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中醫(yī)思路用泰諾、美林退燒

漸近故鄉(xiāng)時(shí) >《我的圖書(shū)館》

2016.06.25

關(guān)注

泰

美

諾

林

泰諾和美林是兩個(gè)現(xiàn)在西醫(yī)臨床上常用的退燒藥。實(shí)際這兩個(gè)藥都是商品名，它們的藥品名：泰諾叫酚麻美敏，美林叫布洛芬。

知道這個(gè)東西之后，你以后買(mǎi)退燒藥只認(rèn)藥品名即可，是不是泰諾和美林就不重要了。商品名是藥品經(jīng)銷商們搞出來(lái)的把戲。他們廣告宣傳用以引導(dǎo)人購(gòu)買(mǎi)這個(gè)藥品，便于記憶。你比如我打廣告“寶寶發(fā)燒怎么辦？快用美林！”那大家在寶寶發(fā)燒時(shí)首先想到的就是美林，如果同一家藥廠生產(chǎn)的布洛芬，另一個(gè)經(jīng)銷商取名叫丑林，那你還是會(huì)買(mǎi)美林。因?yàn)閺V告里說(shuō)的寶寶發(fā)燒用美林。

實(shí)際上，你應(yīng)該看藥物名稱而不是商品名。不同廠家，同一種藥物，療效不會(huì)有太大差別，因?yàn)槲魉幍纳a(chǎn)流程標(biāo)準(zhǔn)化程度很高。所以，便宜的布洛芬和貴的布洛芬實(shí)際一樣。

咱們?cè)僬f(shuō)兩個(gè)藥用中醫(yī)的思路怎么應(yīng)用。

泰諾的藥品名是酚麻美敏混懸液，西藥的藥物名字都是里面所含成份的縮寫(xiě)，這個(gè)里面有個(gè)麻字，說(shuō)明含有麻黃堿。本品為復(fù)方制劑，其主成分為每毫升含對(duì)乙酰氨基酚32毫克，鹽酸偽麻黃堿3毫克，氫溴酸右美沙芬1毫克，馬來(lái)酸氯苯那敏0.2毫克。

麻黃堿是從麻黃里提煉出來(lái)的，偽麻黃堿較麻黃堿安全些，作用類似。對(duì)乙酰氨基酚為非甾體抗炎藥，起到解熱鎮(zhèn)痛作用，是退燒的；偽麻黃堿可以選擇性收縮上呼吸道毛細(xì)血管，消除鼻咽部黏膜充血、腫脹、減輕鼻塞癥狀；氫溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用；馬來(lái)酸氯苯那敏為抗組胺藥，可消除或減輕因感冒引起的流淚、流涕、噴嚏等過(guò)敏癥狀。所以，這個(gè)藥的重點(diǎn)是解決因感冒而引起的鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)燒。

有麻黃的成份，你就可以大致得知，它用中醫(yī)理論解釋，應(yīng)該是適合哪一類發(fā)燒了。因此，我們可以理解為因感冒而發(fā)燒、流鼻涕、鼻塞、輕度咳嗽，中醫(yī)屬于風(fēng)寒束表、肺氣不宣時(shí)，可以應(yīng)用。同時(shí)，還可以伴有無(wú)汗、惡寒，但所有癥狀較輕。

美林，又叫布洛芬。它除了退燒，還有個(gè)作用就是止疼。從中醫(yī)角度看，它就是個(gè)清熱消腫藥。不到熱毒盛的時(shí)候，不能用。一般都是燒到周身覺(jué)得熱、煩躁、口渴，不覺(jué)得冷，才能用。

如果連續(xù)發(fā)熱多日，或干燒，沒(méi)有其它癥狀，只是單獨(dú)無(wú)汗、口渴、煩躁，或伴有頭痛、周身疼痛。這是美林的適應(yīng)癥，它可以發(fā)汗、清熱、止痛。

也就是說(shuō)泰諾的重點(diǎn)在肺氣不宣引起的鼻塞、流涕、咳嗽而伴有輕度發(fā)熱。美林的重點(diǎn)是全身癥狀重于局部癥狀，且熱相明顯。外有表閉，內(nèi)有郁熱，比較合適。鼻塞流涕同時(shí)發(fā)熱的，用了可以退燒，但有病輕藥重之嫌，該用美林用了泰諾則對(duì)退燒無(wú)效。

所以，美林除了單純的流感引起的干燒不出汗外，還被應(yīng)用于肺部等細(xì)菌性感染的臨時(shí)退燒。凡是發(fā)燒的，都是合并了細(xì)菌性感染，不消炎，永遠(yuǎn)退不了燒，那就得查血象，看白細(xì)胞是不是高，高就配合頭孢、阿奇霉素這類抗生素，這是西醫(yī)的治法。中醫(yī)治療則根據(jù)病的不同階段進(jìn)行相應(yīng)的辨證，一般早期疏風(fēng)清熱，中期清熱解毒，同時(shí)解決病理產(chǎn)物“痰”。如果有其它兼證還可以一并處理，比如有積食、驚風(fēng)等都可以同時(shí)解決。

就這么回事，中醫(yī)西醫(yī)本是相通的，所謂不通的，是沒(méi)整明白。不管中醫(yī)西醫(yī)，有偏見(jiàn)就是還沒(méi)徹底搞明白。相信醫(yī)學(xué)的未來(lái)是沒(méi)有中西、古今邊界的。

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