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脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤是脊柱最常見的腫瘤。同時(shí)，脊柱也是腫瘤最常見的骨轉(zhuǎn)移部位。死于腫瘤的患者中40%～80%有骨轉(zhuǎn)移。脊柱轉(zhuǎn)移的患者中20%以上有神經(jīng)損害。75%的骨轉(zhuǎn)移發(fā)生于乳腺癌、肺癌、腎癌、前列腺癌、甲狀腺癌和多發(fā)性骨髓瘤的患者。脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤發(fā)生后，椎體是最先受累的，椎間盤因缺乏血管多不被累及。凡是有腫瘤脊柱轉(zhuǎn)移的患者可被分成兩類：一類為有腫瘤病史，近期出現(xiàn)腰背痛癥狀。對此類患者一開始就應(yīng)該懷疑有脊柱轉(zhuǎn)移，除非有證據(jù)予以否定。神經(jīng)損害發(fā)生的時(shí)間對判斷預(yù)后有重要的意義，同時(shí)也有助于確定實(shí)施治療手段的程度；第二類患者是，偶然發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移灶，患者沒有腫瘤病史。患者可以有或沒有與轉(zhuǎn)移灶相關(guān)的癥狀。兩類患者一樣，當(dāng)30%～50%以上的椎體受累時(shí)，平片就可以顯現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移灶的存在。

最有價(jià)值的體格檢查就是腫瘤轉(zhuǎn)移灶處有明顯的叩擊痛！