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這個(gè)意思就是說(shuō)季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎，就是要立秋的時(shí)候，可以先口服上孟魯司特，把他過(guò)敏性反應(yīng)降低，然后如果一旦有癥狀，趕緊用上鼻噴激素就可以了，還有抗組胺藥、抗過(guò)敏藥都可以。

哮喘臨床使用鼻噴激素或者孟魯司特，然后鼻炎犯了，那可以及時(shí)的用上鼻噴激素。之前遇到過(guò)哮喘的患者，用吸入干粉劑而且量都很大，吸了好幾個(gè)月就是控制不住，后來(lái)我就發(fā)現(xiàn)他鼻子有問(wèn)題，然后加了鼻噴激素，一個(gè)月效果非常好，鼻子癥狀、喘的癥狀都沒(méi)有了。所以要反復(fù)強(qiáng)調(diào)上下氣道同時(shí)治療，所以哮喘的同時(shí)鼻炎犯了，一定先把鼻子控制住，那么對(duì)哮喘的治療也會(huì)非常的好。

過(guò)敏性鼻炎的首選治療是鼻噴激素。鼻噴激素，鼻腔沖洗，鼻腔沖洗非常重要，現(xiàn)在市面上有很多叫生理海水，生理鹽水，各種牌子的，國(guó)產(chǎn)的進(jìn)口的都有，可以做鼻腔沖洗。鼻腔沖洗的目的是把不光是把鼻涕洗出來(lái)，還有把鼻子里那些容易致敏的物質(zhì)都洗出來(lái)，這樣不刺激就沒(méi)有癥狀了。

鼻腔沖洗如果沒(méi)有癥狀了不用藥都可以。當(dāng)鼻腔沖洗以后還是有癥狀，還是根本做不到很好的控制的話，那么沖洗完了以后噴激素，同時(shí)口服孟魯司特、抗組胺藥，抗組胺藥里首先推薦的是西替利嗪，因?yàn)槲魈胬焊蚊赣绊懮?，比較安全，可以用兩周甚至一個(gè)月。

嗜酸粒細(xì)胞和特異性 IgE 水平很高，說(shuō)明是個(gè)過(guò)敏體質(zhì)，跟預(yù)防沒(méi)關(guān)系。過(guò)敏源的試驗(yàn)如果明確的話，針對(duì)過(guò)敏源要有特意的預(yù)防。

這個(gè)實(shí)際不是說(shuō)糖，實(shí)際上是刺激，刺激到了咽部，咽喉包括鼻咽這都是通的，刺激以后加重了過(guò)敏癥狀，然后也會(huì)使過(guò)敏性鼻炎加重，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致咳嗽，一咳嗽分泌物就會(huì)增加，同時(shí)鼻子也會(huì)就出來(lái)了，是甜的刺激而不是糖過(guò)敏。

這是過(guò)敏體質(zhì)，過(guò)敏體制就是大家知道的過(guò)敏進(jìn)程，小孩生下來(lái)先表現(xiàn)的是濕疹，然后再大一點(diǎn)該添加輔食了，就表現(xiàn)食物過(guò)敏。再發(fā)展下去，皮膚過(guò)敏以后再容易過(guò)敏的器官就是呼吸道了，因?yàn)楹粑朗歉饨缦嗤ǖ?，從呼吸道的器官開始，然后咽喉，然后支氣管，所以有濕疹的嬰幼兒就說(shuō)明他是過(guò)敏體質(zhì)，然后這是一個(gè)過(guò)敏進(jìn)程，是一個(gè)非常形象的發(fā)展的。

不能，因?yàn)檫@是先天的體質(zhì)、外界的環(huán)境決定的，尤其是三歲左右剛上幼兒園，特別容易病，又是這種過(guò)敏體質(zhì)，所以會(huì)比其他孩子更容易病。告訴患者不能根治，但是跟著給他一句話，你的孩子跟成人不一樣，跟老人不一樣，老人是一天一天不好，我們的孩子是一天比一天好，所以再給他建立一個(gè)信心。

霧化吸入實(shí)際上對(duì)那種反復(fù)咳嗽的的患者是首選，霧化吸入必須要用激素的，沒(méi)有激素那就談不上霧化吸入，霧化吸入激素時(shí)如果咳嗽厲害的話，我們可以加一個(gè)支氣管擴(kuò)張劑可以緩解咳嗽癥狀。另外在吸霧的時(shí)候鼻子也會(huì)吸進(jìn)去一些，對(duì)鼻炎也是有好處的。