地高辛屬于強(qiáng)心甙類藥物，對(duì)各類急慢性心功能不全及心律失常有比較好的療效。由于其藥物動(dòng)力學(xué)及藥效學(xué)存在較大的個(gè)體差異，并且其治療指數(shù)低、安全范圍較小且有一定的毒副作用，因此，地高辛的臨床上治療劑量較難掌握，下面小編對(duì)地高辛的主要特點(diǎn)加以介紹，供大家參考。
1、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)誘發(fā)的心功能不全；對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差；
2、用于控制伴有快速心室率的心房纖顫、心房撲動(dòng)患者的心室率及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。
1、 成人常用量 口服
常用0.125～0.5mg（即1/2片～2片），每日1次，7天可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度；若需達(dá)快速負(fù)荷量，可每6～8小時(shí)給藥0.25mg（1片），總劑量0.75～1.25mg/日（每日3片～5片）；維持量，每日1次0.125～0.5mg（每日1次，每次1/2片～2片）。
2、小兒常用量 口服
本品總量，早產(chǎn)兒0.02～0.03mg/kg；1月以下新生兒0.03～0.04mg/kg；1月～2歲，0.05～0.06mg/kg；2～5歲，0.03～0.04mg/kg；5～10歲，0.02～0.035/kg；在小嬰幼兒（尤其早產(chǎn)兒）需仔細(xì)滴定劑量和密切監(jiān)測(cè)血藥濃度和心電圖。
近年通過研究證明，地高辛逐日給予一定劑量，經(jīng)6～7天能在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定的濃度而發(fā)揮全效作用，因此，病情不急而又易中毒者，可逐日按5.5mg/kg給藥，也能獲得滿意的治療效果，并能減少中毒發(fā)生率。
1、常見的不良反應(yīng)：促心律失常作用、胃納不佳或惡心、嘔吐(刺激延髓中樞)、下腹痛、異常的無力、軟弱。
2、少見的反應(yīng)：視力模糊或'色視'，如黃視、綠視、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如精神抑郁或錯(cuò)亂。
3、罕見的反應(yīng)：嗜睡、頭痛及皮疹、尋麻疹(過敏反應(yīng))。
4、在洋地黃的中毒表現(xiàn)中，促心律失常最重要，最常見者為室性早搏，約占促心律失常不良反應(yīng)的33%。其次為房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性或加速性交界性心動(dòng)過速，陣發(fā)性房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯及室性心動(dòng)過速等。兒童中心律失常比其他反應(yīng)多見，但室性心律失常比成人少見。新生兒可有P-R間期延長。
本品為由毛花洋地黃提純制得的強(qiáng)心甙，其特點(diǎn)是排泄較快而蓄積性較小。本品吸收不完全，也不規(guī)則，片劑生物利用度為60%～80%，口服起效時(shí)間0.5～2小時(shí)，血漿濃度達(dá)峰時(shí)間2～5小時(shí)，獲最大效應(yīng)時(shí)間為4～6小時(shí)。地高辛消除半衰期平均為40小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為20%～25%，表觀分布容積為6～10L/㎏。地高辛在體內(nèi)轉(zhuǎn)化代謝很少，主要以原形由腎排除，尿中排出量為用量的50%～70%。
1、地高辛治療濃度與中毒濃度存在交叉，敏感病人正常濃度即可出現(xiàn)中毒癥狀。
2、應(yīng)用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)地高辛血藥濃度，應(yīng)用本品劑量應(yīng)個(gè)體化。
3、腎功能不全、老年及虛弱者在常用劑量及血藥濃度時(shí)就可有中毒反應(yīng)。嬰幼兒尤其是早產(chǎn)兒和發(fā)育不全兒，要在血藥濃度及心電監(jiān)測(cè)下調(diào)整劑量。老年人肝腎功能不全、表現(xiàn)分布容積減小或電解質(zhì)失平衡者對(duì)本品耐受低，須用較小劑量。
4、下例情況禁用：任何強(qiáng)心苷中毒；室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)；梗阻型肥厚性心肌?。ㄈ舭樾乃セ蛐姆款潉?dòng)仍可考慮）；預(yù)激綜合征伴房顫或房撲，與鈣注射劑合用；
5、下例情況慎用：低血鉀；不全性房室傳導(dǎo)阻滯；高血鈣；甲狀腺功能低下；缺血性心肌??；急性心肌梗塞；心肌炎；腎功能損害。
6、用藥期間注意監(jiān)測(cè)血藥濃度；心電圖；血壓；心率及心律；心功能；電解質(zhì)（尤其鉀、鈣和鎂）；腎功能。
7、本品可透過胎盤，故妊娠后期母體用量可能增加，分娩后6周劑量須漸減。
8、 本品可排入乳汁、哺乳婦女須權(quán)衡利弊。
2、若出現(xiàn)異位心律可予以靜脈滴注氯化鉀。
3、苯妥英鈉 ：該藥物競(jìng)爭(zhēng)性爭(zhēng)奪NA+--K+--ATP酶，故有解毒效應(yīng)，成人100—200mg加注射用水20ml緩慢靜脈推注。
4、利多卡因 ：對(duì)消除室性心律失常有效，50—100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射。
5、阿托品： 對(duì)于緩慢性心律失?？墒褂迷撍幬?，0.5—2mg皮下或靜脈注射。
6、臨時(shí)起搏器 ：出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯有誘發(fā)阿斯綜合征可能時(shí)可植入臨時(shí)起搏器，若無條件可使用異丙腎上腺素。
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