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【名醫(yī):過敏性鼻炎 7首】

1,干祖望:清熱脫敏湯

干祖望,我要良方已經(jīng)介紹過了,現(xiàn)代中醫(yī)耳鼻喉科老祖宗級(jí)別人物。干老認(rèn)為這個(gè)病常見肺經(jīng)伏熱,常用桑葉、薄荷、蟬蛻、地龍、路路通、紫草、茜草、墨旱蓮。

組成:黃芩、桑白皮、枇杷葉、茜草、紫草、旱蓮草各10克,水煎,分兩次服用。適用過敏性鼻炎伴有黃濃鼻涕。

病案蔣某,男, 17歲。西醫(yī)診為過敏性鼻炎已兩年,發(fā)病多在春秋之際,癥見喜寒而惡熱;常見鼻衄(惡燥)。檢查:皮劃過敏(類似劃痕癥,高凸而不紅);鼻腔:粘膜正常,偏紅,中隔兩側(cè)有輕度嵴突,舌薄黃苔,脈平。辨證為稟質(zhì)過敏,肺金偏熱。治取清肺涼金,佐以脫敏。處方:桑白皮、地龍、墨旱蓮、茜草、紫草、訶子肉、石榴皮各10克,黃芩、蟬蛻各3克,服藥1個(gè)月,鼻之過敏癥狀均消失。按:肺經(jīng)伏熱,上凌鼻竅,稟質(zhì)過敏,欲令嚏息涕止,治當(dāng)清肺經(jīng)伏熱。故干老用清熱脫敏湯桑白皮、黃芩清肺熱,茜草、紫草、墨旱蓮涼血脫敏,干地龍、蟬蛻脫敏常用治療過敏性鼻炎要藥。

病案:沈某,男, 21歲。西醫(yī)診斷為過敏性鼻炎已3年,大多在春秋兩季為甚,癥狀十分典型。檢查:鼻腔(—)。舌苔薄黃,脈平。分析:肺經(jīng)積熱,循經(jīng)上犯,當(dāng)然噴嚏如狂。處方:桑白皮、山梔、茜草、地龍、紫草、烏梅、墨旱蓮、訶子肉各10克,黃芩、蟬蛻各3克。二診,經(jīng)進(jìn)藥21劑后,噴嚏減少。停藥之后狂嚏再度重來,而且鼻塞日趨嚴(yán)重。檢查:兩鼻甲尚正常,但潴涕很多;鼻塞改善(在擤盡潴涕后有所改善;運(yùn)動(dòng)后明顯改善)。分析:初診以瀉肺清金而獲效,但彼秋今冬而且現(xiàn)在粘膜偏淡,情況已不同,治宜溫通。處方:桂枝、蟬蛻、甘草各3克,白芍、紅花、辛夷花各6克,落得打、桃仁、地龍、鴨跖草各10克。服藥7劑后諸癥消失。

2,??耍?/span>抗敏煎

常克,男, 1959年生。成都中醫(yī)藥大學(xué)兒科教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師,國(guó)家中醫(yī)藥管理局首批全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、四川省名中醫(yī)。文字摘錄自《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》

組成:桂枝15~30克,白芍15~30克,蟬蛻15~30克,僵蠶15~30克,白土苓15~30克,地膚子15~30克,白鮮皮15~30克,炒烏梅15~30克,生百部15~30克,炙甘草15~30克。上藥一劑入砂罐,取生水750毫升,浸泡半小時(shí),大火至水沸,中火煎煮15分鐘,取汁約300毫升,再加開水600毫升,水沸后煎煮20分鐘,約取汁300毫升,二煎混合,分4次微溫服,每次服150毫升,每日1劑,連用7~14天。

功效調(diào)營(yíng)和衛(wèi),驅(qū)風(fēng)燥濕,緩沖激惹,主治過敏性鼻炎、過敏性咽喉炎、過敏性咳嗽、過敏性哮喘、過敏性皮疹及蕁麻疹、過敏性紫癜等各種過敏與變態(tài)反應(yīng)相關(guān)性疾病。

加減:鼻塞,加少許麻黃、細(xì)辛開鼻竅;鼻癢者,加荊芥、蔓荊子疏風(fēng)利鼻;

清涕者,加蒼耳、辛夷通竅止涕;膿涕者,加皂角刺、劉寄奴解毒透膿;

久清涕者加肉桂、益智仁溫腎斂津;咽癢喉痛,加牛蒡子、木蝴蝶驅(qū)風(fēng)利咽;

3,蔡富養(yǎng):補(bǔ)陽療嚏湯

蔡富養(yǎng),河南中醫(yī)學(xué)院耳鼻喉科教授

組成:蒼耳子6-10克,辛夷10-15克,白芷10-20克,細(xì)辛3-6克,黨參20-30克,桂枝10-15克,白芍12-20克,黃芪30-60克,白術(shù)20-30克,藁本10-15克,鹿角霜10-20克,巴戟天12-15克,炙甘草6-10克,徐長(zhǎng)卿15-20克,制附子10-12克,生姜3片,大棗3枚。侵泡30分鐘,武火煮沸,文火煎10-15分鐘,每天1劑,分早晚兩次服用,溫補(bǔ)陽氣,治療過敏性鼻炎偏陽虛者。

4,劉福官:溫肺健脾湯

劉福官,上海中醫(yī)藥大學(xué)耳鼻喉科教授

組成:黃芪30克,黨參、白術(shù)、狗脊各15克,防風(fēng)、烏梅、澤瀉、甘草、地龍、茜草各10克,蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷(后下)、附子、肉桂(后下)、蟬蛻各6克,細(xì)辛2克,白扁豆20克。水煎,分早晚各服一次,適合過敏性鼻炎陽氣虧虛,反復(fù)發(fā)作,病程時(shí)間長(zhǎng),舌質(zhì)淡、脈象細(xì)。

5,徐紹勤:鼻敏湯

徐紹勤,湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授

組成:黃芪20克,白術(shù)、防風(fēng)、巴戟天、淫羊藿、訶子、白芍各10克,麻黃5克,附子、苦參各6克,細(xì)辛、甘草各3克。水煎服,每日一劑。適用于過敏性鼻炎,肺脾腎虛,或者伴有哮喘,舌質(zhì)淡,脈象沉緩。

6,郭兆剛:固表止鼽湯

郭兆剛,云南中醫(yī)學(xué)院耳鼻喉教授

組成:生黃芪20克,白術(shù)、防風(fēng)各15克,柴胡、蒼耳子、五味子、防己、黃芩、烏梅各10克,生甘草、炙麻絨各6克。水煎服,每日一劑。過敏性鼻炎肺氣虧虛兼有郁熱。

7,譚敬書:溫陽祛風(fēng)湯

譚敬書,湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授

組成:淫羊藿、鎖陽、蛇床子、白蒺藜、白芷、烏梅各10克,枸杞子、桑葚子、白芍藥各12克,細(xì)辛3克。水煎服,每日一劑??梢詼匮a(bǔ)肺腎,祛風(fēng)散寒,適合過敏性鼻炎肺腎虛寒者

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