1.檢查：血鉀和血鈣正常。
1.1.神經(jīng)影像學(xué)檢查 CT或MRI示小腦萎縮。MRI顯示殼核部位的異常信號在多系統(tǒng)萎縮中具有重要診斷價值。
1.2.正電子發(fā)射斷層掃描 研究腦血流量和代謝狀況發(fā)現(xiàn)有低代謝狀況。
2.鑒別：
2.1.其他原因所致自主神經(jīng)功能衰竭 表現(xiàn)為慢性全自主神經(jīng)功能衰竭的其他疾病有慢性多發(fā)性周圍神經(jīng)病(多種原因所致)、高頸段脊髓病、家族性Riley-Day型自主神經(jīng)功能障礙及嚴(yán)重的破傷風(fēng)等。
2.2.心源性暈厥 心臟因素所致的心功能失調(diào)或心排出量減少所導(dǎo)致的暈厥或體位性低血壓需與本病進(jìn)行鑒別。
2.3.藥物性體位性低血壓 老年人服用某些藥物易導(dǎo)致體位性低血壓，常用的藥物包括受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和氯丙嗪等。部分患者的體位性低血壓由失水所致。
2.4.帕金森病 鑒別要點(diǎn)為Shy-Drager綜合征的運(yùn)動障礙往往缺乏靜止性震顫、有小腦受累的表現(xiàn)及對抗帕金森病的癥狀性治療效果不佳等。
