中文字幕理论片,69视频免费在线观看,亚洲成人app,国产1级毛片,刘涛最大尺度戏视频,欧美亚洲美女视频,2021韩国美女仙女屋vip视频

   周圍性面癱，亦稱面神經(jīng)麻痹、周圍性面神經(jīng)炎，是一種常見病、多發(fā)病。中醫(yī)亦稱“口僻”。多由衛(wèi)陽不固，脈絡(luò)空虛，風(fēng)寒之邪乘虛侵襲陽明、少陽脈絡(luò)，以致經(jīng)氣阻滯，氣血運(yùn)行遲澀，經(jīng)筋失養(yǎng)，筋肌縱緩不收而發(fā)病。周圍性面癱發(fā)病突然，一側(cè)面部板滯、麻木、松弛，不能作皺額、閉目、聳鼻、鼓頰等動作，口角向健側(cè)歪斜，病側(cè)露睛流淚、額紋消失、鼻唇溝平坦，少數(shù)病人初起有耳后、耳下及面部疼痛。如治療及時得當(dāng)則很快恢復(fù)健康，否則留有后遺癥?，F(xiàn)將近年來針灸治療該病的診療情況綜述如下。
 
    處方選穴
 
    面部屬于陽明、少陽經(jīng)循行之處，又因陽明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，故取穴以陽明經(jīng)為主，循經(jīng)取穴，激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣。鼓舞陽明經(jīng)氣，促進(jìn)氣血運(yùn)行，通經(jīng)活絡(luò)，直達(dá)病所。
 
    選穴以手足陽明經(jīng)和面部穴位為主。主穴：下關(guān)、地倉透頰車、太陽、顴髎、四白、攢竹、風(fēng)池、翳風(fēng)、合谷（健側(cè)）、足三里。配穴：迎香、陽白透魚腰、水溝、承漿、牽正（頰車與地倉連線中點(diǎn)）、太沖、承泣。每次選用6～8個穴位，輪流交替使用。閉眼困難加魚腰、絲竹空，鼻唇溝平坦加迎香，人中溝歪加水溝，頦唇溝歪加承漿，舌麻、味覺消失加廉泉，恢復(fù)慢者加足三里。
 
    針灸治療方法
 
    1.以針刺（電針）為主的治療方法
 
    針刺（電針）是治療面癱的主要方法，臨床療效肯定。謝建謀［1］等淺刺治療周圍性面癱200例，痊愈192例，占96%，顯效8例，占4%，最短治療5天，最長治療35天。王扶盛［2］采用透刺加電針治療周圍性面癱22例，痊愈14例，顯效6例，好轉(zhuǎn)2例，無效0例，總有效率100%。一般2療程即可治愈。病程越短，療效越好。王子臣［3］等運(yùn)用“分期針刺法”治療周圍性面神經(jīng)麻痹31例，愈顯率為90.3%。李延輝［4］針刺患側(cè)局部穴位治療面癱136例，癥狀體征全部消失者134例；癥狀體征明顯好轉(zhuǎn)，但示齒稍不對稱者2例，有效率100%。
 
    除了常規(guī)針刺療法外，也有報道運(yùn)用特殊的刺法治療面癱。劉曉娟［5］用盤刺、毛刺為主的手法治療面癱65例，痊愈58例，顯效7例。劉紅石［6］等用“合谷刺法”治療面神經(jīng)麻痹96例，痊愈68例，顯效13例，好轉(zhuǎn)10例，無效5例，總有效率94.79%。李良平［7］采用腕踝針治療面癱，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，其療效較常規(guī)針刺法好。李樹成［8］采用針刺病變對側(cè)頭穴運(yùn)動區(qū)2／5，治療外傷性面癱60例，結(jié)果痊愈39例，總有效率86.7%。劉本立［9］采用耳針治療周圍性面神經(jīng)癱瘓105例，并與采用體針治療的40例作對照觀察，結(jié)果治療組總治愈率為81.90%，對照組總治愈率55%。宋守軍［10］用蜂針治療面癱30例，并設(shè)普通針灸對照組22例，結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組總有效率有顯著性差異（P＜0.05），治療組明顯優(yōu)于對照組，黃有才［11］等用蜂針加三棱針放血療法治療面癱58例，治愈46例，顯效10例，好轉(zhuǎn)2例，總有效率100%。李平［12］等采用五行磁吸針治療面癱，局部取穴為主，雙極針法布局，以磁場效應(yīng)透穴，形成閉合磁路。166例中，治愈154例，治愈率為92.77%。李之霞［13］用浮針療法治療面癱34例，病人均為單側(cè)初次發(fā)病，男29例，女6例，根據(jù)口眼歪斜的程度，確定治療方案。常規(guī)消毒后用1～1.5寸毫針1枚，令針尖對準(zhǔn)應(yīng)選的穴位，快速平刺進(jìn)針，透過皮膚后將針身平貼皮下橫向進(jìn)針直至針柄，痊愈者32例，占94.7%。
 
    2.針刺與其他療法的結(jié)合
 
    針刺療法常與其他療法結(jié)合起來，以增加療效。針刺常與灸法、拔罐、推拿等療法結(jié)合起來。劉存本［14］將116例周圍性面癱病人隨機(jī)平均分為針刺結(jié)合溫灸翳風(fēng)治療組和針刺對照組，觀察其臨床療效差異，結(jié)果治療組療效明顯高于對照組（P＜0.01）。段玲［15］采用面部透穴法、隔姜灸，配合中藥治療面癱50例，痊愈40例，顯效8例，有效2例。李曉華［16］運(yùn)用透刺加走罐法治療周圍性面癱42例，并設(shè)對照組30例（常規(guī)針刺）進(jìn)行觀察，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組療效差異有顯著性意義（P＜0.05），觀察組優(yōu)于對照組。封娟［17］采用電針配合穴位按摩治療頑固性面癱37例，總有效率為95%。童登祿［18］采用針灸結(jié)合按摩治療面癱80例，治愈率52.50%，顯效率42.50%，愈顯率95%。解良柱［19］等運(yùn)用平衡針推拿治療面癱，患者經(jīng)治療后全部獲效，其中痊愈30例，顯效6例，有效2例。
 
    針刺與藥物內(nèi)服的結(jié)合也見諸報道。詹光宗［20］采用中藥內(nèi)服與電針結(jié)合治療面癱78例，痊愈69例，有效9例，總有效率100%。治療最短1療程，最長4療程。劉薇［21］以針刺配合中藥治療面癱77例，治愈率為80.52%，有效率為94.81%。李淑榮［22］等用針刺配合藥物治療面癱35例，痊愈85.7%，總有效率為97.1%。李黃彤［23］等采有急性期針刺健側(cè)的方法治療周圍性面癱32例，配合強(qiáng)的松口服，經(jīng)18次針刺治療后，痊愈29例，顯效2例，好轉(zhuǎn)1例，無效0例。孫月華［24］等采用針刺配合中西醫(yī)結(jié)合治療31例，1個療程內(nèi)治愈28例，2個療程內(nèi)治愈3例，總治愈率為100%。崔麗萍［25］采用綜合療法治療該病52例，局部穴位電針治療，配合牽正散內(nèi)服，3個療程后痊愈50例。
 
    針灸配合穴位敷貼也是常用的治療方法。吳曉紅［26］采用電針配合中藥穴位貼敷治療頑固性面癱45例，有效率達(dá)93.3%。吉巧玲［27］等針刺配合中藥馬錢子外貼治療面癱50例，治愈40例，顯效7例，好轉(zhuǎn)3例，總有效率100%。楊京敏［28］等采用綜合療法治療面癱患者63例，在患側(cè)面頰內(nèi)側(cè)上下牙齒咬合線上，對合第二臼齒處為中心進(jìn)行三棱針點(diǎn)刺，配合白芥子小餅，貼敷于頰部外側(cè)面。經(jīng)治療全部獲愈，其中1次治愈者54例，2次治愈者9例。
 
    針刺加穴位注射不失為治療面癱的好方法。何智芳［29］采用針刺加穴位注射治療重癥周圍性面癱80例，用胞二磷膽堿0.25g，維生素B121000ug和利多卡因40mg的混合藥物進(jìn)行注射，治愈54例占67.5%，總有效率達(dá)93.7%。在全部有效病例中，最短1個療程，最長達(dá)3個月，平均療程1個半月。杜夢玄［30］用磷酸一葉秋堿和維生素B12穴位注射的治療方法，臨床觀察72例，痊愈56例，顯效12例，有效4例，總有效率100%。葉天申［31］等采用針刺配合穴位注射彌可保治療35例頑固性面癱患者，治療后以改良Portmann評分法（RPA）評分明顯增加。
 
    針灸配合穴位照射也有報道。周淑英［32］等對面癱采用以針刺加紅外線照射（TDP）為主進(jìn)行治療，總有效率100%。胥林波［33］治療300例面癱，針刺與TDP照射結(jié)合，痊愈245例，有效42例，無效13例，宋建寧［34］等采用電針配合TDP治療50例，痊愈48例，顯效2例，總有效率100%，治療時間最短10天，最長30天。

療程及注意事項(xiàng)
 
    每日針刺1次，每次20～40分鐘。10次為1療程，治療2個療程，療程間休息3天。
 
    本病初起時針刺不宜過強(qiáng)，結(jié)合中藥內(nèi)服治療，相輔相成，相得益彰。該病病程短，年齡小，則療效好；病程長，年齡大，則療效差。治療期間囑患者每日熱敷1次，每次15分鐘。勿用冷水洗臉，并注意患側(cè)面部及耳周的保暖，避免風(fēng)吹受寒，面部可作自我按摩，促進(jìn)面癱康復(fù)。
 
    療效標(biāo)準(zhǔn)
 
    目前一般認(rèn)為：癥狀及體征消失，外觀正常為痊愈。僅在笑時口角稍向健側(cè)或皺眉時額鼻健側(cè)淺者為顯效。自覺癥狀好轉(zhuǎn)，外觀與健側(cè)面頰都有輕微不對稱，患側(cè)眼閉合不緊，口角輕度歪斜者為好轉(zhuǎn)。治療前后無明顯改變?yōu)闊o效。［35～36］
 
    結(jié)  語
 
    面癱是針灸臨床上常見的一種病證。多由脈絡(luò)空虛，風(fēng)寒之邪乘虛侵襲陽明、少陽脈絡(luò)，以致經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，筋肌縱緩不收而發(fā)病。其治療多為祛風(fēng)散寒，疏通經(jīng)絡(luò)。面癱的辨證首應(yīng)分清虛實(shí)。大凡病變初起多屬實(shí)證，多為風(fēng)邪襲絡(luò)或熱郁經(jīng)絡(luò)。若病程較久，或病變的中后期久治而不效者多屬虛證（或本虛標(biāo)實(shí)），常為氣血虧虛或中氣不足。關(guān)于面癱的治療，應(yīng)在辨證分型明確診斷的基礎(chǔ)上，運(yùn)用對癥取穴與辨證取穴、局部治療與整體治療、治標(biāo)與治本相結(jié)合的法則。具體有疏風(fēng)、清熱、補(bǔ)虛與通絡(luò)四法。
 
    病變初期，病邪初入肌膚，邪氣在表，正虛邪實(shí)，宜扶正祛邪，取穴宜少，針刺應(yīng)淺，手法宜輕，留針應(yīng)短；發(fā)展期邪氣盛，風(fēng)寒之邪中經(jīng)絡(luò)，邪氣入里，正邪相搏，針刺以瀉法為主，引邪外出；恢復(fù)期邪氣已衰，正氣亦虛，正虛邪戀，多用透刺法，激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，促進(jìn)氣血運(yùn)行。經(jīng)絡(luò)通，筋脈得養(yǎng)，口眼歪斜漸可復(fù)止。