世界排名第一的降壓藥（常用的降壓藥有哪幾種）關(guān)于抗高血壓藥物副作用最小、器官保護(hù)作用最強(qiáng)的幾種沙坦類降壓藥，介紹其優(yōu)缺點(diǎn)及適用人群，今天我們就來介紹一下這方面的內(nèi)容，不多說廢話，我們先來談一談。
首先，ARB藥物沙坦總共有9種，這是我所知道的9種，網(wǎng)上都說是七種，其實(shí)不然，由于新藥物持續(xù)增長，今年初，日本又誕生了美阿沙坦，再加上許多人提到但很難買到的沙庫巴曲纈沙坦，現(xiàn)在又有9種沙坦藥物。為大家做一次中外沙坦降壓藥的“大練兵”，希望在這一過程中，能找到最適合您使用的沙坦降壓藥。
第一，氯沙坦是全球最早誕生的沙坦藥，據(jù)了解，現(xiàn)在的人們尿酸并不高的原因有很多，在降低血壓的同時(shí)也能起到一定的降尿酸作用。特別是年青人，飲食不節(jié)，大魚大肉，各種垃圾食品吃得多，嘌呤物質(zhì)的攝入很大，常常會出現(xiàn)輕微的升高，而王大夫治療的患者中，不乏上至80歲的老年人，下至14歲的青少年，檢查腎功能后，就會出現(xiàn)血尿酸升高，因此對那些年輕的高血壓患者，伴有輕微尿酸升高的人，不妨試一試氯沙坦，因?yàn)樗鞘浊恢福嗉聪鄬?，不能與后來出現(xiàn)的沙坦其降壓作用相媲美，因此，王醫(yī)生建議，中度、中度高血壓伴有輕度尿酸升高者，可優(yōu)先選擇氯沙坦，中度高血壓，如果同時(shí)伴有尿酸升高，可以選擇中國自主研發(fā)的阿利沙坦，具有降低尿酸的功效。以上兩種沙坦類藥物只有很強(qiáng)的降尿酸效果。
第二，阿利沙坦、阿利沙坦最大的特點(diǎn)是副作用較少，不經(jīng)肝腎代謝，是目前肝臟病人的首選，它的代謝與胃腸道酯酶密切相關(guān)，具有降尿酸的作用，比氯沙坦更直接，并能像他汀類降脂藥那樣，能起到穩(wěn)定斑塊、降低心絞痛、心梗發(fā)作次數(shù)等作用，除上述兩種作用外，此外，它還具有有益于男性功能和改善ED(陽痿)的作用，正如瑞士研制開發(fā)的代文孢沙坦那樣，同時(shí)具有改善性品質(zhì)的作用，所以，阿利沙坦也特別適合有此需求的中老年人。
其三，纈沙坦、纈沙坦在中國被廣泛應(yīng)用于降壓藥，十個(gè)人中有五個(gè)人使用它，對于輕、中度高血壓，其治療合并癥為心衰、心梗、糖耐量異常，即適用于那些日常生活中稍動喘息、心血管有阻塞、上支架、搭橋又有血糖升高者應(yīng)用，它有“三不”，一，2、對心率沒有影響，不影響血糖，3不影響血脂，以作用時(shí)間長，副作用少著稱。
第四是厄貝沙坦，一種法國原研藥，生物利用度最高，其含量在60%至80%之間?；颊叩陌胨テ谑?1-15小時(shí)，口服藥物1-1.5小時(shí)后，血藥濃度就會達(dá)到最高峰，其降壓作用時(shí)間長，強(qiáng)力而著稱，其最大特點(diǎn)是降低蛋白尿，是二型糖尿病伴腎病患者的首選藥物。
第五、坎地沙坦、坎地沙坦我以前多次講過，是大部分中老年人首選的藥物，不論降壓力度如何，無論是在副作用方面，還是在血管作用層面上，都特別適合中老年人降血壓的體質(zhì)，它能減少中老年人的血壓過高，在降低高壓力的同時(shí)，并沒有過度降低血壓，對動脈硬化有改善作用，對心絞痛、心梗有降低頻率，對心臟變形如左心肥大等也有逆轉(zhuǎn)作用，對陣發(fā)性房顫也有療效，等等，這里就不多說坎地沙坦的正面作用了，有興趣的請加關(guān)注，瀏覽之前王博士發(fā)過的視頻。
第六、替米沙坦是一種德國藥，替米沙坦是沙坦藥物中半衰期最長的降壓藥，其半衰期可達(dá)20小時(shí)，有時(shí)候兩天服用一次，還能保持血壓穩(wěn)定，但是我們不建議這樣，兩天吃一次比較危險(xiǎn)，該藥物的降血壓強(qiáng)度僅次于奧美沙，主要用于55歲及以上人群，存在嚴(yán)重心血管疾病的危險(xiǎn)，應(yīng)用普利不耐受的病人，其特點(diǎn)是降低了因心血管疾病引起的心臟病和死亡率，適宜與高風(fēng)險(xiǎn)心血管病患者同時(shí)使用。
第七種，日本開發(fā)的奧美沙坦，在降壓力方面也是數(shù)一數(shù)二的，如果沒有美阿沙的話，這也許是最強(qiáng)的降壓藥，其優(yōu)勢在于其藥物的分子結(jié)構(gòu)，而因其是一種先導(dǎo)藥物，因此服藥前藥物本身并沒有降壓作用，吃完后，特別是胃腸吸收水解后，才有降血壓的作用，新陳代謝有兩條通道，半肝半腎，藥效最高，僅需1-2小時(shí)，因此降壓速度較快，強(qiáng)度較大，較長，不良反應(yīng)較少的抗高血壓藥物，也是今后沙坦藥物開發(fā)的標(biāo)桿藥物。
第八種，美阿沙坦，必須佩服日本人，他們又在研制壓力下降的“核武器”，可以說，但高血壓疫苗并未誕生，它很可能成為歷史上第一個(gè)降壓能手，其他方面，從其單一藥物達(dá)標(biāo)率來看，即可了解到其降壓強(qiáng)度，未服用任何降壓藥，可將血壓達(dá)60%以上，其獨(dú)特的惡二唑環(huán)結(jié)構(gòu)，使得其比相應(yīng)受體多10000倍，如此強(qiáng)大而持久的效果，為史無前例.稱其為降壓領(lǐng)域的“氫彈”，實(shí)不為過。
第九種，沙庫巴曲曲沙坦，對我來說，有點(diǎn)另類，說強(qiáng)不強(qiáng)，說弱不弱，是一種覆蓋降壓靶點(diǎn)的藥物，又是心腎血管，內(nèi)分泌系統(tǒng)的守護(hù)者，其最大特點(diǎn)是能夠逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，提高心臟射血分?jǐn)?shù)，無論高血壓因何種原因，都是有效的，屬于“萬能”降血壓藥，中、青、老年均可用，而對于那些交感神經(jīng)興奮、鹽敏、心衰、心室肥厚、腎病、肥胖、高血壓的人群，則更適用。
上等各道“沙坦”都已介紹過，從最強(qiáng)的奧美沙坦到最弱的氯沙坦，再加上另一種選擇的沙庫巴曲纈沙坦，相信您對沙坦藥有了大致的了解，希望這些能幫到你。
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