近日,90來歲的陳老伯來到了我們醫(yī)院。
據陳老伯講
年紀大了,渾身都是毛病,高血壓糖尿病都有,心臟還放過支架,一直都吃著藥呢,最近這段時間經常氣不好透,稍微動動就胸悶悶的難受,偶爾還會頭暈暈的,兩只腳腫的跟饅頭似的,臉也胖了,吃飯都沒胃口了,難受啊。
說著說著,醫(yī)生給陳老伯搭了下脈搏,咦,怎么這么慢,一分鐘只有三十來次的脈搏,隨后趕緊給陳老伯做了心電圖,果然,心電圖紙上的心跳數少的可憐,三十來次。一般正常人的心率是一分鐘60次-100次,在活動的時候還會因為身體的需求而有所增加。而陳老伯的心跳只有三十來次,這是心臟鬧罷工呢。
潘嘉西副主任醫(yī)師得知情況后,和團隊里的專家經過術前縝密的研討,認真分析診療方案,在同患者和家屬進行了充分的溝通后,決定選擇了一款目前最新且全球最小的無導線起搏器——Micra心臟起搏器進行植入。
圖為Micra起搏器,僅一顆膠囊大小。
該起搏器需植入心內膜導線,也無需在胸前皮下制作囊袋放置脈沖發(fā)生器 (起搏器),減少了創(chuàng)傷與感染風險。無異物感的體驗也大大減輕了患者的心理負擔。
圖為傳統(tǒng)起搏器與Micra對比
6月18日上午,潘嘉西副主任醫(yī)師帶領著心內科介入手術團隊,在為陳老伯進行局部麻醉后,通過股靜脈穿刺,將起搏器通過導管植入到心腔內部,陳老伯在整個植入過程保持清醒狀態(tài),醫(yī)生可與他進行溝通。
約半個小時左右,起搏器成功植入。▲
除了逐漸有力的脈搏,陳老伯幾乎感覺不到起搏器的存在。
圖為術后潘嘉西醫(yī)師與患者交流
術后第一天的早晨,陳老伯在久違的好眠中醒來,早飯后的第一件事就要下地走。在護工阿姨的攙扶下陳老伯的身影慢悠悠地出現(xiàn)在走廊里,腳步較前輕快了不少。查房的時候我們問他現(xiàn)在什么感受,老伯說最大的感受就是輕松了好多,腳也有力氣了,睡覺也舒坦了,胃口都好了,真好??!咚噠咚噠咚噠,一聲聲規(guī)律的心跳聲仿佛也在為陳老伯慶祝。
圖為出院那天,陳老伯開心的與醫(yī)務人員合影
這也是我院首例無導線起搏器植入,意味著我院在起搏電生理技術領域緊跟國內外最新步伐,達到了國內領先水平。
今后,在醫(yī)院大力支持和鼓勵下,心血管內科全體醫(yī)護工作者掌握先進醫(yī)療技術,繼續(xù)積極開展新技術、新項目,更好為廣大市民身心健康保駕護航。
專家介紹
潘 嘉 西
副主任醫(yī)師,瑞安市人民醫(yī)院心衰中心副主任
瑞安市人民醫(yī)院臨床核心醫(yī)生。
畢業(yè)于溫州醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系,在職碩士研究生。
中國老年保健醫(yī)學研究會心血管分會青年委員。
主要負責瑞安市人民醫(yī)院起搏器植入手術。
擅長冠心病、心肌病等疾病藥物及介入手術治療。
在國家一級及二級雜志上發(fā)表論文多篇。
作者:鄭萌萌
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