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1 單純收縮期高血壓患病率高和脈壓大

流行病學研究揭示了收縮壓、舒張壓及脈壓隨年齡變化的趨勢，顯現(xiàn)出收縮壓隨年齡增長逐漸升高，而舒張壓多于50～60歲之后開始下降，脈壓逐漸增大。

2 血壓波動大

老年高血壓患者在24h之內常見血壓不穩(wěn)定、波動大。要求醫(yī)生不能以1次血壓測量結果來判定血壓是否正常，每天至少常規(guī)測量2次血壓。如果發(fā)現(xiàn)患者有不適感，應隨時監(jiān)測血壓。

3 易發(fā)生體位性低血壓

測量患者平臥10min血壓和站立3min后血壓，站立后血壓值低于平臥位,收縮壓相差>20 mmHg（1 mm Hg=0.133 kPa）和（或）舒張壓相差>10mmHg，診斷為體位性低血壓。體位性低血壓主要表現(xiàn)為頭暈目眩，站立不穩(wěn)，視力模糊，軟弱無力等，嚴重時會發(fā)生大小便失禁、出汗甚至暈厥。老年人體位性低血壓發(fā)生率較高，并隨年齡、神經功能障礙、代謝紊亂的增加而增多。1/3老年高血壓患者可能發(fā)生體位性低血壓。多見于體位突然發(fā)生變化以后，血壓突然下降。此外，老年人對血容量不足的耐受性較差，任何導致失水過多的急性病、口服液體不足以及長期臥床的患者，都容易引起體位性低血壓。