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急性白血病化療緩解、存活、治愈標(biāo)準(zhǔn)

     一、完全緩解(CR)


  1)臨床無(wú)白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致的癥狀和體征,生活正?;蚪咏?。


  2)血象:Hb≧100g/L(男)或≧90g/L(女及兒童),中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≧1.5×10^9/L,血小板≧100×10^9/L。外周血白細(xì)胞分類中無(wú)白血病細(xì)胞。


  3)骨髓象:原始粒細(xì)胞I型+II型(原始單核+幼稚單核細(xì)胞或原始淋巴+幼稚淋巴細(xì)胞)≦5%,紅細(xì)胞及巨核系正常。


  M2b型:原粒細(xì)胞I型+II型≦5%,中性中幼粒細(xì)胞比例在正常范圍。


  M3型:原粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞≦5%


  M4型:原粒細(xì)胞I、II型+原始單核及幼稚單核細(xì)胞≦5%


  M5型:原始單核細(xì)胞I型+II型及幼稚單核細(xì)胞≦5%


  M6型:原粒細(xì)胞I型+II型≦5%,原始紅細(xì)胞及幼紅細(xì)胞比例基本正常。


  M7型:粒細(xì)胞、紅細(xì)胞二系比例正常,原始巨核細(xì)胞+幼稚巨核細(xì)胞基本消失。


  急性淋巴細(xì)胞白血病,原始淋巴細(xì)胞+幼稚淋巴細(xì)胞≦5%


  二、部分緩解(PR):


  骨髓原粒細(xì)胞I型+II型(原始單核+幼稚單核細(xì)胞或原始淋巴細(xì)胞+幼稚淋巴細(xì)胞)>5%而≦20%;或臨床、血象中有一項(xiàng)未達(dá)完全緩解標(biāo)準(zhǔn)者。


  三、白血病復(fù)發(fā)  


  經(jīng)治療獲完全緩解后出現(xiàn)下列三者之一,即為復(fù)發(fā):


 ?。?)骨髓原粒細(xì)胞I型+II型(原始單核+幼稚單核細(xì)胞或原始淋巴+幼稚淋巴細(xì)胞)>5%而≦20%。經(jīng)過(guò)有效的抗白血病治療一個(gè)療程仍未能達(dá)到骨髓象完全緩解標(biāo)準(zhǔn)者。


 ?。?)骨髓原粒細(xì)胞I型+II型(原始單核+幼稚單核細(xì)胞或原是淋巴+幼稚淋巴細(xì)胞)>20%者。


 ?。?)骨髓外白血病細(xì)胞浸潤(rùn)。


  四、持續(xù)完全緩解(CCR)指從治療后完全緩解之日起計(jì)算,其間無(wú)白血病復(fù)發(fā)達(dá)3—5年以上者。


  五、長(zhǎng)期存活  急性白血病自確診之日起,存活時(shí)間(包括無(wú)病或帶病生存)達(dá)5年或5年以上者。


  六、臨床治愈  指停止化療5年不復(fù)發(fā)或無(wú)病生存達(dá)10年者。

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