來(lái)源 ：河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
朋友圈經(jīng)?？吹疥P(guān)于“胖”的評(píng)論，例如：“你家寶寶胖乎乎的好可愛(ài)啊”、“結(jié)婚后一年比一年胖啊”、“歲月是把殺豬刀啊，中年發(fā)福了”、“年齡大了，很難瘦下去了”、“有錢難買老來(lái)瘦”……今天我們聊聊肥胖的那些事兒吧！
首先，什么是肥胖呢？
1、用體重指數(shù)計(jì)算。體重指數(shù)＝體重（公斤）÷身高（米）的平方，大于24為超重，大于28為肥胖。
2、用標(biāo)準(zhǔn)體重簡(jiǎn)單公式計(jì)算，體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%是肥胖。標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）等于身高（厘米）減105，例如身高為1.7米的人標(biāo)準(zhǔn)體重是170-105即65公斤。
3、用腰圍衡量。我國(guó)男性正常的腰圍應(yīng)控制在85厘米以內(nèi)，也就是兩尺六以內(nèi)，女性的腰圍應(yīng)控制在80厘米以內(nèi)，也就是兩尺四以內(nèi)，不然就屬于肥胖。
其次，肥胖有哪些危害呢？
1、容易發(fā)生糖尿病
肥胖的人容易發(fā)生糖尿病，并且在2型糖尿病病人中,80%都是肥胖者。
2、導(dǎo)致血壓升高
40歲以上的肥胖人群發(fā)生高血壓的幾率比非肥胖者高50%。
3、導(dǎo)致血脂異常
肥胖者比普通人更容易出現(xiàn)血脂異常，包括總膽固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白膽固醇升高,而高密度脂蛋白膽固醇降低。
4、導(dǎo)致尿酸升高
肥胖人群容易出現(xiàn)高尿酸血癥，發(fā)生痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)升高。
5、心臟病風(fēng)險(xiǎn)升高
肥胖者心臟的負(fù)擔(dān)加重，容易發(fā)生心絞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。
6、腦血管病發(fā)生率升高
肥胖患者容易出現(xiàn)大腦動(dòng)脈粥樣硬化，容易出現(xiàn)高血壓、血脂異常、糖尿病，容易發(fā)生腦出血、腦梗死。
7、容易影響腎臟
肥胖對(duì)腎臟會(huì)造成危害，容易出現(xiàn)蛋白尿、腎損害。
8、導(dǎo)致脂肪肝
大量的脂肪堆積在肝臟，容易出現(xiàn)脂肪肝，大約有一半的肥胖者患有脂肪肝。并且肥胖者容易發(fā)生膽囊結(jié)石。
9、骨關(guān)節(jié)病發(fā)生率增高
肥胖造成關(guān)節(jié)負(fù)重過(guò)大，容易影響膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腰椎、手指關(guān)節(jié)等。
10、容易發(fā)生OSAS
肥胖容易發(fā)生呼吸睡眠暫停綜合征，夜間打鼾，白天疲勞，會(huì)出現(xiàn)窒息感。
11、容易患癌癥
肥胖婦女更容易患子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌,肥胖男性則更容易患前列腺癌，并且無(wú)論男女都更容易患結(jié)腸癌及直腸癌。
12、容易出現(xiàn)心理疾病
肥胖患者心理壓力較大，對(duì)自身體型不滿意，容易合并以上各種疾病，導(dǎo)致情緒低落，甚至出現(xiàn)抑郁癥、貪食、厭食等。
不知道大家明不明白一個(gè)道理：
胖 ≠ 不健康，關(guān)鍵看胖長(zhǎng)在哪。
比如說(shuō)，腰特別胖，就是個(gè)很不好的現(xiàn)象。因?yàn)檠鼑粌H是養(yǎng)不養(yǎng)眼的標(biāo)準(zhǔn)之一，更是衡量一個(gè)人壽命長(zhǎng)短的重要指標(biāo)。
腰越粗，命越短？還真不是謠言
我們都知道肥胖對(duì)身體不好，但與全身很均勻的肥胖相比，腰太胖（腹型肥胖）對(duì)健康的殺傷力更大。
腹型肥胖，不僅讓脂肪囤積在肚皮下面，還會(huì)連累肚子里面的肝臟、胰腺、胃腸道等部位，讓大家一起「胖」，所以腹型肥胖又叫「內(nèi)臟型肥胖」。
人胖了，走路都費(fèi)勁，內(nèi)臟太胖，運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)也會(huì)吃力一些。如果心臟、肝臟、腎臟還有一些重要的血管受影響，高血壓、高血脂、脂肪肝、高血尿酸、慢性腎病……都可能找上門。不管得了其中哪一種病，想長(zhǎng)壽都是有難度的。
胖不胖，腰圍也有發(fā)言權(quán)
在醫(yī)學(xué)上，我們習(xí)慣用體質(zhì)指數(shù)（即 BMI，等于體重 ÷ 身高的平方）來(lái)衡量一個(gè)人胖不胖。
對(duì)于中國(guó)成人，一般認(rèn)為 BMI 在 18.5～23.9 之間為體重正常，24～27.9 之間為超重，28 以上為肥胖。但統(tǒng)計(jì)顯示，即便是體質(zhì)指數(shù)在正常范圍的人，仍有約 14% 是腹型肥胖。所以，腹型肥胖是一種比較隱蔽的肥胖，不那么容易看出來(lái)，得用尺子量。
按照目前的標(biāo)準(zhǔn)，如果成人男性腰圍 ≥ 90 cm，女性腰圍 ≥ 85 cm，就算是「邁入肥胖界」了。
如果你也覺(jué)得自己有「啤酒肚」，最好量一量、稱一稱、算一算，要是超標(biāo)的話，可能就得減肥咯。
測(cè)腰圍的方法
在身體兩側(cè)找到肋骨最下端和胯骨最上端兩點(diǎn)，取兩點(diǎn)連線的中點(diǎn)，用皮尺水平圍繞一圈（緊貼而不壓迫皮膚），就能測(cè)到腰圍。
測(cè)量時(shí)要脫掉或拉高上衣，身體站直，并慢慢呼吸，不要憋氣，不要吸肚子，可重復(fù)測(cè) 2~3 次以保證準(zhǔn)確性。
瘦子真的能活得更久？
凡事有個(gè)度，胖瘦和健康的關(guān)系也一樣，太瘦了同樣不好。
有研究表明，大腿比較細(xì)的人（特別是 BMI＜25）的人，得 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高；而屁股大一點(diǎn)、大腿粗一點(diǎn)的人，得 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更低。
還有研究發(fā)現(xiàn)，太瘦的人患骨質(zhì)疏松、骨折及呼吸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高。
看來(lái)，我們也沒(méi)必要總嫌棄自己屁股太大、腿太粗。
不過(guò)由于大腿圍、臀圍的使用不如腰圍廣泛，而且標(biāo)準(zhǔn)不一，就不細(xì)講這些指標(biāo)了。
到底哪種人最長(zhǎng)壽？
這個(gè)問(wèn)題就不是腰圍能回答的了，還得看體質(zhì)指數(shù)（BMI）。
有學(xué)者進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間觀察，綜合考慮各種影響因素后發(fā)現(xiàn)了 BMI 和死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系（曲線），畫成圖的話，就像一個(gè)個(gè)「小對(duì)勾」：
看不懂不要緊，這里講講大概意思：
兩頭的就是特別瘦的人和特別胖的人，死亡風(fēng)險(xiǎn)都偏高。
中間那段 BMI 的人，死亡風(fēng)險(xiǎn)最低，大約是 BMI 在 20~24 之間，可以粗略理解為這些人「更長(zhǎng)壽」。
前面說(shuō)過(guò)，BMI 在 18.5～23.9 之間為體重正常，24～27.9 為超重，BMI 在 20～24 可以說(shuō)是「微胖」了。
這么看來(lái)，可能世界既不屬于胖子也不屬于瘦子，未來(lái)真正的地球主人可能是——微胖界人士?。ㄍ嫘w玩笑，其實(shí)這樣的體質(zhì)指數(shù)是很好的）
畢竟只拼誰(shuí)活得久的話，他們可能更有優(yōu)勢(shì)。
不過(guò)話說(shuō)回來(lái)，人的壽命肯定受多方面因素影響，除了保持合適的體型和體重，定期體檢、營(yíng)養(yǎng)均衡、心態(tài)平和、出門小心一點(diǎn)別被車撞……這些也是很重要的。
大家知道該怎么做了吧？
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