《劉東軍易演傷寒論》選摘
陽明篇
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《傷寒論》原文第179條:
問曰∶病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰∶太陽陽明者,脾約(一云絡(luò))是也;正陽陽明者,胃家實(shí)是也;少陽陽明者,發(fā)汗、利小便已,胃中燥、煩、實(shí)、大便難是也。
中醫(yī)武將劉東軍注解:此條以正陽明觀卦加臨大壯陽明為準(zhǔn)。繼而展開了間氣加臨主病大壯區(qū)域。
大壯卦所顯現(xiàn)出的是兩陽合明于內(nèi)的東南足陽明,此方位和此結(jié)構(gòu)也正是運(yùn)氣學(xué)所說的三之氣少陰火區(qū),與夬卦一起前后最接近于“君火以明”之地的最后一步既乾卦。而《傷寒論》從陰爻加臨乾卦外部第一圈即為夬卦足太陽病開始算起,二日即為陽明大壯卦主卦之病矣!
所謂少陰所至,寒毒不生,此處不生寒。一旦外寒加臨于外,則氣應(yīng)異象。內(nèi)與中勢必高熱。所以《傷寒論》陽明一旦受陰爻不當(dāng)位加臨,其內(nèi)熱是由其固定的時空位置的陰陽結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的。而陽明篇中因?yàn)槠渌筒∫蛩赜绊懰苷凵涑龅暮喜t是由所遇客卦特性來決定。而與此正對的西北手陽明觀卦卻是內(nèi)陰外陽的清燥陰實(shí)結(jié)構(gòu)。依照排序觀卦正好是五之氣,所以說?!秱摗穼㈥柮鞑〖僖宰汴柮髦?,實(shí)際講的是三之氣少陰火區(qū)遇到各結(jié)構(gòu)之陰陽卦氣加臨之所應(yīng)矣。
故,179條問曰應(yīng)該這樣進(jìn)行∶
病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰∶太陽陽明者,脾約也,手太陽剝卦加臨陽明大壯也,受此結(jié)構(gòu)影響,表證自解,內(nèi)熱呈燥也。太陽降至,歸藏加與三之氣之上。故曰“脾約”也。
正陽陽明者,乃手陽明觀卦加臨足陽明大壯卦也?!督?jīng)》曰:“少陽之右陽明治之,陽明之右,太陽治之”。陽明為三陽之正中,手陽明觀卦所聚斂的乃有形之陰實(shí),所釋放的是西北燥寒之氣;足陽明大壯所包容的乃三之氣之火,謂胃家實(shí)者。實(shí)手足陽明兩卦正相合對也。故曰正陽陽明也;
少陽陽明者,乃手陽明三焦否卦加臨足陽明大壯卦也。人體宇宙受這兩種卦象結(jié)構(gòu)的合并影響,自會出現(xiàn)內(nèi)三圈的不通和外兩圈的閉火相結(jié)合。故而令胃中燥、煩、實(shí)、大便難是也。熱在外三圈。水火背離,水不能承其熱也。非水路不通。只是水不吸熱也。故往外用發(fā)汗透熱、往內(nèi)往下用小便利而載熱則已。乘承有別,不得混爻。歷代所有醫(yī)家皆不明此因此理,以誤傳誤也。
《傷寒論》原文第180條:陽明之為病,胃家實(shí)(一作寒)是也。
中醫(yī)武將劉東軍注解:此條說的是正陽明。觀卦加臨大壯卦,胃實(shí)癥不通之癥。
183.問曰∶病有得之一日,不發(fā)熱而惡寒者,何也?答曰∶雖得之一日,惡寒將自罷,即汗出而惡熱也。
中醫(yī)武將劉東軍注解:得病一日不發(fā)熱者,發(fā)病與陰也。發(fā)于陰則惡寒。隨即病發(fā)于第三圈的陽爻之時則汗出則惡熱也。
《傷寒論》原文第184條:問曰∶惡寒何故自罷?答曰∶陽明居中,主土也。萬物所歸,無所復(fù)傳。始雖惡寒,二日自止,此為陽明病也。
中醫(yī)武將劉東軍注解:兩陽合明謂之陽明。大壯陽明是中圈之兩陽爻;臨卦之太陰是中圈兩陰爻。故此說六道輪回之中兩陽既是中土,受南北之水火兩感也。此南北者,南乃外圈,北乃內(nèi)圈。一日曰一圈。大壯卦外兩圈乃是陰爻也。少陽陽明此兩陽破出兩圈即是見天日也。故而惡寒之癥,說二日自止也。
《傷寒論》原文第185條:本太陽,初得病時,發(fā)其汗,汗先出不徹,因轉(zhuǎn)屬陽明也。傷寒發(fā)熱、無汗、嘔不能食、而反汗出濈(ji)然者,是轉(zhuǎn)屬陽明也。
中醫(yī)武將劉東軍注解:太陽病夬卦區(qū)域發(fā)汗不徹底。內(nèi)熱沒有出來,反而傷津。促使陰邪更深入一層而進(jìn)入中圈,即大壯結(jié)構(gòu)外圈陰爻之內(nèi)的兩陽相見處。故而外開始無汗,內(nèi)脹則嘔不能食。“而反汗出濈(ji)濈然者”此于內(nèi)兩陽相見后旋即手心汗出也。故而說是轉(zhuǎn)屬陽明也。
注意:濈濈,音ji,同漢字“及”:聚集貌;也就是指很多東西聚在一起的樣子。
此所謂反汗出濈(ji)濈然者,不是循序而出的體表之汗,否則不但與前句所說“無汗”矛盾。而且也不符合陽明為大壯卦內(nèi)有兩陽外爭,外有兩層陰爻壓縮勢必陽氣聚集一起的物理結(jié)構(gòu)。所以我的判斷應(yīng)該是手心冒汗,或者頸項(xiàng)出汗。絕不是歷代《傷寒論》注解家們?nèi)嗽埔嘣扑^那種體表之汗。如此重要的一個鑒別癥狀,不要說望文生義,無端揣測,即便不加以甚解,那都是對仲景原意的一種褻瀆!
《傷寒論》原文第231條:陽明中風(fēng),脈弦浮大,而短氣,腹部滿,脅下及心痛,久按之氣不通,鼻干,不得汗,嗜臥,一身及目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前后腫,刺之小瘥,外不解。病過十日,脈續(xù)浮者,與小柴胡湯。方十八。(用上方。)
中醫(yī)武將劉東軍注解:天有六節(jié),地有五行,天地之大紀(jì),人神之通應(yīng)。陽明在泉司天各有不同。陽明在泉為辛化。內(nèi)有兩陽合明支撐于外的力量,外有厥陰坤卦的封堵;中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)就是一門這樣的力學(xué);可想而知:內(nèi)之大氣壓的力量給物器帶來多大的支撐力;而這種支撐力一旦遇到坤卦結(jié)構(gòu)的陰性封堵后又會產(chǎn)生什么樣的抵抗情景?
脈弦乃是少陽泰卦之象。陽明本是洪大而長;泰卦脈弦之象。卻出現(xiàn)陽明內(nèi)熱滿脹之癥,致使弦不弦,洪不洪,長不長。曰“脈弦浮大”。這說明人體宇宙之內(nèi),陽明卦階段中的運(yùn)動之勢受到了壓迫和阻擋。那么,是什么阻擋了這種力勢呢?仲景在本條正是演繹了這種力量。
此231條與232條應(yīng)前后對看。正如由里到外的六圈層一樣,太陽夬卦居最外層,太陽中風(fēng)是堵表,因此而胸滿;陽明中風(fēng)是堵膈。因此而腹?jié)M;何謂?因?yàn)榇髩沿躁庩柦桓畹靥幫獾诙εc第三圈,此地相當(dāng)于人體膈肌一帶。坤卦大堵加臨,內(nèi)之兩陽火氣之標(biāo)必被坤卦陰質(zhì)大堵于此,膈不通,膈不通則腹必滿。此處被堵,處處皆不通也。余者,諸如肋下以及心窩疼痛,應(yīng)該說也是腹腔跟胸腔交接處的疼痛,也是膈不通脹滿使然。從物理的角度來講:內(nèi)熱越大,氣壓越大,氣塞越緊,越是沒有汗。嗜臥也是被堵而氣傷所致。一身及目黃,小便難,正如236條所說:乃是水熱熱結(jié)于內(nèi)。耳前后腫皆是熱結(jié)陽明下侵少陽循經(jīng)脹滿所致。坤卦大堵陽明中風(fēng),正解用茵陳蒿湯。治成過經(jīng)十次后的輪到乾卦結(jié)構(gòu)加臨。本條曰“病過十日”矣。
《傷寒論》有一個很有意思的規(guī)律。那就是,逢太陽傷寒五六日則曰中風(fēng)。逢傷寒十三日必定曰當(dāng)解未解或續(xù)熱。此規(guī)律其實(shí)正是印證了逢乾卦寒當(dāng)自解的宇宙的物理結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換中的一般規(guī)律,也是中國從古自今比較成熟的物理時空系統(tǒng)論。所以說,此條曰“外不解,病過十日,脈續(xù)浮者。其實(shí)就是說的自大壯卦被坤卦加臨后,逆時針變卦十次正好就是乾卦,此卦加臨,病當(dāng)自解也。
關(guān)于“外不解”的說明:
說是“病過十日”,實(shí)際是病的內(nèi)部被堵得實(shí)質(zhì)性的東西若被茵陳蒿湯拿去大部,由此人體的宇宙內(nèi)在結(jié)構(gòu)之變化已經(jīng)到了近似乾卦結(jié)構(gòu)。這個地方應(yīng)該是脈虛而不應(yīng)該是脈浮。故此說用了茵陳蒿湯后,其他癥狀消失唯獨(dú)脈浮者,此時就是說的“外不解”。此時內(nèi)已解,那么如何解外呢?小柴胡湯也。此君的特長前面的218條;99條已經(jīng)說過。此時小柴胡湯再次出馬,將復(fù)卦至乾卦之間的所剩陰質(zhì)的東西“均而和之”。乃為正解。此所用小柴胡湯,其實(shí)是治療陽明中風(fēng)即坤卦被剝下后至乾卦未解凈之后遺癥矣。
這里只是中風(fēng),也就是所謂的腔體內(nèi)氣脹,而不是寒堵,寒堵者屬于收引。屬于壓縮。故曰寒堵疼重,風(fēng)堵脹重。圖示如下:
病過十日,脈續(xù)浮者,與小柴胡湯機(jī)理圖如下:
老子說:“絕學(xué)無憂,唯之與阿”--《劉東軍易演傷寒論》獻(xiàn)給讀者的其中又一大餐。
----看整個《傷寒論》各條中推演跨度最大的其中一條在這里。
《傷寒論》原文第251條:得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁、心下硬;至四五日,雖能食,以小承氣湯,少少與,微和之,令小安;至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不受食,(一云不大便)但初頭硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏;須小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承氣湯。方三十五。(用前第二方。)
中醫(yī)武將劉東軍注解:此條是逆時針方向四個變卦步驟分解:
一.“得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁、心下硬”
得病二三日,既是陽明大壯卦逆時針受病變卦推演過程中、不可回避的第二三步。既輪到足太陰臨卦結(jié)構(gòu)加臨。由此構(gòu)成了太陰與三之氣陽明大壯卦主病結(jié)構(gòu)合病的陽明中濕化熱局勢。所以不屬于231條所說的太陽陽明和少陽陽明加臨之癥。既“脈弱,無太陽柴胡證。但卻有煩躁、心下硬”。故,此太陰陽明合病也。這個結(jié)構(gòu)一方面有太陰寒濕下壓于燥熱交結(jié)致使出現(xiàn)心下硬,另一方面也是令木運(yùn)不能臨卯當(dāng)其位。既屬于金克木。氣不通。又屬于太陰加臨下壓令陽明不退位。形成中圈的氣交膠著狀態(tài)。
此位合病結(jié)構(gòu)治療用方仍需以小柴胡湯治療。
二.“至四五日,雖能食,以小承氣湯,少少與,微和之,令小安”
本條可以結(jié)合218條來學(xué)習(xí)領(lǐng)會。
此坤卦加臨夬卦太陽病是五六日,坤卦加臨大壯卦比夬卦少一日,因此等到了變卦四五日輪到足厥陰坤卦結(jié)構(gòu)加臨的時候,那就是厥陰風(fēng)氣加臨了,所以說雖然能食,實(shí)乃是陽明中風(fēng)也。故以小承氣湯來小小下一下就可以。另一方面目的也是促進(jìn)變卦移位。促成第六次變卦后的剝卦結(jié)構(gòu)出現(xiàn)。(這里他省去了發(fā)于陰比發(fā)于陽少一步的數(shù)五。實(shí)際就是前面演示的傷寒五六日那個意思。)因此則后面有“至六日,與承氣湯一升”。
三.“至六日,與承氣湯一升”。
至六日,乃是變卦六次后輪到剝卦加臨。前面不是已經(jīng)說到在變卦至四五日厥陰坤卦加臨的時候熬了一鍋承氣湯嗎。那么去掉前面的“少少與”,現(xiàn)在剩下一升小承氣湯,如今到了變卦六日的剝卦結(jié)構(gòu)加臨大壯的時候,正好再用上。
四:若不大便六七日,小便少者,雖不受食,(一云不大便)但初頭硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏;”
中醫(yī)武將劉東軍注解:
若是不大便六七日輪到觀卦加臨時候,那么也要考慮兩方面的問題。一,確實(shí)是大便堅硬不通。二,正如191條所論,不能食而小便不利者,雖然不大便,但也是頭硬尾溏,未成為硬便。攻之恐怕便溏。所以盡管說事態(tài)結(jié)構(gòu)是手陽明觀卦燥氣加臨結(jié)構(gòu),理當(dāng)大便堅硬,但是還是需要根據(jù)實(shí)際情況來運(yùn)作??梢钥紤]是否先利小便,是否用利小便實(shí)大便的方法來待到“屎定硬”后,乃可攻之,如此這般,攻者,此位宜大承氣湯。利小便者,用五苓散。
本條可以結(jié)合209條。此推演跨度是整個傷寒論條款中最大。描述了整個病體宇器的陰陽薄厚之結(jié)構(gòu)所決定了五運(yùn)趨勢的變化。在變卦過程中以等待變卦和促進(jìn)變卦的方式,做到始終把握大便是否下來,以及是否利小便促進(jìn)大便堅硬的時機(jī);還有如何把握運(yùn)用小承氣湯和大承氣湯的時機(jī),既司天在泉的陰陽結(jié)構(gòu)推演。這就是仲景先師巧妙運(yùn)用十二辟卦的陰陽數(shù)象輪換加臨于起卦位的應(yīng)變規(guī)律,以此來推演疾病未來走勢,這是一種空前絕后的醫(yī)學(xué)實(shí)戰(zhàn)演卦矩陣。
老子《道德經(jīng)》所謂“絕學(xué)無憂”。所謂“不出門便知天下事”皆在與此。倘需結(jié)合實(shí)際臨床辨證者。經(jīng)典思維過程耳。《劉東軍易演傷寒論》選摘
陽明篇
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《傷寒論》原文第179條:
問曰∶病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰∶太陽陽明者,脾約(一云絡(luò))是也;正陽陽明者,胃家實(shí)是也;少陽陽明者,發(fā)汗、利小便已,胃中燥、煩、實(shí)、大便難是也。
中醫(yī)武將劉東軍注解:此條以正陽明觀卦加臨大壯陽明為準(zhǔn)。繼而展開了間氣加臨主病大壯區(qū)域。
大壯卦所顯現(xiàn)出的是兩陽合明于內(nèi)的東南足陽明,此方位和此結(jié)構(gòu)也正是運(yùn)氣學(xué)所說的三之氣少陰火區(qū),與夬卦一起前后最接近于“君火以明”之地的最后一步既乾卦。而《傷寒論》從陰爻加臨乾卦外部第一圈即為夬卦足太陽病開始算起,二日即為陽明大壯卦主卦之病矣!
所謂少陰所至,寒毒不生,此處不生寒。一旦外寒加臨于外,則氣應(yīng)異象。內(nèi)與中勢必高熱。所以《傷寒論》陽明一旦受陰爻不當(dāng)位加臨,其內(nèi)熱是由其固定的時空位置的陰陽結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的。而陽明篇中因?yàn)槠渌筒∫蛩赜绊懰苷凵涑龅暮喜t是由所遇客卦特性來決定。而與此正對的西北手陽明觀卦卻是內(nèi)陰外陽的清燥陰實(shí)結(jié)構(gòu)。依照排序觀卦正好是五之氣,所以說?!秱摗穼㈥柮鞑〖僖宰汴柮髦?,實(shí)際講的是三之氣少陰火區(qū)遇到各結(jié)構(gòu)之陰陽卦氣加臨之所應(yīng)矣。
故,179條問曰應(yīng)該這樣進(jìn)行∶
病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰∶太陽陽明者,脾約也,手太陽剝卦加臨陽明大壯也,受此結(jié)構(gòu)影響,表證自解,內(nèi)熱呈燥也。太陽降至,歸藏加與三之氣之上。故曰“脾約”也。
正陽陽明者,乃手陽明觀卦加臨足陽明大壯卦也?!督?jīng)》曰:“少陽之右陽明治之,陽明之右,太陽治之”。陽明為三陽之正中,手陽明觀卦所聚斂的乃有形之陰實(shí),所釋放的是西北燥寒之氣;足陽明大壯所包容的乃三之氣之火,謂胃家實(shí)者。實(shí)手足陽明兩卦正相合對也。故曰正陽陽明也;
少陽陽明者,乃手陽明三焦否卦加臨足陽明大壯卦也。人體宇宙受這兩種卦象結(jié)構(gòu)的合并影響,自會出現(xiàn)內(nèi)三圈的不通和外兩圈的閉火相結(jié)合。故而令胃中燥、煩、實(shí)、大便難是也。熱在外三圈。水火背離,水不能承其熱也。非水路不通。只是水不吸熱也。故往外用發(fā)汗透熱、往內(nèi)往下用小便利而載熱則已。乘承有別,不得混爻。歷代所有醫(yī)家皆不明此因此理,以誤傳誤也。
《傷寒論》原文第180條:陽明之為病,胃家實(shí)(一作寒)是也。
中醫(yī)武將劉東軍注解:此條說的是正陽明。觀卦加臨大壯卦,胃實(shí)癥不通之癥。
183.問曰∶病有得之一日,不發(fā)熱而惡寒者,何也?答曰∶雖得之一日,惡寒將自罷,即汗出而惡熱也。
中醫(yī)武將劉東軍注解:得病一日不發(fā)熱者,發(fā)病與陰也。發(fā)于陰則惡寒。隨即病發(fā)于第三圈的陽爻之時則汗出則惡熱也。
《傷寒論》原文第184條:問曰∶惡寒何故自罷?答曰∶陽明居中,主土也。萬物所歸,無所復(fù)傳。始雖惡寒,二日自止,此為陽明病也。
中醫(yī)武將劉東軍注解:兩陽合明謂之陽明。大壯陽明是中圈之兩陽爻;臨卦之太陰是中圈兩陰爻。故此說六道輪回之中兩陽既是中土,受南北之水火兩感也。此南北者,南乃外圈,北乃內(nèi)圈。一日曰一圈。大壯卦外兩圈乃是陰爻也。少陽陽明此兩陽破出兩圈即是見天日也。故而惡寒之癥,說二日自止也。
《傷寒論》原文第185條:本太陽,初得病時,發(fā)其汗,汗先出不徹,因轉(zhuǎn)屬陽明也。傷寒發(fā)熱、無汗、嘔不能食、而反汗出濈(ji)然者,是轉(zhuǎn)屬陽明也。
中醫(yī)武將劉東軍注解:太陽病夬卦區(qū)域發(fā)汗不徹底。內(nèi)熱沒有出來,反而傷津。促使陰邪更深入一層而進(jìn)入中圈,即大壯結(jié)構(gòu)外圈陰爻之內(nèi)的兩陽相見處。故而外開始無汗,內(nèi)脹則嘔不能食?!岸春钩鰸?ji)濈然者”此于內(nèi)兩陽相見后旋即手心汗出也。故而說是轉(zhuǎn)屬陽明也。
注意:濈濈,音ji,同漢字“及”:聚集貌;也就是指很多東西聚在一起的樣子。
此所謂反汗出濈(ji)濈然者,不是循序而出的體表之汗,否則不但與前句所說“無汗”矛盾。而且也不符合陽明為大壯卦內(nèi)有兩陽外爭,外有兩層陰爻壓縮勢必陽氣聚集一起的物理結(jié)構(gòu)。所以我的判斷應(yīng)該是手心冒汗,或者頸項(xiàng)出汗。絕不是歷代《傷寒論》注解家們?nèi)嗽埔嘣扑^那種體表之汗。如此重要的一個鑒別癥狀,不要說望文生義,無端揣測,即便不加以甚解,那都是對仲景原意的一種褻瀆!
《傷寒論》原文第231條:陽明中風(fēng),脈弦浮大,而短氣,腹部滿,脅下及心痛,久按之氣不通,鼻干,不得汗,嗜臥,一身及目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前后腫,刺之小瘥,外不解。病過十日,脈續(xù)浮者,與小柴胡湯。方十八。(用上方。)
中醫(yī)武將劉東軍注解:天有六節(jié),地有五行,天地之大紀(jì),人神之通應(yīng)。陽明在泉司天各有不同。陽明在泉為辛化。內(nèi)有兩陽合明支撐于外的力量,外有厥陰坤卦的封堵;中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)就是一門這樣的力學(xué);可想而知:內(nèi)之大氣壓的力量給物器帶來多大的支撐力;而這種支撐力一旦遇到坤卦結(jié)構(gòu)的陰性封堵后又會產(chǎn)生什么樣的抵抗情景?
脈弦乃是少陽泰卦之象。陽明本是洪大而長;泰卦脈弦之象。卻出現(xiàn)陽明內(nèi)熱滿脹之癥,致使弦不弦,洪不洪,長不長。曰“脈弦浮大”。這說明人體宇宙之內(nèi),陽明卦階段中的運(yùn)動之勢受到了壓迫和阻擋。那么,是什么阻擋了這種力勢呢?仲景在本條正是演繹了這種力量。
此231條與232條應(yīng)前后對看。正如由里到外的六圈層一樣,太陽夬卦居最外層,太陽中風(fēng)是堵表,因此而胸滿;陽明中風(fēng)是堵膈。因此而腹?jié)M;何謂?因?yàn)榇髩沿躁庩柦桓畹靥幫獾诙εc第三圈,此地相當(dāng)于人體膈肌一帶。坤卦大堵加臨,內(nèi)之兩陽火氣之標(biāo)必被坤卦陰質(zhì)大堵于此,膈不通,膈不通則腹必滿。此處被堵,處處皆不通也。余者,諸如肋下以及心窩疼痛,應(yīng)該說也是腹腔跟胸腔交接處的疼痛,也是膈不通脹滿使然。從物理的角度來講:內(nèi)熱越大,氣壓越大,氣塞越緊,越是沒有汗。嗜臥也是被堵而氣傷所致。一身及目黃,小便難,正如236條所說:乃是水熱熱結(jié)于內(nèi)。耳前后腫皆是熱結(jié)陽明下侵少陽循經(jīng)脹滿所致。坤卦大堵陽明中風(fēng),正解用茵陳蒿湯。治成過經(jīng)十次后的輪到乾卦結(jié)構(gòu)加臨。本條曰“病過十日”矣。
《傷寒論》有一個很有意思的規(guī)律。那就是,逢太陽傷寒五六日則曰中風(fēng)。逢傷寒十三日必定曰當(dāng)解未解或續(xù)熱。此規(guī)律其實(shí)正是印證了逢乾卦寒當(dāng)自解的宇宙的物理結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換中的一般規(guī)律,也是中國從古自今比較成熟的物理時空系統(tǒng)論。所以說,此條曰“外不解,病過十日,脈續(xù)浮者。其實(shí)就是說的自大壯卦被坤卦加臨后,逆時針變卦十次正好就是乾卦,此卦加臨,病當(dāng)自解也。
關(guān)于“外不解”的說明:
說是“病過十日”,實(shí)際是病的內(nèi)部被堵得實(shí)質(zhì)性的東西若被茵陳蒿湯拿去大部,由此人體的宇宙內(nèi)在結(jié)構(gòu)之變化已經(jīng)到了近似乾卦結(jié)構(gòu)。這個地方應(yīng)該是脈虛而不應(yīng)該是脈浮。故此說用了茵陳蒿湯后,其他癥狀消失唯獨(dú)脈浮者,此時就是說的“外不解”。此時內(nèi)已解,那么如何解外呢?小柴胡湯也。此君的特長前面的218條;99條已經(jīng)說過。此時小柴胡湯再次出馬,將復(fù)卦至乾卦之間的所剩陰質(zhì)的東西“均而和之”。乃為正解。此所用小柴胡湯,其實(shí)是治療陽明中風(fēng)即坤卦被剝下后至乾卦未解凈之后遺癥矣。
這里只是中風(fēng),也就是所謂的腔體內(nèi)氣脹,而不是寒堵,寒堵者屬于收引。屬于壓縮。故曰寒堵疼重,風(fēng)堵脹重。圖示如下:
病過十日,脈續(xù)浮者,與小柴胡湯機(jī)理圖如下:
老子說:“絕學(xué)無憂,唯之與阿”--《劉東軍易演傷寒論》獻(xiàn)給讀者的其中又一大餐。
----看整個《傷寒論》各條中推演跨度最大的其中一條在這里。
《傷寒論》原文第251條:得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁、心下硬;至四五日,雖能食,以小承氣湯,少少與,微和之,令小安;至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不受食,(一云不大便)但初頭硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏;須小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承氣湯。方三十五。(用前第二方。)
中醫(yī)武將劉東軍注解:此條是逆時針方向四個變卦步驟分解:
一.“得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁、心下硬”
得病二三日,既是陽明大壯卦逆時針受病變卦推演過程中、不可回避的第二三步。既輪到足太陰臨卦結(jié)構(gòu)加臨。由此構(gòu)成了太陰與三之氣陽明大壯卦主病結(jié)構(gòu)合病的陽明中濕化熱局勢。所以不屬于231條所說的太陽陽明和少陽陽明加臨之癥。既“脈弱,無太陽柴胡證。但卻有煩躁、心下硬”。故,此太陰陽明合病也。這個結(jié)構(gòu)一方面有太陰寒濕下壓于燥熱交結(jié)致使出現(xiàn)心下硬,另一方面也是令木運(yùn)不能臨卯當(dāng)其位。既屬于金克木。氣不通。又屬于太陰加臨下壓令陽明不退位。形成中圈的氣交膠著狀態(tài)。
此位合病結(jié)構(gòu)治療用方仍需以小柴胡湯治療。
二.“至四五日,雖能食,以小承氣湯,少少與,微和之,令小安”
本條可以結(jié)合218條來學(xué)習(xí)領(lǐng)會。
此坤卦加臨夬卦太陽病是五六日,坤卦加臨大壯卦比夬卦少一日,因此等到了變卦四五日輪到足厥陰坤卦結(jié)構(gòu)加臨的時候,那就是厥陰風(fēng)氣加臨了,所以說雖然能食,實(shí)乃是陽明中風(fēng)也。故以小承氣湯來小小下一下就可以。另一方面目的也是促進(jìn)變卦移位。促成第六次變卦后的剝卦結(jié)構(gòu)出現(xiàn)。(這里他省去了發(fā)于陰比發(fā)于陽少一步的數(shù)五。實(shí)際就是前面演示的傷寒五六日那個意思。)因此則后面有“至六日,與承氣湯一升”。
三.“至六日,與承氣湯一升”。
至六日,乃是變卦六次后輪到剝卦加臨。前面不是已經(jīng)說到在變卦至四五日厥陰坤卦加臨的時候熬了一鍋承氣湯嗎。那么去掉前面的“少少與”,現(xiàn)在剩下一升小承氣湯,如今到了變卦六日的剝卦結(jié)構(gòu)加臨大壯的時候,正好再用上。
四:若不大便六七日,小便少者,雖不受食,(一云不大便)但初頭硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏;”
中醫(yī)武將劉東軍注解:
若是不大便六七日輪到觀卦加臨時候,那么也要考慮兩方面的問題。一,確實(shí)是大便堅硬不通。二,正如191條所論,不能食而小便不利者,雖然不大便,但也是頭硬尾溏,未成為硬便。攻之恐怕便溏。所以盡管說事態(tài)結(jié)構(gòu)是手陽明觀卦燥氣加臨結(jié)構(gòu),理當(dāng)大便堅硬,但是還是需要根據(jù)實(shí)際情況來運(yùn)作??梢钥紤]是否先利小便,是否用利小便實(shí)大便的方法來待到“屎定硬”后,乃可攻之,如此這般,攻者,此位宜大承氣湯。利小便者,用五苓散。
本條可以結(jié)合209條。此推演跨度是整個傷寒論條款中最大。描述了整個病體宇器的陰陽薄厚之結(jié)構(gòu)所決定了五運(yùn)趨勢的變化。在變卦過程中以等待變卦和促進(jìn)變卦的方式,做到始終把握大便是否下來,以及是否利小便促進(jìn)大便堅硬的時機(jī);還有如何把握運(yùn)用小承氣湯和大承氣湯的時機(jī),既司天在泉的陰陽結(jié)構(gòu)推演。這就是仲景先師巧妙運(yùn)用十二辟卦的陰陽數(shù)象輪換加臨于起卦位的應(yīng)變規(guī)律,以此來推演疾病未來走勢,這是一種空前絕后的醫(yī)學(xué)實(shí)戰(zhàn)演卦矩陣。
老子《道德經(jīng)》所謂“絕學(xué)無憂”。所謂“不出門便知天下事”皆在與此。倘需結(jié)合實(shí)際臨床辨證者。經(jīng)典思維過程耳。
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