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代赭石又名須丸、赤土、紫朱、赭石等，為氧化物類礦物赤鐵礦的礦石。主產(chǎn)于河北、山西、山東、河南、湖南、廣東、四川等地，挖出后去凈泥土雜質(zhì)就得到本品。
代赭石出現(xiàn)在本草綱目第十卷石部，《別錄曰》：出代郡者名代赭，出姑幕者名須丸。《時珍曰》：赭，赤色也；代即雁門也。
雁門位于山西代縣。如果醫(yī)生處方有“代赭石”，藥房就應(yīng)配山西代縣產(chǎn)的“赭石”，如果醫(yī)生處方有“赭石”，藥房可以用任何地方產(chǎn)的“赭石”。
【性味】苦，寒。
【歸經(jīng)】歸肝、心經(jīng)。
【功能主治】平肝潛陽，降逆，止血。用于眩暈耳鳴，嘔吐，噫氣，呃逆，喘息，吐血，衄血，崩漏下血。
【臨床應(yīng)用】
1.治療肝陽上亢，頭暈?zāi)垦！?/strong>
代赭石為礦石類藥物，質(zhì)重沉降，長于鎮(zhèn)潛肝陽；又性味苦寒，善清肝火，故為重鎮(zhèn)潛陽常用之品。用于肝陽上亢所致的頭目眩暈、目脹耳鳴等癥，常與懷牛膝、生龍骨、生牡蠣、生白芍等滋陰潛陽藥同用；若肝陽上亢，肝火上升所致的頭暈頭痛，心煩難寐，可配珍珠母、磁石、豬膽膏、冰片、半夏等。借其重鎮(zhèn)、清肝之效，亦可用治小兒急慢驚風(fēng)，吊眼撮口，搐搦不定，如《仁齋直指方》單用本品醋煅，細研水飛白湯調(diào)下。
2.治療嘔吐，呃逆，噫氣。
代赭石質(zhì)重性降，為重鎮(zhèn)降逆要藥。尤善降上逆之胃氣而具止嘔、止呃、止噫之效。用治胃氣上逆之嘔吐、呃逆、噫氣不止等證，常與旋覆花、半夏、生姜等配伍；若治噎膈不能食，大便燥結(jié)，配伍黨參、當(dāng)歸、肉蓯蓉等；治療宿食結(jié)于腸間，胃氣上逆不降，大便多日不通者，可配伍甘遂、芒硝、干姜等同用。
3.治療氣逆喘息。
代赭石重鎮(zhèn)降逆，亦能降上逆之肺氣而平喘。用治哮喘有聲，臥睡不得者，《普濟方》單用本品研末，米醋調(diào)服取效；用治肺腎不足，陰陽兩虛之虛喘，每與黨參、山茱萸、胡桃肉、山藥等補肺腎納氣藥同用；若治肺熱咳喘者，可與桑白皮、蘇子、旋覆花等同用。
4.治療血熱吐衄，崩漏。
代赭石苦寒，入心肝血分，有涼血止血之效。又本品善于降氣、降火，尤適宜于氣火上逆，迫血妄行之出血證?？蓡斡?，如《頭門方》以本品煅燒醋淬，研細調(diào)服，治吐血、衄血；《普濟方》用代赭石研為細末，醋湯調(diào)服，治崩中淋瀝不止；如因熱而胃氣上逆所致吐血、衄血、胸中煩熱者，可與白芍、竹茹、牛蒡子、清半夏等配伍；用治血熱崩漏下血，可配伍禹余糧、赤石脂、五靈脂等。
【用法用量】煎服，10～30g；宜打碎先煎。入丸、散，每次1～3g。外用適量。降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。
【使用注意】孕婦慎用。因含微量砷，故不宜長期服用。
【鑒別用藥】代赭石與磁石均為鐵礦石類重鎮(zhèn)之品，均能平肝潛陽、降逆平喘，用于肝陽上亢之眩暈及氣逆喘息之證。然代赭石主入肝經(jīng)，偏重于平肝潛陽、涼血止血，善降肺胃之逆氣而止嘔、止呃、止噫；磁石主入腎經(jīng)，偏重于益腎陰而鎮(zhèn)浮陽、納氣平喘、鎮(zhèn)驚安神。
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