前面的科普《我的天吶,糖化血紅蛋白與腦卒中還有這樣的關(guān)系?。??》發(fā)出后,有朋友在后臺(tái)留言,想知道糖尿病是怎樣發(fā)生的,今天帶大家一起來(lái)了解下糖尿病。
糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病主要發(fā)生于年輕人,2型糖尿病以中老年人發(fā)病較多。
近年來(lái),隨著全球肥胖人群的增加,久坐等生活方式改變,高能量食物的飲食結(jié)構(gòu)改變,以及人口老年化,導(dǎo)致了2型糖尿病的患者數(shù)量前所未有的增加。據(jù)估計(jì)2015年就已有4.15億糖尿病患者,其中90%以上為2型糖尿病,按這樣的增長(zhǎng)速度,到2040年糖尿病患者將達(dá)到6.42億。另外,預(yù)估有3.18億人處于糖尿病的臨床前期狀態(tài),他們通過(guò)生活方式的改變,或者借助于藥物,可逆轉(zhuǎn)或延緩發(fā)展成糖尿病。
2型糖尿病是以胰島β細(xì)胞功能障礙引起的胰島素分泌相對(duì)不足,或組織器官對(duì)胰島素抵抗,或二者兼而有之,以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病作為一種慢性病,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥來(lái)控制血糖,同時(shí)還需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖結(jié)果來(lái)調(diào)整用藥。這給患者及其家人帶來(lái)了身體、心理和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。那糖尿病究竟是怎樣發(fā)生的呢?我們是否可以預(yù)防呢?
遺傳因素(基因)、環(huán)境因素及其他相關(guān)因素等共同影響著糖尿病的發(fā)生發(fā)展。醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,全基因組相關(guān)性分析得出,很多基因與2型糖尿病和肥胖相關(guān)。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的人,暴露于肥胖的環(huán)境(久坐的行為,過(guò)量的糖和脂肪攝入為特征)后,2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。
糖尿病的損害有哪些呢?
患糖尿病后,身體內(nèi)的各個(gè)組織和器官相當(dāng)于長(zhǎng)期在高血糖中浸泡著。高血糖最大的損害是對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害,進(jìn)而引起對(duì)大血管和微血管的損害。其中心腦血管疾病,如冠心病、缺血性腦卒中是主要的糖尿病對(duì)大血管損害的表現(xiàn),其他并發(fā)癥還有糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病等。此外,2型糖尿病患者與未患糖尿病的人相比,全因死亡率增加15%。
糖尿病與遺傳相關(guān),那糖尿病可以預(yù)防嗎?
美國(guó)糖尿病預(yù)防項(xiàng)目的研究得出,對(duì)3234個(gè)超重或肥胖同時(shí)伴有糖耐量異常的成人進(jìn)行平均隨訪(fǎng)2.8年的研究顯示,通過(guò)生活方式的改變(運(yùn)動(dòng),低脂肪飲食以減輕體重),患糖尿病的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低58%,比口服二甲雙胍(相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低31%)有效。繼續(xù)對(duì)這部分病人的15年隨訪(fǎng)跟蹤顯示,改變生活方式的人群糖尿病發(fā)病率降低了27%,而口服二甲雙胍人群只降低了18%。
糖尿病的預(yù)防方法主要包括控制肥胖,飲食控制,運(yùn)動(dòng)干預(yù)等。
對(duì)于患糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)的人群,要及早進(jìn)行篩查,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病有利于早期控制好血糖,減少并發(fā)癥。
遺傳因素咱們改變不了,但咱們可以通過(guò)對(duì)自己生活方式的改變,來(lái)盡可能的避免“富貴病”糖尿病找上門(mén)來(lái)。愿大家都有一個(gè)健康的身體,都能開(kāi)心快樂(lè)的過(guò)每一天。
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