪熱與水飲結(jié)于胸腹、結(jié)深熱重。 58.大陷胸丸證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么?大陷胸丸證辨證要點(diǎn)是,胸膈心下硬滿疼痛, .大陷胸丸證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么? 身熱,頭汗出,頸頸強(qiáng),短氣,脈沉緊。病機(jī)是水熱互結(jié),病位偏上。 59.簡(jiǎn)述大陷胸丸與大陷胸湯的異同?大陷胸丸與大陷胸湯均含有大黃、芒硝、甘遂,均 .簡(jiǎn)述大陷胸丸與大陷胸湯的異同? 有瀉熱逐水破結(jié)的作用,主治大結(jié)胸證。大陷胸湯劑量大而瀉下力峻猛,見效迅速。大陷 胸丸相對(duì)劑量小而瀉下作用較緩,同時(shí)方中有葶藶子、杏仁瀉肺行水,通利肺氣,取白蜜 之甘緩,峻藥緩用,適用于病位偏上或身體較弱的大結(jié)胸證。 60.小陷胸湯證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么?小陷胸湯證的辨證要點(diǎn)是,心下痞硬,按之則 .小陷胸湯證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么? 痛,胸悶喘滿,咳吐黃痰,苔黃膩,脈浮滑。病機(jī)是痰熱互結(jié)于心下,結(jié)淺熱輕。 61.寒實(shí)結(jié)胸證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么?寒實(shí)結(jié)胸證的辨證要點(diǎn)是,胸中或心下硬滿疼 .寒實(shí)結(jié)胸證的辨證要點(diǎn)與病機(jī)是什么? 痛,或胸部悶痛,喘息咳唾不發(fā)熱,口不渴,大便秘結(jié),苔白滑,脈沉弦。病機(jī)是寒痰水 飲結(jié)聚胸脘。 62.簡(jiǎn)述三物白散的用藥特點(diǎn)。三物白散由巴豆、貝母、桔梗三味藥物組成。方中巴豆辛 .簡(jiǎn)述三物白散的用藥特點(diǎn)。 熱峻下,長(zhǎng)于攻痰逐水,瀉下寒積;桔梗開提肺氣,祛痰開結(jié);貝母解郁散結(jié)祛痰。三藥 合用,共奏溫下寒實(shí),滌痰開結(jié)之效,主治寒實(shí)結(jié)胸證。 63.簡(jiǎn)述結(jié)胸證的預(yù)后。結(jié)胸證邪結(jié)于里,其病為實(shí),脈沉緊是其主脈。若出現(xiàn)浮大有力 .簡(jiǎn)述結(jié)胸證的預(yù)后。 之脈,為表邪未罷;若脈見浮大無力,為正氣大傷;此均不宜攻下。若結(jié)胸證悉具,而出 現(xiàn)煩躁,是邪盛正潰,正氣散亂,預(yù)后大多不良。 64.痞證的成因是什么?痞證的成因主要來自于太陽病誤治以后,里虛邪陷所致,但也不 .痞證的成因是什么? 能排除由于飲食所傷,或情志等因素,故傷寒、雜病都能發(fā)生此證。 65.痞證的證候特點(diǎn)是什么?痞的特點(diǎn)是心下堵悶不舒,然以手按之卻柔軟無物。 .痞證的證候特點(diǎn)是什么? 66.痞證的病理特點(diǎn)是什么?無形邪熱結(jié)于心下;或脾胃損傷,寒熱錯(cuò)雜于中焦,升降失 .痞證的病理特點(diǎn)是什么? 常 67.熱痞證的辨證要點(diǎn)是什么?熱痞證的辨證要點(diǎn)是心下痞,按之濡,心煩口渴、小便黃 .熱痞證的辨證要點(diǎn)是什么? 赤,舌紅苔黃,脈數(shù)或關(guān)上浮。 68.試述大黃黃連瀉心湯的方義。大黃黃連瀉心湯由大黃、黃連、黃芩組成,均為苦寒之 .試述大黃黃連瀉心湯的方義。 品,大黃瀉熱和胃開結(jié),黃連善清心胃之火,黃芩亦善清中上二焦之熱,三味合用,使熱
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邪得去,氣機(jī)通暢,則痞滿自消。 69.附子瀉心湯證的辨證要點(diǎn)是什么?附子瀉心湯證由熱痞下與陽虛證組成,辨證要點(diǎn)是 .附子瀉心湯證的辨證要點(diǎn)是什么? 心下痞,按之濡,心煩口渴、惡寒汗出、舌紅苔黃,脈微數(shù)。 70.附子瀉心湯的煎服法如何?附子瀉心湯的煎服法為大黃、黃連、黃芩三味以開水浸漬 .附子瀉心湯的煎服法如何? 少頃取汁,附子另煎取汁,再將兩藥汁混合,分 2 次濕服。 71.半夏瀉心湯證的病機(jī)是什么?半夏瀉心湯證的病機(jī)是誤下?lián)p傷脾胃,寒熱錯(cuò)雜于中, .半夏瀉心湯證的病機(jī)是什么? 升降失職。 72.生姜瀉心湯證的辨證要點(diǎn)是什么?生姜瀉心湯證的辨證要點(diǎn)是心下痞硬,干噫食臭, .生姜瀉心湯證的辨證要點(diǎn)是什么? 腹中雷鳴,下利。 73.甘草瀉心湯證的辨證要點(diǎn)是什么?甘草瀉心湯證的辨證要點(diǎn)是心下痞硬而滿,干嘔心 .甘草瀉心湯證的辨證要點(diǎn)是什么? 煩不得安,下利頻作,谷不化,腹中雷鳴。 74.旋復(fù)代赭石湯證的病理特點(diǎn)是什么?旋復(fù)代赭石湯證的病理特點(diǎn)是胃虛痰阻,肝胃氣 .旋復(fù)代赭石湯證的病理特點(diǎn)是什么? 逆。 75.水痞證的辨證要點(diǎn)是什么?水痞證的辨證要點(diǎn)是心下痞滿,煩渴,小便不利,口干舌 .水痞證的辨證要點(diǎn)是什么? 燥,苔白,脈浮或浮數(shù)。 76.水痞證的病理特點(diǎn)是什么?水痞證的病理特點(diǎn)是水蓄下焦,氣化不行,氣機(jī)閉塞。 .水痞證的病理特點(diǎn)是什么? 77.何謂 火逆證 ?火療,是我國(guó)古代流行的一種物理療法,而誤用火療所出現(xiàn)的變證, 火逆證”? .何謂“火逆證 即為火逆證。 78.如何理解欲愈候中的 陰陽自和者,必自愈 ?機(jī)體通過自我調(diào)節(jié)能力,或通過恰當(dāng)?shù)?陰陽自和者, .如何理解欲愈候中的“陰陽自和者 必自愈”? 調(diào)養(yǎng), 或借助藥物的治療促使陰陽之氣在新的條件下, 趨于新的平衡統(tǒng)一, 如是“陰平陽秘”, 而其病自愈。 1.陽明病的成因主要有那些?陽明病的成因主要有二:一是由他經(jīng)傳來,如太陽病或少陽病 陽明病的成因主要有那些? 陽明病的成因主要有那些 失治,誤治,傷津耗液,病邪化燥成實(shí)或三陰病寒化證陽復(fù)太過而來;二是陽明本經(jīng)自病, 燥熱中生而成。 2.簡(jiǎn)述陽明病的病理特點(diǎn)。病入陽明多表現(xiàn)為邪熱盛正氣實(shí),邪正相爭(zhēng)激烈,主要有兩大病 簡(jiǎn)述陽明病的病理特點(diǎn)。 簡(jiǎn)述陽明病的病理特點(diǎn) 理表現(xiàn):一為無形邪熱充斥于陽明經(jīng),二為邪熱與腸中糟粕結(jié)聚成燥屎,腑氣失于通降。 3.陽明病的傳變和預(yù)后主要是什么?陽明病經(jīng)正確治療,大多能痊愈。但亦可由正邪激烈相 陽明病的傳變和預(yù)后主要是什么? 陽明病的傳變和預(yù)后主要是什么 爭(zhēng),轉(zhuǎn)為正邪分爭(zhēng)而傳入少陽病,或正氣尤其是陽氣衰退,病邪寒化而傳入三陰病,其中 尤以太陰病關(guān)系密切,故有“實(shí)則陽明,虛則太陰”之說。 4.何為陽明病外證?其病機(jī)是什么?陽明病的外證是身熱,汗自出,不惡寒,反惡熱。其病 何為陽明病外證? 何為陽明病外證 其病機(jī)是什么? 機(jī)是里熱亢盛,充斥內(nèi)外,迫津外出。 5.陽明病初起見惡寒的原因是什么?其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?陽明病初起見惡寒是因初感 陽明病初起見惡寒的原因是什么? 什么? 陽明病初起見惡寒的原因是什么 其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么 外邪,陽氣內(nèi)郁,經(jīng)氣不利。其特點(diǎn)是惡寒短暫,很快自罷,繼而即出現(xiàn)不惡寒反惡熱的 狀態(tài)。 6.梔子豉湯證見饑不能食,但頭汗出的機(jī)理是什么?梔子豉湯證熱擾胸膈和胃,胃氣呆滯, 梔子豉湯證見饑不能食, 梔子豉湯證見饑不能食 但頭汗出的機(jī)理是什么? 故嘈雜易饑而不能食,郁熱上蒸故但頭汗出。 7.白虎湯證見腹?jié)M身重的機(jī)理是什么?其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?白虎湯證熱盛氣壅, 白虎湯證見腹?jié)M身重的機(jī)理是什么? 故見腹 白虎湯證見腹?jié)M身重的機(jī)理是什么 其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么? 滿,邪熱彌漫,氣機(jī)流行不利,故見身重,難以轉(zhuǎn)側(cè)。其臨床表現(xiàn)為腹按之濡而不痛,肢 體活動(dòng)屈伸不受礙。 8.簡(jiǎn)述白虎湯的配伍意義和功效。白虎湯中知母配石膏,辛寒清熱而能潤(rùn)燥,清陽明之熱而 簡(jiǎn)述白虎湯的配伍意義和功效。 簡(jiǎn)述白虎湯的配伍意義和功效 保胃津。炙甘草、粳米益氣和中,與寒涼藥同用,可護(hù)胃,共成辛寒清熱之重劑。 9.白虎加人參湯證的主癥和病機(jī)是什么?白虎加人參湯證的主癥是:發(fā)熱,大汗出,舌上燥 白虎加人參湯證的主癥和病機(jī)是什么? 白虎加人參湯證的主癥和病機(jī)是什么 而口渴甚,伴見時(shí)時(shí)惡風(fēng),背微惡寒,脈洪大。病機(jī)是:邪熱熾盛,津氣兩傷。 10.簡(jiǎn)述豬苓湯的配伍特點(diǎn)和功用。豬苓湯具有清熱利水養(yǎng)陰的功效。方中用豬苓、茯苓、 簡(jiǎn)述豬苓湯的配伍特點(diǎn)和功用。 簡(jiǎn)述豬苓湯的配伍特點(diǎn)和功用
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澤瀉淡滲利水,加阿膠、滑石養(yǎng)陰清熱利水,以利水見長(zhǎng)而兼顧清熱養(yǎng)陰,使利水而不傷 陰,清熱養(yǎng)陰而不礙利水。 11.調(diào)胃承氣湯證的辨證要點(diǎn)和病機(jī)是什么?調(diào)胃承氣湯證的主要辨證要點(diǎn)是:蒸蒸發(fā)熱, 調(diào)胃承氣湯證的辨證要點(diǎn)和病機(jī)是什么? 調(diào)胃承氣湯證的辨證要點(diǎn)和病機(jī)是什么 心煩,腹脹滿,或伴大便不通。病機(jī)是:燥熱內(nèi)盛,腑實(shí)初結(jié),氣滯不甚。 12.簡(jiǎn)述調(diào)胃承氣湯的配伍意義和服用方法與作用。調(diào)胃承氣湯用大黃配大劑芒硝有攻下軟 簡(jiǎn)述調(diào)胃承氣湯的配伍意義和服用方法與作用。 簡(jiǎn)述調(diào)胃承氣湯的配伍意義和服用方法與作用 堅(jiān)潤(rùn)燥的效應(yīng),起通便以瀉熱的作用。甘草甘緩和中,既可緩硝黃峻下之力,又可護(hù)胃和 中,使燥熱去而不傷中州正氣。服法有二:一為頓服,瀉下之力較大,適用于陽明實(shí)證。 二為少少溫服,瀉熱之力較小,用于陽復(fù)太過致胃熱讝語者。 13.簡(jiǎn)述小承氣湯的組方特點(diǎn)和功用及其適應(yīng)證候。小承氣湯用大黃配厚樸、枳實(shí),具有攻 簡(jiǎn)述小承氣湯的組方特點(diǎn)和功用及其適應(yīng)證候。 簡(jiǎn)述小承氣湯的組方特點(diǎn)和功用及其適應(yīng)證候 下導(dǎo)滯作用,但不用芒硝,且枳、樸量較小,故功效小于大承氣湯。其適應(yīng)證候是陽明實(shí) 證較輕者,見發(fā)熱微煩,大便硬,或陽明實(shí)證兼里虛或兼表證,或燥屎證尚未確診者,可 用小承氣湯治療或試探治療。 14.大承氣湯證的辨證要點(diǎn)和病機(jī)是什么?大承氣湯證的辨證要點(diǎn)是:潮熱,讝語,腹脹滿 大承氣湯證的辨證要點(diǎn)和病機(jī)是什么? 大承氣湯證的辨證要點(diǎn)和病機(jī)是什么 痛,大便秘結(jié),脈實(shí)。病機(jī)是陽明熱實(shí),燥屎內(nèi)結(jié)。 15.簡(jiǎn)述大承氣湯的配伍意義和煎服法。大承氣湯大黃配芒硝攻下通便,枳實(shí)配厚樸導(dǎo)滯通 簡(jiǎn)述大承氣湯的配伍意義和煎服法。 簡(jiǎn)述大承氣湯的配伍意義和煎服法 結(jié),兩者相合而成通便瀉熱、攻積導(dǎo)滯的峻劑。大承氣湯先煮厚樸、枳實(shí),去滓,再下大 黃,稍煮去滓,最后下芒硝,煮一二沸,分溫再服,得下余勿服。 16.濕熱發(fā)黃的辨證要點(diǎn)是什么?濕熱發(fā)黃的辨證要點(diǎn)是身黃(目黃、身黃)如橘子色,發(fā) 濕熱發(fā)黃的辨證要點(diǎn)是什么? 濕熱發(fā)黃的辨證要點(diǎn)是什么 熱,無汗或頭汗出,身無汗齊劑而還,小便不利而尿色深黃,口渴,腹微滿。 17.寒濕發(fā)黃的辨證要點(diǎn)是什么?寒濕發(fā)黃的辨證要點(diǎn)是身黃(目黃、身黃) 寒濕發(fā)黃的辨證要點(diǎn)是什么? ,黃色晦暗,無 寒濕發(fā)黃的辨證要點(diǎn)是什么 汗,小便不利而色黃,腹?jié)M時(shí)減,脈遲或遲弱。 18 陽明病,心下硬滿者,為什么不可攻之?陽明病,若只是心下硬滿而不痛,且無腹部見 陽明病,心下硬滿者,為什么不可攻之? 癥,說明病位偏上,由無形邪熱聚結(jié),氣機(jī)受阻不行所致。此雖是陽明病,但因尚未入腑 成實(shí),故不可攻下。 19.麻子仁丸證的辨證要點(diǎn)是什么?麻子仁丸證的辨證要點(diǎn)是大便硬,小便數(shù),腹無所苦。 麻子仁丸證的辨證要點(diǎn)是什么? 麻子仁丸證的辨證要點(diǎn)是什么 20.治療濕熱發(fā)黃有哪幾首主要方劑?治療濕熱發(fā)黃的主要方劑有茵陳蒿湯、梔子柏皮湯、 治療濕熱發(fā)黃有哪幾首主要方劑? 治療濕熱發(fā)黃有哪幾首主要方劑 麻黃連軺赤小豆湯。 21.固瘕的臨床表現(xiàn)是什么?固瘕的臨床表現(xiàn)是大便初頭硬,后溏薄,且日久不愈。 固瘕的臨床表現(xiàn)是什么? 固瘕的臨床表現(xiàn)是什么 22.吳茱萸湯證的病機(jī)是什么?吳茱萸湯證的病機(jī)是胃陽不足,濁陰上逆。 吳茱萸湯證的病機(jī)是什么? 吳茱萸湯證的病機(jī)是什么 23.陽明蓄血的辨證要是是什么?陽明蓄血由陽明熱證與蓄血證組成,辨證要點(diǎn)是發(fā)熱,消 陽明蓄血的辨證要是是什么? 陽明蓄血的辨證要是是什么 谷喜饑,健忘,黑便,脈數(shù)。 24.陽明中寒的形成原因是什么?陽明中寒形成的原因是中陽不足,復(fù)感寒邪,或中陽虧虛, 陽明中寒的形成原因是什么? 陽明中寒的形成原因是什么 寒從內(nèi)生所致。 25.為什么說 若不尿,腹?jié)M加噦者,不治 ? 為什么說“若不尿 為什么說 若不尿,腹?jié)M加噦者,不治”? 小便閉,腹?jié)M加噦,則證情危重,是胃氣衰敗,邪閉氣阻之證,邪實(shí)正虛,故屬難治。 26.為什么說 陽明病,發(fā)熱汗出者,此為熱越,不能發(fā)黃 ?陽明病發(fā)熱汗出,是熱邪向外 為什么說“陽明病 為什么說 陽明病,發(fā)熱汗出者,此為熱越,不能發(fā)黃”? 發(fā)越,同時(shí)水濕亦得以宣泄,濕熱不能相結(jié),故不能發(fā)黃。 27.屬潤(rùn)下、導(dǎo)下法的方劑有哪些?屬潤(rùn)下、導(dǎo)下法的方劑有麻子仁丸、蜜煎、土瓜根、大 屬潤(rùn)下、 屬潤(rùn)下 導(dǎo)下法的方劑有哪些? 豬膽汁等。 28.麻黃連軺赤小豆湯證的辨證要點(diǎn)是什么?麻黃連軺赤小豆湯證的辨證要點(diǎn)是發(fā)熱, 麻黃連軺赤小豆湯證的辨證要點(diǎn)是什么? 惡寒, 麻黃連軺赤小豆湯證的辨證要點(diǎn)是什么 無汗,身黃(目黃、身黃)如橘子色,小便不利而黃。 29.陽明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥的病機(jī)是什么?陽明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥的 陽明病, 陽明病 口燥,但欲漱水,不欲嚥的病機(jī)是什么? 病機(jī)是熱在血分,血屬陰,其性濡潤(rùn),血被熱蒸,榮氣上潮,故口雖燥而不欲飲水。 30.如何區(qū)別譫語與鄭聲?譫語與鄭聲均是意識(shí)不清而胡言亂語,或夢(mèng)中說胡話,但有虛實(shí) 如何區(qū)別譫語與鄭聲? 如何區(qū)別譫語與鄭聲
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之分。譫語多由邪熱亢盛,擾亂心神所致,表現(xiàn)為聲高氣粗,胡言亂語,多屬實(shí)證。鄭聲 多由精氣虛衰,心神無主所致,表現(xiàn)為聲低息微,語言重復(fù),屬虛證。 31. 麻子仁丸證與小承氣湯證的臨床表現(xiàn)有什么異同?麻子仁丸證與小承氣湯證的臨床表 麻子仁丸證與小承氣湯證的臨床表現(xiàn)有什么異同? 現(xiàn)均有不大便的主證,但小承氣湯證還有譫語,潮熱,腹?jié)M,脈滑而疾等脈證,麻子仁丸 證無譫語,潮熱,腹?jié)M等癥狀。 1.試簡(jiǎn)述少陽生理的功能特點(diǎn)。其可以概括為:(1) 陽氣始生,正氣較弱:(2) 疏利氣機(jī), .試簡(jiǎn)述少陽生理的功能特點(diǎn)。 通調(diào)水道:(3) 三陽離合,少陽為樞。 2.簡(jiǎn)述少陽膽經(jīng)與三焦經(jīng)的生理關(guān)系。膽與三焦經(jīng)脈相聯(lián),功能相關(guān),膽腑疏泄正常,則 .簡(jiǎn)述少陽膽經(jīng)與三焦經(jīng)的生理關(guān)系。 樞機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn),三焦通利,水火氣機(jī)得以升降自如。 3. 簡(jiǎn)述少陽病的幾種轉(zhuǎn)歸。少陽病大的轉(zhuǎn)歸致有以下三種情況: 簡(jiǎn)述少陽病的幾種轉(zhuǎn)歸。 (1)痊愈:正治得法,病 因表解里和而愈。 (2)傳經(jīng):失治、誤治,內(nèi)傳它經(jīng)。(3)變證:誤治傷正,邪氣乘陷, 。 以致變化多端而無定勢(shì)。 4.簡(jiǎn)述三陽頭痛發(fā)熱的鑒別與治法。三陽經(jīng)病皆有頭痛發(fā)熱。但若頭痛連及項(xiàng)背,發(fā)熱惡 .簡(jiǎn)述三陽頭痛發(fā)熱的鑒別與治法。 寒,脈浮是病在太陽之表,治宜汗解;若頭痛多在前額,發(fā)熱而脈大,是病在陽明之里, 治宜清下;惟頭痛位居兩側(cè),發(fā)熱而脈弦為病在少陽,治宜和解。 5.簡(jiǎn)述少陽三陽的不同熱型。少陽病的主要熱型是寒熱往來先后出現(xiàn);太陽病主要熱型是 .簡(jiǎn)述少陽三陽的不同熱型。 發(fā)熱惡寒同時(shí)并見;陽明病的主要熱型是發(fā)熱,不惡寒,甚至反惡熱。 6. 簡(jiǎn)述少陽熱型與瘧疾熱型的異同。 少陽熱型與瘧疾熱型同具有發(fā)作性, 寒熱出現(xiàn)有先后, . 簡(jiǎn)述少陽熱型與瘧疾熱型的異同。 但少陽熱型發(fā)作可一日數(shù)次、發(fā)無定時(shí),瘧疾熱型發(fā)作僅一日一次或數(shù)日一次、發(fā)有定時(shí)。 7.簡(jiǎn)述陽微結(jié)證取用小柴胡湯的治療機(jī)理。因本證為邪氣半在里半在外,以致陽氣郁結(jié), .簡(jiǎn)述陽微結(jié)證取用小柴胡湯的治療機(jī)理。 樞機(jī)不利,故宜用小柴胡湯,和解樞機(jī),宣通陽氣,這樣既能透達(dá)在外之表邪,又能清解 在里之郁熱,還能疏利在中之氣機(jī),可使郁結(jié)之熱勢(shì)得以宣泄,則表里之邪隨之分解,胃 腸之氣隨之調(diào)暢,大便不通者,也能隨其氣機(jī)之升降,得屎而自解。 8.小柴胡湯的禁例是什么?為什么?小柴胡湯禁用于脾陽不足,中虛較甚者。小柴胡湯雖 .小柴胡湯的禁例是什么?為什么? 有“但見一證便是,不必悉具”之明訓(xùn),然而癥情有似是而非,病機(jī)有并不涉少陽,或寒熱虛 實(shí)屬性主次截然相反者,如寒濕發(fā)黃、中虛飲停證貌似本證然非本方所宜,故可列為小柴 胡湯之禁例。 9.少陽病壞病是如何產(chǎn)生的?有何特點(diǎn)?處理原則如何?少陽病誤用汗、吐、下、溫針之 .少陽病壞病是如何產(chǎn)生的?有何特點(diǎn)?處理原則如何? 法,導(dǎo)致正虛邪犯所致。由于少陽病機(jī)復(fù)雜,故變證變化多端,然仍應(yīng)按 “觀其脈證,知 犯何逆,隨證治之” 的原則處理。 10.簡(jiǎn)列柴胡桂枝湯證中太陽表證和少陽半表半里證各自部分的主要癥狀。太陽表證—— .簡(jiǎn)列柴胡桂枝湯證中太陽表證和少陽半表半里證各自部分的主要癥狀。 發(fā)熱微惡風(fēng)寒、肢節(jié)煩疼、舌苔薄白、脈??;少陽半表半里證——微嘔、胸脅心下微滿、 脈弦等癥 11.試列大柴胡湯證的二便、舌象與脈象的特點(diǎn) .試列大柴胡湯證的二便、舌象與脈象的特點(diǎn)大便干結(jié)或下利,小便色黃,苔黃(厚) 少津,脈弦(滑)數(shù)。 12.簡(jiǎn)述熱入血室證的證治。辨證要點(diǎn):婦人經(jīng)期感受外邪導(dǎo)致或胸脅下滿如結(jié)胸狀;或 .簡(jiǎn)述熱入血室證的證治。 寒熱如瘧,發(fā)作有時(shí);或譫語,晝明暮作,如見鬼狀。病機(jī):婦女經(jīng)期,感受外邪,熱與 血相結(jié)。治法:用小柴胡湯;或刺期門。 13.簡(jiǎn)述熱入血室之譫語與陽明熱結(jié)之譫語的鑒別及機(jī)理。熱入血室之譫語日輕夜重,陽 .簡(jiǎn)述熱入血室之譫語與陽明熱結(jié)之譫語的鑒別及機(jī)理。 明熱結(jié)之譫語則甚于日脯,因氣屬陽而主日,血屬陰而主夜,前者因病在血分,不在氣分, 故病人晝?nèi)丈裰据^清,入暮則譫語妄言,如有所見。而后者則病在氣分,不在血分,故病 癥于晝?nèi)贞柮魍鷷r(shí)加重。 14.簡(jiǎn)述柴胡桂枝湯的組方治法特點(diǎn)。其主要適應(yīng)癥為少陽兼表寒的證候。其組方特點(diǎn)是 .簡(jiǎn)述柴胡桂枝湯的組方治法特點(diǎn)。 取小柴胡湯、桂枝湯各用半量,合劑而成。故治法上有太少表里雙解而予以輕劑的特點(diǎn)。
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15.簡(jiǎn)述陰經(jīng)煩躁與陽經(jīng)煩躁的鑒別 . 煩躁一癥,雖然陽經(jīng)陽盛和陰經(jīng)陰盛均可出現(xiàn),前者多有身大熱,或見不惡寒,反惡熱, 口渴汗出,腹脹便秘,脈沉實(shí)有力等陽熱亢奮之象;后者多身無大熱,或但寒不熱,口淡 不渴,吐利肢厥,脈微等陽衰陰盛之象。 1. 試述太陰病的成因、主要脈證、病機(jī)、治法、方藥。成因:一是寒濕之邪直犯中焦,或 試述太陰病的成因、主要脈證、病機(jī)、治法、方藥。 憂思傷脾,或內(nèi)傷生冷,使中陽不足,運(yùn)化失職;二是先天稟賦不足,臟氣虛弱,脾陽不 足而自病;三是三陽病失治誤治,損傷脾陽所致。主要脈癥:腹?jié)M而吐,食不下,自利益 甚,時(shí)腹自痛。病機(jī):邪犯太陰,脾陽受損,氣化失職,津液不能正常轉(zhuǎn)輸,則寒濕停聚, 脾胃升降失常。治法:溫中祛寒。方藥:輕證用理中丸,重證則用四逆湯。 2. 太陰虛寒與陽明中寒證如何區(qū)別 太陰虛寒與陽明中寒證如何區(qū)別?太陰虛寒為邪犯太陰,脾陽受損,寒濕停滯所致,癥 見腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛等;陽明中寒多由平素胃陽不足,復(fù)感寒邪, 或因中焦陽虛,寒從內(nèi)生,致胃中虛冷所致,癥見不能食,小便不利,手足濺然汗出,大 便初硬后溏等。 3.太陰病下利的特點(diǎn)是什么?太陰病自利的病機(jī)為脾陽虛而清氣不升,特點(diǎn)是自利不渴。 .太陰病下利的特點(diǎn)是什么? 可兼見腹?jié)M痛等癥。 4.太陰病發(fā)黃的特點(diǎn)是什么?太陰病發(fā)黃的特點(diǎn)是黃色晦黯,口不渴或渴喜熱飲,大便溏 .太陰病發(fā)黃的特點(diǎn)是什么? 薄,舌淡苔白膩脈沉緩。主要是因?yàn)楹疂駜?nèi)停,影響肝膽疏泄所致。 5.太陰腹痛證當(dāng)用“大黃、芍藥”時(shí),為何要“減之”?芍藥、大黃性寒而偏破泄,脾胃 為何要“減之” .太陰腹痛證當(dāng)用“大黃、芍藥” 氣虛的患者應(yīng)當(dāng)慎用,因太陰病本脾胃陽虛,用芍藥、大黃不慎,則恐傷脾胃,導(dǎo)致下利, 故宜減之。 6.太陰中風(fēng)與太陽傷寒證均見四肢疼痛 煩疼 ,應(yīng)如何鑒別 煩疼), .太陰中風(fēng)與太陽傷寒證均見四肢疼痛(煩疼 應(yīng)如何鑒別?太陰脾陽虛衰,雖感受風(fēng)邪, 卻無力抗邪于外,故不發(fā)熱,脾主四肢,四肢為諸陽之本,脾陽與風(fēng)邪相爭(zhēng),故四肢煩疼; 太陽傷寒為風(fēng)寒外束,正邪交爭(zhēng),故除身疼痛外還見發(fā)熱惡寒等癥。 7.太陰病脾陽來復(fù),病情向愈之兆是什么?太陰病出現(xiàn)煩擾不安,繼而下利日十余行,而 .太陰病脾陽來復(fù),病情向愈之兆是什么? 手足自溫者,即為脾陽來復(fù),病情向愈之兆。 8.太陰病“食不下”的病機(jī)是什么? 太陰病乃中陽不足,寒濕內(nèi)停之證,脾胃互為表里, .太陰病“食不下”的病機(jī)是什么? 功能相輔相成,若脾陽虧虛,運(yùn)化失職,必然影響胃之受納,故見“食不下”。 1.何謂少陰?。科洳∥簧婕澳拇私?jīng)脈和臟腑?少陰病是以心腎虛衰、 何謂少陰??? 水火不交為主要病理變 何謂少陰病 其病位涉及哪此經(jīng)脈和臟腑? 化的疾病。其病位主要涉及手、足少陰二經(jīng)和心、腎兩臟。 2.少陰病分為哪兩大證型?其治則與代表方劑分別是什么?少陰病主要分為少陰寒化證與 少陰病分為哪兩大證型? 少陰病分為哪兩大證型 其治則與代表方劑分別是什么? 少陰熱化證兩大證型。寒化證治宜回陽救逆,以四逆湯類方為代表方劑;少陰熱化證治宜 育陰清熱,以黃連阿膠湯為代表方劑。 3.少陰病陰盛陽亡的脈證是什么?少陰病陰盛陽亡的脈證是“脈陰陽俱緊,反汗出”。 少陰病陰盛陽亡的脈證是什么? 少陰病陰盛陽亡的脈證是什么 4.少陰寒化證的辨證要點(diǎn)是什么?少陰病寒化證的辨證要點(diǎn)是欲吐不吐,心煩但欲寐,自利 少陰寒化證的辨證要點(diǎn)是什么? 少陰寒化證的辨證要點(diǎn)是什么 而渴,小便色白。 5.四逆湯證的病機(jī)、治法是什么?四逆湯證的病機(jī)是腎陽虛衰,陰寒內(nèi)盛;其治法為回陽救 四逆湯證的病機(jī)、 四逆湯證的病機(jī) 治法是什么? 逆。 6.通脈四逆湯證的辨證要點(diǎn)、病機(jī)、治法是什么?通脈四逆湯證的辨證要點(diǎn)是手足厥逆,下 通脈四逆湯證的辨證要點(diǎn)、 通脈四逆湯證的辨證要點(diǎn) 病機(jī)、治法是什么? 利清谷,脈微欲絕,身反不惡寒,面赤;其病機(jī)為陰寒內(nèi)盛,格陽于外;其治法為破陰回 陽,通達(dá)內(nèi)外。 7.何謂戴陽?所謂“戴陽”是指陰盛于下,逼迫虛陽浮越于上,其表現(xiàn)為,于陰寒之中見有面 何謂戴陽? 何謂戴陽 赤。 8.少陰病, 少陰病, 證屬陽脫陰竭時(shí)服用白通加豬膽汁湯后, 為什么說“服湯脈暴出者死 微續(xù)者生 ? 服湯脈暴出者死, 微續(xù)者生”? 少陰病 證屬陽脫陰竭時(shí)服用白通加豬膽汁湯后, 為什么說 服湯脈暴出者死, 少陰病,證屬陽脫陰竭時(shí),服用白通加豬膽汁湯后仍能出現(xiàn)順、逆兩種不同的轉(zhuǎn)歸:若藥
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后脈突然浮而散大,則是陰液枯竭,孤陽外脫,是為死候;脈由小漸大,由弱漸強(qiáng)則是陰 液未竭,陽氣漸復(fù),預(yù)后較好。 9.“口中和 對(duì)附子湯證的辨證有何意義?附子湯證中“口中和”并非病癥,是指口中不苦、不 口中和”對(duì)附子湯證的辨證有何意義 口中和 對(duì)附子湯證的辨證有何意義? 燥、不渴,是為排除熱證而提出的鑒別指征。 10.附子湯證與麻黃湯證都有身體痛、骨節(jié)痛,兩者病機(jī)有何區(qū)別?附子湯證病在里,為腎 附子湯證與麻黃湯證都有身體痛、 附子湯證與麻黃湯證都有身體痛 骨節(jié)痛,兩者病機(jī)有何區(qū)別? 陽虛衰,寒濕內(nèi)盛,寒濕留著不化所致;而麻黃湯證病在表,為寒邪束表,營(yíng)陰郁滯所致。 11.桃花湯證的病機(jī)、治法是什么?桃花湯證的病機(jī)是脾腎陽虛,寒濕凝滯,滑脫不禁;其 桃花湯證的病機(jī)、 桃花湯證的病機(jī) 治法是什么? 治法為溫澀固脫。 12.簡(jiǎn)述黃連阿膠湯證的病機(jī)、治法及方藥?黃連阿膠湯證的病機(jī)為陰虛火旺,心腎不交; 簡(jiǎn)述黃連阿膠湯證的病機(jī)、 簡(jiǎn)述黃連阿膠湯證的病機(jī) 治法及方藥? 其治法為滋陰瀉火,交通心腎;方用黃連阿膠湯;藥物有黃連、黃芩、芍藥、雞子黃、阿 膠。 13.豬苓湯證與真武湯證均有下利、咳、嘔之癥狀,二者病機(jī)有何不同?豬苓湯證為少陰熱 豬苓湯證與真武湯證均有下利、 嘔之癥狀,二者病機(jī)有何不同? 豬苓湯證與真武湯證均有下利 化,陰虛水熱互結(jié)所致;而真武湯是少陰寒化,陽虛水泛所致。 14.何謂少陰三急下證?(用原文回答)少陰病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大 何謂少陰三急下證?(用原文回答) 何謂少陰三急下證?(用原文回答 承氣湯。 (320) 少陰病,自利清水,色純青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承氣湯。 (321)少陰病, 六七日,腹脹不大便者,急下之,宜大承氣湯。 (322) 15.簡(jiǎn)述麻黃細(xì)辛附子湯證的病機(jī)、治法?麻黃細(xì)辛附子湯證的病機(jī)為少陰里虛兼表;其治 簡(jiǎn)述麻黃細(xì)辛附子湯證的病機(jī)、 簡(jiǎn)述麻黃細(xì)辛附子湯證的病機(jī) 治法? 法為溫經(jīng)解表。 16.何謂 下厥上竭 ?“下厥”是指陽氣虛于下而厥逆,“上竭”是指陰血出于上而耗竭。即陽 何謂“下厥上竭 何謂 下厥上竭”? 氣厥于下焦,陰血竭于上出。 17.少陰熱移膀胱證的表現(xiàn)是什么?少陰病熱移膀胱證的表現(xiàn)是一身手足盡熱和小便血。 少陰熱移膀胱證的表現(xiàn)是什么? 少陰熱移膀胱證的表現(xiàn)是什么 18.試述四逆散的組成及方意。四逆散的組成:柴胡 芍藥 枳實(shí) 炙甘草。四逆散的方意為: 試述四逆散的組成及方意。 試述四逆散的組成及方意 柴胡主升,疏肝解郁,透達(dá)陽氣;枳實(shí)主降,導(dǎo)滯行氣而宣通胃絡(luò);芍藥苦泄破結(jié),通絡(luò) 止甘草益陰緩急而調(diào)和諸藥。共奏疏暢氣機(jī),透達(dá)郁陽之功。 19.分析 少陰病,吐利,躁煩,四逆者,死”和“少陰病,吐利手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱 分析“少陰病 少陰病, 分析 少陰病,吐利,躁煩,四逆者, 和 少陰病 吐利手足逆冷,煩躁欲死者, 萸湯主之”的區(qū)別 的區(qū)別。 萸湯主之 的區(qū)別。此兩條從文字、癥狀上極為相似,前者是因少陰寒化,陰寒極盛,陽氣 虛衰,躁煩是衰微的陽氣與陰邪抗?fàn)幍谋憩F(xiàn),如果正能勝邪,則當(dāng)吐利止而手足轉(zhuǎn)溫,今 不但吐利不止,而且四逆更甚,是為正不勝邪,陽氣已絕,其病危殆,預(yù)后不良。中焦氣 機(jī)升降失常,出現(xiàn)吐利,四逆,且因寒邪較盛,陽氣不能敷布.出現(xiàn)手足逆冷。后者關(guān)鍵 是有“煩躁欲死”一證,其標(biāo)志著陰邪雖然較盛,而陽氣尚能與陰邪抗?fàn)?,而不是陰盛陽亡?故用吳茱萸湯溫降肝胃,泄?jié)嵬枴?20.四逆散證與四逆湯證均有 四逆 ,二者有何區(qū)別?四逆散證之四逆乃因陽氣內(nèi)郁,不能 四逆散證與四逆湯證均有“四逆 四逆散證與四逆湯證均有 四逆”,二者有何區(qū)別? 通達(dá)四末所致,而四逆湯證之四逆,為少陰陽虛陰盛所致,在程度上,四逆湯證的四逆明 顯較四逆散證為重,且除四逆外,四逆散證可見陽氣內(nèi)郁之心煩易怒,舌紅脈弦等脈證, 而四逆湯證則見大便稀溏,精神困頓,畏寒、脈微欲絕等。 21.苦酒湯的煎服法應(yīng)注意什么?苦酒湯的煎服法應(yīng)注意先將半夏洗凈后打碎如棗核大小, 苦酒湯的煎服法應(yīng)注意什么? 苦酒湯的煎服法應(yīng)注意什么 放入裝有米醋的蛋殼中,置于鐵環(huán)上煮沸,倒去藥渣,待冷卻后慢慢少量含咽。 22.少陰病的陽回可治證主要有哪些表現(xiàn)?主要有下利自止,惡寒而蜷臥,手足溫和,有時(shí) 少陰病的陽回可治證主要有哪些表現(xiàn)? 少陰病的陽回可治證主要有哪些表現(xiàn) 自煩,惡寒而蜷卻欲去衣被;吐利而手足不逆冷,反發(fā)熱。 23.試述少陰六死證的臨床意義。少陰病死候是原文第 295 條:‘‘少陰病,惡寒身蜷而利,手 試述少陰六死證的臨床意義。 試述少陰六死證的臨床意義 足逆冷者,不治?!钡?296 條:“少陰病,吐利躁煩,四逆者,死?!钡?297 條:“少陰病,下 利止而頭眩,時(shí)時(shí)自冒者,死?!钡?298 條:“少陰病,四逆,惡寒而身蜷,脈不至,不煩而 躁者,死。”第 299 條:“少陰病,六七日,息高者,死?!钡?300 條:“少陰病,脈微細(xì)沉,
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但欲臥,汗出不煩,自欲吐,至五六日,自利,復(fù)煩躁不得臥寐者,死?!?少陰病六死證均為亡陽或陰竭之候。少陰病無論陽虛寒化證或陰虛熱化證,均屬陰陽偏衰 之候。特別是寒化證的病情險(xiǎn)惡,易致亡陽厥脫,甚至陰竭,陰陽離絕。故陽氣的存亡實(shí) 為預(yù)后轉(zhuǎn)歸吉兇善惡之關(guān)鍵,“陽存則生,陽亡則死”。故臨證時(shí)應(yīng)以脈癥互參,以探測(cè)陰陽 消長(zhǎng)的變化,見微知著,防患于未然,做到未雨綢繆。若當(dāng)溫不溫,因循失治,每每造成 陽亡陰竭的惡果。 1. 厥陰病的預(yù)后及轉(zhuǎn)歸主要包括哪幾個(gè)方面? 主要有以下幾個(gè)方面: . 厥陰病的預(yù)后及轉(zhuǎn)歸主要包括哪幾個(gè)方面?厥陰病的預(yù)后及轉(zhuǎn)歸, 厥陰邪微正復(fù),可有向愈之機(jī);厥陰陽復(fù),可轉(zhuǎn)少陽;厥陰陽復(fù)太過,可發(fā)生癰膿、便血 或喉痹;若陽亡陰竭者,則預(yù)后不良。 2.蛔厥證的主證是什么?一是手足逆冷,但周身不冷;二是有吐蛔病史;三是病者時(shí)靜時(shí) .蛔厥證的主證是什么? 煩,得食而嘔又煩。四是可伴有嘔吐、腹痛等證。 3.為什么當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯不用干姜、附子,而用吳茱萸、生姜?因?yàn)椤八哪妗蹦搜?.為什么當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯不用干姜、附子,而用吳茱萸、生姜? 虛寒凝所致,“久寒”因肝胃虛寒而成,病不在脾腎,而在肝胃。附子、干姜大辛大熱,入腎 而溫腎中之陽;吳萸、生姜苦降直入厥陰。同時(shí)厥陰風(fēng)木之臟,內(nèi)寄相火,附子、干姜辛 熱,易化燥傷陰。而生姜、吳萸宣泄芳降,散寒而不燥傷陰血。 4.白頭翁湯主治何種下利?其脈證、病機(jī)、治法及方藥是什么?白頭翁湯主治厥陰熱利。 .白頭翁湯主治何種下利?其脈證、病機(jī)、治法及方藥是什么? 其臨床表現(xiàn)有下利便膿血,血色鮮艷,里急后重,肛門灼熱,伴見渴欲飲水,舌紅苔黃等 熱象。病機(jī)為肝經(jīng)濕熱下迫大腸,大腸傳導(dǎo)失司。治法是清熱燥濕,涼肝止利。方用白頭 翁湯。藥有白頭翁、黃柏、黃連、秦皮。 5.三陽病的嘔吐頭痛如何與厥陰病的嘔吐頭痛鑒別?太陽病頭痛嘔吐,當(dāng)伴發(fā)熱惡寒,脈 .三陽病的嘔吐頭痛如何與厥陰病的嘔吐頭痛鑒別? 浮等;陽明病的頭痛嘔吐多伴大便秘結(jié)、心煩、尿赤、舌紅苔黃燥等;少陽病頭痛嘔吐應(yīng) 伴見往來寒熱,胸脅苦滿,脈弦細(xì)等。厥陰病的頭痛嘔吐的特點(diǎn)是或干嘔或吐涎沫,頭痛 在巔頂。 6.干姜黃芩黃連人參湯證與黃連湯證的證治有何異同?干姜黃芩黃連人參湯證與黃連湯證 .干姜黃芩黃連人參湯證與黃連湯證的證治有何異同? 均屬上熱下寒證,但黃連湯證未經(jīng)吐下,胃熱尚輕,以腹中痛,欲嘔吐為主證,只用一味 黃連清上熱;而干姜黃芩黃連人參湯證誤下傷脾,誤吐傷胃,形成下利與食入口即吐的格 拒證,因其上熱較重,故芩連并用,以清降胃熱。不用甘草、大棗者,因本嘔逆較甚,恐 草棗甘壅不利于降逆故也。 7.什么是厥證?其病機(jī)是什么?如何判定熱厥證的輕重?厥證是指以手足逆冷為特征的證 .什么是厥證?其病機(jī)是什么?如何判定熱厥證的輕重? 候,其病機(jī)為陰陽氣不相順接。厥深者熱亦深,厥微者熱亦微。即熱邪深重,四肢厥冷愈 甚;熱邪輕淺,四肢厥冷也就較輕。這種相應(yīng)的關(guān)系,有助于從厥冷的輕重判斷邪熱的淺 深及程度。 8.水厥為什么 宜先治水 ?它在臨床上有什么指導(dǎo)意義? 傷寒厥而心下悸,為水停心下 宜先治水”? .水厥為什么“宜先治水 它在臨床上有什么指導(dǎo)意義? 胃脘所致。厥與悸皆因水飲為患,故而當(dāng)先治水,水飲得去,陽氣得通,厥逆可愈。若飲 去厥不回,再議治厥。若不先治水,卻治其厥,不僅厥與悸不得愈,水飲還可滲入腸中, 續(xù)發(fā)下利,故而當(dāng)先治水。其充分體現(xiàn)了治病求本的治療原則,在臨床上有重要的指導(dǎo)意 義,即治病當(dāng)辨清標(biāo)本,治法當(dāng)治本而達(dá)標(biāo)。 9.厥陰病見 嘔而發(fā)熱 為什么用小柴胡湯治療? “嘔而發(fā)熱”,即少陽心煩喜嘔、往來寒 嘔而發(fā)熱”為什么用小柴胡湯治療 .厥陰病見“嘔而發(fā)熱 為什么用小柴胡湯治療? 熱等癥狀。厥陰與少陽相表里,少陽病進(jìn),可入厥陰,厥陰病退,也可轉(zhuǎn)出少陽,故有實(shí) 則少陽,虛則厥陰之說?,F(xiàn)厥陰病出現(xiàn)少陽病的癥狀,提示厥陰病臟邪還腑,里病達(dá)外, 陰證轉(zhuǎn)陽,是病情向愈之兆。此處除了嘔而發(fā)熱外,還當(dāng)有口苦、咽干、心煩、不欲食、 脈弦等癥狀。病至少陽,故當(dāng)用小柴胡湯和解,因勢(shì)利導(dǎo),達(dá)邪外出。 10.談?wù)剣偰鎸?shí)證的辨證與治療原則。一般而言,癥見噦而腹?jié)M,多與實(shí)邪內(nèi)結(jié)有關(guān)。噦 .談?wù)剣偰鎸?shí)證的辨證與治療原則。 逆實(shí)證治療總以通利為原則,使實(shí)邪去,胃氣降,則腹?jié)M消,而噦逆止?!耙暺淝昂?,知何
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部不利,利之則愈”突出治病必求本的原則?!扒啊敝感”?,若濕邪阻滯,膀胱氣化不利者, 治療當(dāng)利其小便,使?jié)裥暗没?,濁氣得降,噦逆得除;“后”指大便,若腸中燥屎內(nèi)結(jié),腑氣 不通,當(dāng)通其大便,燥屎一除,胃氣得降,噦逆腹?jié)M可愈。 11.實(shí)熱下利的病機(jī)、臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是什么?實(shí)熱下利的病機(jī)為腸中燥熱內(nèi)結(jié),逼迫津 .實(shí)熱下利的病機(jī)、臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是什么? 液旁流而下,其臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)有熱結(jié)旁流與譫語并見,熱結(jié)旁流所下之物,為清稀糞水, 臭穢難聞,另外,還伴有腹部脹滿而痛,潮熱,舌苔黃燥,小便黃赤,脈沉實(shí)有力等癥狀。 12.實(shí)熱下利與厥陰熱利如何區(qū)分?實(shí)熱下利與厥陰熱利均屬熱利,前者屬陽明燥熱結(jié)滯, .實(shí)熱下利與厥陰熱利如何區(qū)分? 熱結(jié)旁流,下清稀臭穢之糞水,必然伴有譫語,腹?jié)M而脹痛,以及舌苔黃燥等陽明熱盛之 象,治療當(dāng)通因通用,用小承氣湯瀉下里實(shí);而厥陰熱利則屬于肝經(jīng)濕熱,下迫大腸,多 便下膿血,且伴有里急后重,以及舌紅、苔黃等熱性癥狀,治療當(dāng)用白頭翁湯涼肝解毒、 清熱燥濕。 13.下利后虛煩應(yīng)如何治療?《傷寒論》第 375 條“下利后更煩,按之心下濡者,為虛煩也, 應(yīng)如何治療? .下利后虛煩應(yīng)如何治療 宜梔子豉湯”,下利后更煩,指病人原有心煩,下利后心煩不減反而加重。按之心下濡者, 揭示本證非有形實(shí)邪相結(jié)。下利后,余熱未清,郁熱結(jié)聚,擾于胸膈則煩;邪熱未與有形 之邪相結(jié),故按之濡軟,故而治療當(dāng)清宣郁熱,用梔子豉湯,使郁熱得清,則下利自止, 虛煩自除。 14.虛寒下利兼表證應(yīng)如何治療? 虛寒下利兼表證得的治療為先溫里后解表。表里同病, .虛寒下利兼表證應(yīng)如何治療? 一般而言,治療當(dāng)先表后里,但里證病勢(shì)急者,治當(dāng)先里后表。本證下利清谷,腹部脹滿, 是脾腎陽衰,寒凝氣滯,濁陰不化所致,此時(shí)雖有身體疼痛的表證,但以里虛為急,宜先 溫里,用四逆湯。待真陽得復(fù),下利止而腹?jié)M消,里和表未解者,可再治其表,用桂枝湯。 若先行發(fā)汗,勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生不良后果,原文講“汗出必脹滿”,即汗后陽氣隨汗外泄,使里陽更 虛,寒凝氣滯,則腹必脹滿。 15.厥陰病欲解時(shí),陽復(fù)口渴與厥陰提綱證的口渴有何不同?應(yīng)如何處理? 厥陰病欲解時(shí) .厥陰病欲解時(shí),陽復(fù)口渴與厥陰提綱證的口渴有何不同?應(yīng)如何處理? 陽氣來復(fù),出現(xiàn)口渴,為津液一時(shí)不能上承所致,雖渴欲飲水,但渴必不甚,當(dāng)屬微渴。 厥陰病提綱證的口渴為厥陰木火燔灼津液所致,除消水作渴之外,當(dāng)伴有舌紅脈數(shù),心中 疼熱等癥狀。厥陰病欲解時(shí)的陽復(fù)口渴的治療則無須用藥,少少與飲之,令胃中津液恢復(fù), 則可自愈,應(yīng)該注意的是飲水不宜過量,否則,多飲傷陽,可導(dǎo)致水飲停滯。厥陰病提綱 證的口渴,治宜烏梅丸清上溫下。 1.何謂霍亂, 何謂霍亂, 霍亂的病因與主要病機(jī)是什么? 何謂霍亂 霍亂的病因與主要病機(jī)是什么?霍亂是以突發(fā)性嘔吐下利為主要臨床特點(diǎn)的病 證?;粲屑斌E、卒然之意;亂,即撩亂、變亂。因霍亂病發(fā)病突然,頃刻之間吐瀉交作, 揮霍撩亂,故名霍亂。 霍亂的病因病機(jī)是飲食不潔,冷熱不調(diào),或感受暑濕、寒濕疫癘之邪,傷及脾胃,使中焦 升降失職,清濁相干,氣機(jī)逆亂,陰陽乖隔所引起。 2.如何鑒別霍亂表證與傷寒吐利證?第 384 條論述了霍亂和傷寒吐利的脈證異同及二者的 如何鑒別霍亂表證與傷寒吐利證? 如何鑒別霍亂表證與傷寒吐利證 鑒別方法?;魜y吐利兼表證與傷寒表不解傳入陰經(jīng)者均可見身熱惡寒和吐利,兩者十分相 似,應(yīng)注意鑒別。兩者區(qū)別有二:其一,傷寒表不解者,其脈必??;而霍亂兼表證因吐利 交作,氣血津液大傷,故脈來微澀而無力。其二,傷寒病邪傳陰經(jīng)方見吐利,故其癥出現(xiàn) 稍遲,與霍亂先病吐利迥然有別。兩者病機(jī)有異,治法亦自不同。 3.霍亂病愈后應(yīng)如何調(diào)養(yǎng)?第 391 條云: 霍亂病愈后應(yīng)如何調(diào)養(yǎng)? “吐利發(fā)汗, 脈平, 小煩者, 以新虛不勝谷氣故也。 ” 霍亂病愈后應(yīng)如何調(diào)養(yǎng) 吐利止,發(fā)汗后,脈象平和,此邪去正復(fù)之征,此時(shí)若尚有微煩不適,乃胃氣新虛,不勝 谷氣的緣故,不需用藥物治療,只要注意飲食調(diào)護(hù),節(jié)制飲食,即可痊愈。若病情較重, 或小煩數(shù)日未愈者,亦可少用健脾和胃消食之藥以促使早日康復(fù)。 4.通脈四逆加豬膽汁湯的組方意義是什么?通脈四逆加豬膽汁湯是由通脈四逆湯加豬膽汁 通脈四逆加豬膽汁湯的組方意義是什么? 通脈四逆加豬膽汁湯的組方意義是什么 組成,用于霍亂病陽亡陰竭之證。方取通脈四逆湯破陰回陽救逆,加豬膽汁苦寒性潤(rùn),一
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則借其寒性,引姜附之熱藥入陰,以免盛陰對(duì)辛熱藥物格拒不受,取“甚者從之”之意;二則 借其潤(rùn)燥滋陰之功,以補(bǔ)充吐下后傷陰之虛竭;三則制約姜附辛熱傷陰燥血之弊。此即所 謂益陰和陽之法??梢?,通脈四逆湯中加豬膽汁后,使該方具有了回陽救逆,益陰滋液之 功。 5.試述通脈四逆加豬膽汁湯證與白通加豬膽汁湯證之異同。通脈四逆加豬膽汁湯證見“吐已 試述通脈四逆加豬膽汁湯證與白通加豬膽汁湯證之異同。 試述通脈四逆加豬膽汁湯證與白通加豬膽汁湯證之異同 下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕”等癥,是由于霍亂吐利之后陽亡液竭而成。因 其陽亡勢(shì)急,飲竭亦甚,陰陽離決之勢(shì)已見,或有陰陽格拒現(xiàn)象,病情十分危重。使用該 方的目的是回陽救逆,益陰滋液。而白通加豬膽汁湯證,是陰盛戴陽之證,服用白通湯后 不但下利不止,反而出現(xiàn)了厥逆無脈,干嘔煩等現(xiàn)象,此并非藥不對(duì)證,而是病重藥輕, 過盛之陰與陽藥發(fā)生格拒而成。由于證勢(shì)較急,使用該方的目的是以白通湯破陰回陽,通 達(dá)上下,加人尿、豬膽汁,意在取其咸寒苦降,引陽入陰,使熱藥不致被寒邪所格拒,以 利于發(fā)揮白通湯回陽救逆的作用??梢姡瑑蓚€(gè)方證雖同屬陰盛陽微之證,但前者重在陽亡 陰竭,格拒之勢(shì)不甚,后者則以陽氣被格拒為主,陰竭的表現(xiàn)并不突出。 6.霍亂病吐利止而脈象平和, 霍亂病吐利止而脈象平和, 若微有心煩不適者, 應(yīng)如何調(diào)養(yǎng)治療。 霍亂經(jīng)治療后, 吐利止, 霍亂病吐利止而脈象平和 若微有心煩不適者, 應(yīng)如何調(diào)養(yǎng)治療。 脈象平和,說明大邪已去,此邪去正復(fù),病情向愈之征,此時(shí)若尚有微煩不適,乃胃氣新 虛,不勝谷氣的緣故,不需用藥物治療,只要注意飲食調(diào)護(hù),節(jié)制飲食,即可痊愈。若病 情較重,或小煩數(shù)日未愈者,亦可少用健脾和胃消食之藥以促使早日康復(fù)。 1.簡(jiǎn)述枳實(shí)梔子豉湯證的主證、病機(jī)、治法及方藥?枳實(shí)梔子豉湯證主證:煩熱郁悶,脘 子豉湯證的主證、 .簡(jiǎn)述枳實(shí)梔子豉湯證的主證 病機(jī)、治法及方藥? 腹脹滿,發(fā)熱心煩,舌紅苔黃等。病機(jī):余熱復(fù)聚,熱郁胸膈,氣機(jī)痞塞。治法:清熱除 煩,行氣導(dǎo)滯。藥物組成:枳實(shí)、梔子、香豉。 2.簡(jiǎn)述牡蠣澤瀉散證的主證、病機(jī)、治法及方藥。牡蠣澤瀉散證主證:膝脛足跗皆腫,或 .簡(jiǎn)述牡蠣澤瀉散證的主證、病機(jī)、治法及方藥。 大腹腫滿,伴小便不利,脈沉實(shí)有力等。病機(jī):濕熱壅滯,氣化不行,水濕之邪凝聚于下。 治法:據(jù)《金匱要略·水氣病篇》"諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便",故用散結(jié)逐水清熱法 治療。藥物組成:牡蠣、澤瀉、葶藶子、蜀漆、商陸根、海藻、瓜蔞根。 3.病后初愈,日暮微煩,為什么損谷則愈?病后初愈,出現(xiàn)日暮微煩之象,是因?yàn)椴『笃?. 后初愈,日暮微煩,為什么損谷則愈? 胃氣弱,不慎飲食,或勉強(qiáng)進(jìn)食導(dǎo)致飲食難化,積滯胃腸的緣故。蓋人與天地之氣相應(yīng), 日暮乃傍晚時(shí)分,此時(shí)體內(nèi)脾胃之虛陽,得不到天陽之氣資助,消化能力因之減弱,食積 而生熱,上擾神明,故表現(xiàn)心中微煩。本證非宿食停滯,故不須藥物治療,只要節(jié)制飲食, 即可自愈。 4.簡(jiǎn)述竹葉石膏湯證的主證、病機(jī)、治法及方藥。竹葉石膏湯證的主證為:虛羸少氣,氣 .簡(jiǎn)述竹葉石膏湯證的主證、病機(jī)、治法及方藥。 逆欲吐,伴見發(fā)熱、心煩、口渴、舌紅少苔、 脈細(xì)數(shù)。病機(jī):差后余熱未清,氣陰兩傷。 治法:清余熱,益氣陰。方用竹葉石膏湯。藥由竹葉、石膏、人參、麥冬、甘草、粳米、 半夏組成。 1. 葛根湯證與葛根芩連湯證都可出現(xiàn)下利, 應(yīng)如何辨證? 葛根湯證以發(fā)熱惡寒、 頭痛、 . 葛根湯證與葛根芩連湯證都可出現(xiàn)下利, 應(yīng)如何辨證?答: 無汗為主證,兼見下利;屬太陽表邪不解,內(nèi)迫陽明大腸所致,治以發(fā)汗解表,升津止利, 解表為其主法;藥用葛根、麻黃、桂枝、生姜、甘草、芍藥、大棗。葛根芩連湯證以下利 熱臭灼肛為主證,伴見喘而汗出,或兼表證不解;其病機(jī)是邪熱內(nèi)迫大腸,大腸傳導(dǎo)失職 所致;治以清熱止利,兼解表邪,治里為其主法;藥用葛根、黃芩、黃連、甘草。 2.附子湯證與白虎加人參湯證皆可出現(xiàn) 惡寒 ,應(yīng)如何鑒別?答:白虎加人參湯證背微惡 惡寒”, .附子湯證與白虎加人參湯證皆可出現(xiàn)“惡寒 應(yīng)如何鑒別? 寒與壯熱、口渴、心煩、舌苔黃燥、脈洪大等并見,其惡寒不甚;附子湯證背惡寒則與不 發(fā)熱、口中不燥不渴、舌淡苔白滑,脈沉微等并見,其惡寒程度較重。前者病機(jī)為熱盛汗 多,津氣兩傷;后者為少陰陽虛,寒濕凝滯。 (在治法與方藥上亦有不同) 3.如何理解 傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。 答: 傷寒中風(fēng), .如何理解“傷寒中風(fēng) 有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。 ” (1)首提“傷寒中風(fēng)” 是說病自萬端,非出一轍,言病因多樣性; (2)“但見一證”是指小柴胡湯主證而言(第 96
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條及提綱證所述)(3)重在不必悉具,如第 37、229、379 條所述; ; (4)條文當(dāng)結(jié)合少陽 病病機(jī)分析,才會(huì)無誤,可以第 98 條為例證; (5)本條揭示了以主證為切入點(diǎn)進(jìn)行診斷, 以病機(jī)為中心進(jìn)行辨證的靈活的辨證思想。 4.心陽虛有哪些類型?其主證、病機(jī)、治法、方藥各是什么?答:有五大類;心陽虛心悸 .心陽虛有哪些類型?其主證、病機(jī)、治法、方藥各是什么? 證(第 64 條桂枝甘草湯證) 、心陽虛煩躁證(第 118 條桂甘龍牡湯證) 、心陽虛驚狂證(第 112 條救逆湯證) 、心陽虛欲作奔豚證(第 65 條苓桂草棗湯證)及心陽虛奔豚證(第 117 條 桂枝加桂湯證) 1.如何鑒別葛根湯證與桂枝加葛根湯證?答:辨證要點(diǎn)為汗出與否,表虛有汗兼項(xiàng)背強(qiáng)者 .如何鑒別葛根湯證與桂枝加葛根湯證? 為桂枝加葛根湯證,表實(shí)無汗兼項(xiàng)背強(qiáng)者為葛根湯證。 2.你對(duì) 脾家實(shí),腐穢當(dāng)去 是如何理解的?答:文中“脾家實(shí),腐穢當(dāng)去”,是指脾陽恢復(fù), 脾家實(shí), 是如何理解的? .你對(duì)“脾家實(shí) 腐穢當(dāng)去”是如何理解的 陽氣充實(shí),驅(qū)除腸中腐敗穢濁之物,病情向愈。 3.簡(jiǎn)述蓄水證及蓄血證的病因病機(jī)、治法及方藥。答:病因病機(jī):太陽外邪不解,而隨經(jīng) .簡(jiǎn)述蓄水證及蓄血證的病因病機(jī)、治法及方藥。 入腑,邪與水結(jié),膀胱氣化失常;治法:化氣行水,兼以解表;方藥:五苓散(茯苓、豬 苓、澤瀉、桂枝、白術(shù)) 4. 傷寒論》共論述了幾種厥證,請(qǐng)分述之。答:寒厥、熱厥、痰厥、水厥、蛔厥、臟厥、 《傷寒論 . 傷寒論》共論述了幾種厥證,請(qǐng)分述之。 《 血虛寒凝厥、氣郁致厥、正傷邪陷而陽郁致厥等九種。論中“凡厥者,陰陽氣不相順接,便 為厥,厥者,手足逆冷者是也?!笨梢谎砸员沃?。
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