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大學生中常見的心理癥狀

大學生心理障礙形成的原因十分復雜,既有生理因素,如遺傳因素的作用,也有心理、社會等在因素的作用,是多種因素相互作用的結(jié)果。

大學生心理障礙形成的原因十分復雜,既有生理因素,如遺傳因素的作用,也有心理、社會等在因素的作用,是多種因素相互作用的結(jié)果。造成大學生產(chǎn)生心理障礙的因素主要有以下幾個方面: 

1、生理因素

首先,神經(jīng)系統(tǒng)是人進行心理活動的基礎,生理因素是指通過生物學途徑破壞中樞神經(jīng)功能導致心理障礙的因素。其中遺傳因素對人的心理活動具有一定的影響。只少神經(jīng)基調(diào)是可以遺傳的,小孩的性格象父親或母親,這在現(xiàn)實生活中是很常見的,而有很多心理疾病是跟性格有關(guān)的,這有性格易感的傾向,如父母上一代有某種精神病,下一代出現(xiàn)的幾率會高一些。據(jù)上海市1961年對精神病患者的家屬所做的普查發(fā)現(xiàn),親屬從遠到近,其發(fā)病率由少到多,精神病人的親屬中得精神病的可能均為正常人親屬發(fā)病率的6倍。

其次,一些感染、化學物質(zhì)中毒也會導致心理疾??;酒精、精神活性物質(zhì)也會影響神經(jīng)功能導致心理疾病。

心理疾病是以心理活動異常為主要表現(xiàn)的一大類疾病,而所謂的心理活動是指感知覺、記憶、思維、情感、意志活動等。按心理活動不同及心理過程的異常特征,應用醫(yī)學概念將之概括為感知障礙、思維障礙、情感障礙、意志障礙等類別。 

1、感知障礙包括感覺障礙和知覺障礙 

(1)感覺障礙

感覺過敏:患者對輕微的刺激發(fā)生異常強烈的感受。其表現(xiàn)是,有些人對輕微的皮膚接觸疼痛難忍;有些人感到關(guān)門的聲音像巨大的雷鳴;有些人不能忍受陽光,感到陽光特別耀眼;有的人對風吹的聲音就感到震耳欲聾;有的人有一點普通氣味就感到刺鼻難忍;這種感覺異?;蚋鞣N感受不適,均表現(xiàn)為某種過敏現(xiàn)象。這種感覺障礙是在神經(jīng)系統(tǒng)沒有受到器質(zhì)性損傷情況下產(chǎn)生的,其分布與相應的神經(jīng)定位不符,且多變動。感覺過敏常見于神經(jīng)衰弱、癔癥等。

感覺減退:與感覺過敏相反,指個體對外界刺激感受性降低,對強烈的疼痛、刺鼻的氣味只有輕微的感覺,嚴重者對外界的刺激不產(chǎn)生任何感覺,這時叫感覺消失。感覺減退常見于抑郁狀態(tài)、木僵狀態(tài)、癔癥、催眠狀態(tài)、睡前瞌睡狀態(tài)。

內(nèi)感不適:指軀體內(nèi)部有某種不適感或有某種難以忍受的異樣感覺,例如,感到某種擠壓、牽拉、撕扭、轉(zhuǎn)動、游走、流動、蟻咬、蟲爬等等特殊感覺,這種不適往往定位不準確,且難以描述。內(nèi)感不適常見于精神分裂癥、抑郁癥、疑病癥、焦慮癥等。 

(2)知覺障礙

知覺是對某一具體事物的各種屬性在大腦中的整體反映。知覺障礙是一種歪曲的知覺,是客觀事物的各種屬性在人腦中的綜合映象歪曲呈現(xiàn)。知覺障礙可以因大腦皮層神經(jīng)細胞的器質(zhì)性損害而發(fā)生,也可以由中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機能性障礙而發(fā)生。這種障礙的發(fā)生與思維障礙和情感障礙有密切的聯(lián)系。常見的知覺障礙有三種:錯覺、幻覺、感知綜合障礙。

①錯覺。指對客觀事物的錯誤知覺。杯弓蛇影、風聲鶴唳、草木皆兵等都屬錯覺。遠望道路變窄、飛機變小等屬物理性錯覺;視力不好容易錯視、聽力不好容易錯聽等屬生理性錯覺;緊張、恐懼、憂傷、期待等引起的錯覺屬感動性錯覺,走夜路時,心中恐慌,臥石、樹木可能像鬼影。錯覺常見于意識朦朧、癔癥、精神分裂癥等,也可以見于正常人。

②幻覺。指沒有相應的客觀刺激時個體所出現(xiàn)的虛幻的知覺體驗。根據(jù)所涉及的感覺器官的不同,可分為幻視、幻聽、幻嗅、幻觸、內(nèi)臟幻覺、性幻覺等。例如,憑空看見風景、人物,聽到談話聲、哭喊聲、命令聲等?;糜X對正常人來說是一種虛幻的、不真實的知覺,并且歷時短暫,但對病人來說,感到的是真實可靠的,所以堅信不疑,這叫無自知力?;糜X常見于精神分裂癥、意識障礙、癔癥等。

③感知綜合障礙。對某一客觀事物的整體認知是正確的,但對這一事物的形象、大小、顏色、位置、距離等某一個別屬性卻產(chǎn)生與事實情況不相符的錯誤感知,這就叫感知綜合障礙。最常見的感知綜合障礙有視物變形、視物顯大、視物顯小,近的看遠了、遠的看近了、外界的事物變模糊了、不真實了,自己的軀體變形了、變長變短了、變大變小了。感知綜合障礙常見于精神分裂癥、腦腫瘤、癲癇性精神障礙、顱腦損傷等。 

2、思維障礙

思維障礙是由于某種外來的或體內(nèi)的有害因素的影響,破壞了人腦正常的活動規(guī)律,擾亂了思維的邏輯系統(tǒng),對現(xiàn)實發(fā)生歪曲的反映。主要有如下三種情況:一是思維形式障礙,主要表現(xiàn)在思維活動量和聯(lián)想速度方面的障礙,它分為思維奔逸、思維遲緩、思維貧乏和病理性贅述。思維奔逸:在短時間內(nèi),患者自覺腦子特別靈活,反應敏捷,聯(lián)想速度加快,語流增快,出口成章,口若懸河,滔滔不絕,話題隨情境迅速轉(zhuǎn)移,多見于躁狂癥;思維遲緩:這是一種思維聯(lián)想的抑制性障礙,它與思維奔逸剛好相反,思維活動顯著減慢,聯(lián)想困難,大腦反應遲鈍,思考問題吃力費勁,語量減少,語速減慢,語音低沉,它常見于抑郁癥。思維貧乏:患者思想內(nèi)容空虛,概念和詞匯貧乏,腦子空虛,無東西可想,無話可說,聯(lián)想困難,反應遲鈍,常見于精神分裂癥,思維貧乏常常與情感淡漠、意志缺乏構(gòu)成精神分裂癥的三主征;病理性贅述,患者聯(lián)想的枝節(jié)過多,煩瑣地敘述無關(guān)的細節(jié),沖淡主題,在思維過程中主題轉(zhuǎn)換帶有明顯的粘滯性,講話羅嗦,不切要領,可伴語言表達障礙,言語刻板,機械地重復簡單的語句或語音等等,它最常見于癲癇性精神障礙。二是思維連貫性障礙,思維連貫性障礙主要表現(xiàn)為思維松弛、思維破裂,患者常表現(xiàn)為思維內(nèi)容散漫,講話語無倫次,答話牛頭對不上馬嘴,答非所問,甚至前言對不到后語,它常見于精神分裂癥。三是思維內(nèi)容障礙,是在病理思維的基礎上產(chǎn)生的錯誤判斷、推理、妄想,其表現(xiàn)是各種不同的妄想,患者對某種虛構(gòu)的思想內(nèi)容堅信不移,即使擺出確鑿的證據(jù),也不能糾正其錯誤的信念。妄想具有獨特的個人特征,明顯與患者文化水平、社會背景不相稱。妄想分為關(guān)系妄想、被害妄想、影響妄想,嫉妒妄想、自罪妄想、疑病妄想、被竊妄想等多種,常見于精神分裂癥。 

3、情感障礙

當人們在感知外部世界或軀體內(nèi)部變化時總會有相應的態(tài)度和表情的變化,如面部表情、體態(tài)表情或聲音表情,這種喜、怒、哀、樂、悲、恐、思等體驗和表情就是情感活動,它是個體對客觀事物的主觀體驗和主觀態(tài)度。情感障礙就是這種情感活動出現(xiàn)異常。主要有以下多個方面的表現(xiàn): 

(1)情感的高漲?;颊弑憩F(xiàn)為不同程度的病態(tài)喜悅,從輕松愉快、歡欣喜悅到興高采烈、洋洋自得,有與環(huán)境不相符的過分的愉快、歡樂、自我感覺良好,常伴有言語及動作增多,伴有明顯的自夸自擂,對一切都感到非常樂觀,似乎從來沒有什么憂傷與煩惱,常見于躁狂癥;

(2)情緒低落。情緒低落具體表現(xiàn)為患者情緒低沉,心境憂郁悲觀,情緒壓抑,孤獨苦悶,妄自菲薄,消極厭世,整天憂心忡忡、郁郁寡歡,唉聲嘆氣,興趣和愉快感喪失,體重下降,性欲降低等,大有度日如年、生不如死的感覺,常見于抑郁癥;

(3)焦慮。是一種擔心自身安全或不良后果的心境。表現(xiàn)為急躁、緊張、提心吊膽、惶恐不安、易激惹(易怒)、心煩意亂、坐立不安、悸動、驚跳、怕黑、怕吵、不能忍受普通強度的噪音、踱來踱去、搓手頓足、有大禍臨頭、末日將至之感、注意力難集中、記憶力下降??砂橛邢铝熊|體癥狀:頭痛、頭暈、耳鳴、心跳心慌、胸悶氣短、窒息感、出汗、口干、吞咽梗噎感、食欲不振、腹脹、腹部隱痛、惡心嘔吐、尿頻尿急、肌肉疼痛、緊張、無力疲乏、震顫、要昏倒的感覺、睡眠障礙、陽萎、早泄、性欲缺乏、月經(jīng)紊亂等。 常見于焦慮癥。

(4)恐懼。是一種不以病人的意志與愿望為轉(zhuǎn)移的、帶有強迫性質(zhì)的緊張的情緒體驗,是由某種危險所引起的消極情緒,通常個體認為自己無力克服這種危險而試圖回避。 恐懼是害怕、不安、擔心、惶恐、驚慌、擔憂、猶豫、膽怯、困擾、不安全感,憂心忡忡、沮喪、驚恐不安、驚駭、驚慌失措、恐怖、驚嚇、畏懼、戰(zhàn)粟、恐慌、煩惱、憂慮不安、大禍臨頭、末日將至??煞譃樯缃豢謶?、廣場恐懼等。

(5)情感欣快?;颊邿o原因地出現(xiàn)幸福喜悅感,表面上樂哈哈的,但缺少內(nèi)心體驗,給人一種呆傻與愚蠢的感覺,常常伴隨有智能障礙,多見于腦器質(zhì)性病變;;

(6)情感暴發(fā),患者常在強烈的精神因素影響下,情感突然爆發(fā),捶胸頓足、嚎陶大哭、叫喊漫罵、沖動毀物、打人、自傷自殘,癥狀呈現(xiàn)爆發(fā)性、發(fā)作性,歷時短暫,帶有強烈的情感色彩,常常伴有撒嬌、做作、表演、幼稚的表情和動作,常見于癔癥、情緒控制障礙者;

(7)病理性激情,患者無意識地強烈而短暫、突然的情感發(fā)作,多表現(xiàn)為暴力攻擊,不能自制,事后不能完全回憶,常見于癲癇性精神障礙、顱腦外傷、中毒性精神病、精神分裂癥;⑤易激惹?;颊咭挥龅酱碳せ虿豁樞牡氖?,一觸即發(fā),即使很輕微,也容易激動、憤怒、大發(fā)雷霆,常見于癔病、躁狂、甲亢等疾病。

(8)情感倒錯,指患者的情感體驗與外界刺激的性質(zhì)相反,對高興的事情感到難過,甚至痛哭流涕;對難過的事情,卻感到高興,主要見于精神分裂癥。

(9)表情倒錯,指患者內(nèi)心體驗與表情動作不相符合,如病人內(nèi)心高興,表情卻失聲痛哭,主要見于精神分裂癥。

(10)矛盾情緒,指患者對同一種事物有兩種不同的情緒體驗。例如,見到自己的戀人既喜歡又討厭。見于精神分裂癥。

(11)情感淡漠。指患者對任何刺激缺乏相應的情感反應,或逐漸喪失相應的內(nèi)心情感體驗,變得麻木不仁,對周圍的事情漠不關(guān)心,視若無睹,表情冷淡呆滯,主要見于精神分裂癥和嚴重的腦器質(zhì)性精神病。

(12)情感脆弱。情感脆弱指患者為細小的事情或外界刺激而動感情,且難以控制。以消極情緒為主。多見于癔癥、神經(jīng)衰弱等。

4、意志障礙

意志障礙是指意志行為表現(xiàn)得過強或過弱。從其表現(xiàn)來看,可分為:

(1)意志增強

意志增強指意志活動的增多,多伴有情感高漲或妄想?;颊叩囊庵揪哂胁B(tài)頑固性。受妄想影響,堅持某種行為活動,甚至不顧行動中遇到什么阻礙、困難、仍堅持不懈。例如,有夸大妄想的人,以為自己是一個偉大的發(fā)明家,可以忙忙碌碌、夜以繼日地進行毫無意義的創(chuàng)造發(fā)明;有被害妄想的人,可以幾十年如一日到處上訪申冤,要求解除對他的迫害;有疑病妄想的人,可以不辭辛勞不惜代價,四處求醫(yī)。還有部分意志增強的患者,在飲食、性等本能意向要求方面的行為動作增多,無明顯的目的性。多見于躁狂癥和精神分裂癥。

(2)意志減弱

意志減弱指意志活動減少。對周圍的事物缺乏興趣,不愿外出參加活動,懶惰倦怠,一切懶于料理,常常獨處一隅,常常呆坐不動、甚至臥床不起,或者動作緩慢吃力,影響工作甚至生活不能自理。對自己對生活無欲無求。不能忍受委屈和挫折,多數(shù)伴有情緒低落,容易悲觀失望、意志消沉、缺乏堅持性,因此不能克服困難,把行動堅持到底。有的患者由于注意渙散、隨境遷移等,在行動過程中容易受無關(guān)意向與欲望的影響,也易為某些次要的、無關(guān)的因素所轉(zhuǎn)移,有始無終、朝三暮四、一事無成。多見于抑郁癥。

(3)意志缺乏

意志缺乏指意志活動貧乏?;颊邔θ魏位顒佣既狈εd趣,對自己的行為缺乏動機和動力,對學習、生活、工作無目的性和自覺性,對環(huán)境及其變化缺乏情感反應,嚴重時連本能的要求也喪失,行為孤僻退縮。常與思維貧乏、情感淡漠同時出現(xiàn),多見于精神分裂癥晚期精神衰退時或腦器質(zhì)性精神病癡呆狀態(tài)時,患者缺乏對病態(tài)的體會,因此無求治愿望。

2、心理因素

心理因素包括心理素質(zhì)與心理應激。心理素質(zhì)是發(fā)生心理疾病的基礎條件,心理應激則是致病誘因。

當代的大學生是既往重成績輕素質(zhì)的教育體制下的歷史產(chǎn)物,有的同學心理素質(zhì)偏差,有很多還是獨生子女,成長過程中又缺少磨練,心理抗震能力較差,個性特征孤僻、不合群、偏執(zhí),與環(huán)境的協(xié)調(diào)性差,包容性差,戀愛挫折、人際關(guān)系緊張、家庭經(jīng)濟貧困、學習壓力、就業(yè)困難等等都會對當代大學生構(gòu)成心理應激,引發(fā)各種心理疾病。另外,在大學階段,人內(nèi)分泌系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)機能趨于成熟,由此而引起身體的生理機能發(fā)生重大變化。由于我國的基礎教育中缺乏對學生進行必要的生理衛(wèi)生知識的教育,使得很多大學生對于一些正常的生理變化缺乏正確的認識,產(chǎn)生好奇、羞怯甚至恐慌等矛盾心理,部分學生會由此而導致心理障礙。 

3、社會因素

首先是大學生的理想生活與現(xiàn)實的巨大反差。當一個大學生步入高等院校,進入大學校園時,面對的并不是輕松、愉快的象牙塔,而是較差的生活、學習條件,是緊張甚至激烈競爭的現(xiàn)實生活,有些學生無法接受這一現(xiàn)實,可能產(chǎn)生種種心理障礙;同時,隨著年齡的增長,使許多學生看到社會生活中,尤其是改革開放和社會主義市場經(jīng)濟體制建立過程中,某些消極、腐敗乃至丑惡的社會現(xiàn)象,與其心中真善美的理想模式形成反差,這也是造成大學生心理障礙的原因之一。

其次,不能正確處理人際關(guān)系也會導致某些大學生產(chǎn)生心理障礙。大學生的人際關(guān)系來自兩方面:一方面是參與社會生活中的人際關(guān)系。在這方面由于他們?nèi)狈ι鐣退说娜媪私?,對社會生活中生產(chǎn)、交換等利益關(guān)系更是了解甚少,加上部分學生來自相對封閉落后的老少邊窮地區(qū),再加上自我心中的天之驕子、社會精英等觀念,使得大學生不能接受社會和他人,同時也不被社會和他人所接納。另一方面是學生之間、師生之間的人際關(guān)系。在這方面主要是來自祖國各地、具有經(jīng)濟發(fā)展、社會文化背景較大差異的同學之間,個體性格、生活方式等差異性使同學交往上存在一定現(xiàn)實的困難,有些同學不能正確處理這些關(guān)系,久而久之會產(chǎn)生一定的心理障礙。

還有社會文化、社會變遷都會大學生的心理健康構(gòu)成影響。

4、學習因素

首先是來自專業(yè)思想所造成的一些心理障礙。有些學生所錄取的學校、所學習的專業(yè),并非自己所填報的高考志愿;有些雖然是學生自己填報的志愿,但在學習一段時間后,發(fā)現(xiàn)自己所學習的專業(yè)并非自己所設想的前程那么美好,這些導致學生學習動力嚴重不足。有些學生或?qū)W生家長提出轉(zhuǎn)專業(yè),但學校不允許轉(zhuǎn)專業(yè),學生又沒有決心退學重新高考,學習壓力很大,考試成績很差,這些學生受此困擾而產(chǎn)生了心理障礙。

其次是不能適應大學學習特點與學習方法所造成的心理困擾和心理障礙。大學學習與中學學習有很大差異,它更加強調(diào)學習的自主性與獨立思考、創(chuàng)新等能力的培養(yǎng),有些學生不能適應,學習成績下降,甚至出現(xiàn)不及格,這又與中學時代自己的“尖子”地位形成了鮮明的反差,心理煩惱,情緒壓抑,長時間的積郁,有的便形成心理障礙。

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