上周六的賀銀成老師在網(wǎng)絡上同步直播的公開課拉開了2016年臨床執(zhí)業(yè)及助理醫(yī)師資格考試復習的備考大幕。雖然2015考試成績尚未公布,但是仍有1萬多考生居然一大早爬起來看賀大大,極大出乎了我和同事們的意料。
既然已經(jīng)開始準備復習了,那今天小編就給大家整理了2015年授課老師在《銀成醫(yī)考30天通關大講堂》里講到兒科學的一些知識點供各位記憶背誦。
【考綱要求】
1、小兒生長發(fā)育的規(guī)律;
2、體格生長常用的指標;
3、骨骼發(fā)育和牙齒發(fā)育;
4、運動和語言發(fā)育。
【知識點總結】
小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律:由上到下,由遠到近,由粗到細,由低級到高級,由簡單到復雜。
【1】體重:
出生后一周:生理性體重下降
前半年:600-800g/月
前3月:700-800g/月
后3月:500-600g/月
后半年:300-400g/月
1-2歲:3kg/年
2-青春期:2kg/年
公式計算:
小于6月月齡×0.7+出生體重
6-12月月齡×0.25+6
2歲-青春期年齡×2+8
【2】身高:
2-12歲,身高=年齡×7+75
【3】胸圍:
出生時胸圍比頭圍小1-2cm,約32cm;
一周歲時頭圍和胸圍相等,46cm;
以后則超過頭圍。
【4】前囟門:
12-18月閉合。
閉合過早:見于頭小畸形
閉合過晚:見于佝僂病、克汀病、腦積水。
前囟飽滿:見于腦膜炎、腦積水。
前囟凹陷:見于脫水或極度消瘦患兒。
后囟門:6-8周閉合。
【5】腕骨骨化中心:
共10個,10歲出齊。
1-9歲的數(shù)目為:歲數(shù)+1
【6】牙齒:
2歲以內(nèi)乳牙數(shù)目=月齡-4~6
【7】運動及語言:
2個月——抬頭
6個月——獨坐一會
7個月——會翻身,獨坐很久,“爸爸、媽媽”
9個月——試獨站,能聽懂再見,不能模仿成人的動作,但看到熟人會伸手要人抱。
1-1.5歲——能說出物品和自己的名字,認識身體的部位
【8】其他
小兒出現(xiàn)的第一個條件反射:吸吮反射(生后2周出現(xiàn))
克氏征(+)——3-4月以前正常
巴氏征(+)——2歲以前正常。
身長中點:
2歲——臍下
6歲——臍和恥骨聯(lián)合上緣之間
12歲——恥骨聯(lián)合上緣
【特別提醒】
8版兒科學——前囟最遲于2歲閉合,乳牙一般三歲出齊。
7版兒科學——前囟最遲于1.5歲閉合,乳牙約2.5歲出齊。