受到傳統(tǒng)觀念影響,身體發(fā)膚受之父母而不可隨意毀棄”,加之長期以來人們認(rèn)為人體的每個(gè)器官都是有用的,人們對(duì)于膽囊是否應(yīng)該保留存在的很多疑慮。
首先介紹膽囊的正常功能是什么,然后介紹膽囊是犯了什么罪,為什么要把它切除?切除之后對(duì)人體的影響大不大,最后討論你的膽囊該不該留下。
膽囊在身體里扮演什么角色
膽囊切了,人不會(huì)沒有膽量,也不會(huì)沒有膽汁,只是沒有存儲(chǔ)和濃縮膽汁的功能。
膽囊是存儲(chǔ)和濃縮膽汁的場所,膽汁是人的消化液,消化脂肪食物需要膽汁幫助,膽囊通過膽囊管與膽總管相通。
膽囊、肝總管和膽總管共同構(gòu)成人體的膽道系統(tǒng),以行使運(yùn)送、貯存、濃縮和排泄膽汁的功能。
肝臟是日夜都在分泌膽汁的,每天分泌的膽汁量達(dá)到600-1000ml,因此在非進(jìn)食的時(shí)候,膽囊將膽汁儲(chǔ)存和濃縮起來,進(jìn)食時(shí)釋放參與消化。
為什么要切除病態(tài)的膽囊
要是膽囊功能正常我們當(dāng)然不會(huì)去切除膽囊,而正是因?yàn)槟懩摇俺隽藛栴}”,不得已而切除的。
常見的問題有:膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊癌
除了切除就沒有別的治療方式了嗎
有人會(huì)覺得我得了膽囊結(jié)石,不就把結(jié)石取出來就好了嗎,為什么藥把我整個(gè)膽囊切除?
因?yàn)楸D懭∈蟠嬖谛g(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的問題。所謂“皮之不存,毛將焉附”,將滋生膽囊結(jié)石的溫床:病態(tài)膽囊切除后,將不用擔(dān)心結(jié)石復(fù)發(fā)的可能。
而保膽取石的做法,國內(nèi)外報(bào)道均2年內(nèi)結(jié)石復(fù)發(fā)率在40%~80%之間,多數(shù)患者會(huì)被迫進(jìn)行第2次手術(shù)。能一次決絕何必給自己今后留下復(fù)發(fā)的隱患?因此堅(jiān)持選擇保膽手術(shù),是沒有多大必要的。
之所以要把整個(gè)膽囊切除的原因是無數(shù)次經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié),原因如下:
1、膽囊出現(xiàn)病變說明膽囊的功能已經(jīng)不正常,膽汁成分出存現(xiàn)或是膽囊出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致膽囊中容易形成膽汁結(jié)晶或膽囊結(jié)石,留著是再長結(jié)石的隱患。
2、得了膽囊結(jié)石后,很大一部分患者膽囊已經(jīng)沒有濃縮功能,不能像正常的膽囊一樣濃縮和存儲(chǔ)膽汁。
膽囊切除對(duì)身體的影響大嗎
膽囊切除對(duì)人體健康的影響甚微。因?yàn)槟懼歉闻K分泌的,膽囊只是起儲(chǔ)存和濃縮功能,切除膽囊后原來膽汁分泌量沒有明顯變化。
雖然有觀點(diǎn)認(rèn)為,膽囊切除術(shù)后容易出現(xiàn)膽道功能障礙、術(shù)后腸梗阻、結(jié)腸癌、術(shù)后腹瀉、返流性胃炎、反流性食道炎等缺點(diǎn)。
但任何手術(shù)都有或多或少的并發(fā)癥,其實(shí)在臨床中發(fā)現(xiàn),除了術(shù)后進(jìn)食高脂飲食后有大約5%的患者容易出現(xiàn)大便次數(shù)增加外,其余表現(xiàn)很罕見,而且一般經(jīng)過1年后,多數(shù)患者的腹瀉可以通過自身調(diào)節(jié)而消失。
膽囊出了問題一定要切嗎?
簡單來說,首先考慮出問題的膽囊需不需要處理,值不值得處理,如果需要處理,處理方式有保守和手術(shù),手術(shù)的話只有膽囊切除是主流方法。
例如:若是膽囊結(jié)石,沒有癥狀可以觀察,出現(xiàn)了癥狀多數(shù)需要處理(腹腔鏡膽囊切除);
若是膽囊息肉:多發(fā)的小息肉多數(shù)假性息肉,觀察即可,若是單發(fā)的大息肉,有惡性可能或傾向者需要處理。
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